Entorses de tornozelo são um dos tipos mais comuns de lesões esportivas. Um tornozelo torcido ocorre quando os ligamentos da articulação do tornozelo estão sobrecarregados. Isso resulta em um pequeno ou completo rasgo do ligamento afetado. A maioria das entorses de tornozelo ocorre durante eventos esportivos que incluem corrida, salto ou caminhada.
Os sintomas iniciais de um tornozelo torcido incluem:
- dor e sensibilidade ao redor do tornozelo
- inchaço
- contusões
- uma incapacidade de andar ou ficar na articulação
- rigidez articular
O tratamento inicial de uma entorse de tornozelo inclui a técnica de primeiros socorros conhecida como RICE :
- Descanso: Descanse e proteja a área lesada. Se dói suportar o peso da lesão, use muletas. Se dói mover a área, imobilize-a com uma tala.
- Gelo: Aplique gelo ou um objeto congelado, como um saco de milho, para o ferimento. O frio vai reduzir o inchaço e a dor no local lesionado. Este passo deve ser feito o mais breve possível. Aplique o objeto congelado na área por 20 minutos três vezes ao dia durante as primeiras 48 horas.
- Compressão: comprimir o local lesionado, aplicando uma atadura de Ace. Isso diminuirá o inchaço da região lesada. Embora o invólucro deva ser justo, certifique-se de que não está muito apertado, pois isso pode causar dormência, formigamento ou aumento da dor.
- Elevação: Elevar a área ferida acima do nível do coração, tanto quanto possível. Esta técnica também ajudará a reduzir a quantidade de inchaço no local lesionado.
Esta combinação de tratamento ajuda a reduzir a dor e o inchaço que ocorrem após a lesão inicial. Alguns PTs argumentam que os pacientes levam muito longe a porção "descanso" de RICE e descansam por muito tempo, levando a uma perda significativa de amplitude de movimento e funções. Muitos defendem o uso do princípio da POLÍCIA . Este acrônimo significa proteção, carregamento ideal, gelo, compressão e elevação.
A proteção é feita inicialmente para processar o tornozelo, e o carregamento ideal ajuda a mantê-lo em movimento à medida que ele cura para evitar a imobilização prolongada.
Dependendo de quão grave é a entorse, você pode ter que confiar em muletas por um tempo para ajudar na caminhada. Ao usar muletas, você será capaz de diminuir a quantidade de peso que você coloca no tornozelo torcido. Isso vai descansar os ligamentos do tornozelo e permitir que eles se curem. Ele também irá aliviar a dor sentida com a caminhada na perna afetada.
Quando permitido pelo seu médico, você deve iniciar um programa de exercícios leves para melhorar a força e o movimento do tornozelo. Os exercícios iniciais devem ser realizados sem colocar qualquer peso no tornozelo. Com o tempo, os exercícios podem ser avançados para se tornarem mais desafiadores. Um programa padrão de exercícios após entorse de tornozelo envolve os seguintes exercícios:
- Gama de exercícios de movimento : Estes exercícios suaves ajudarão a soltar o tornozelo. Muitas vezes, após uma entorse de tornozelo, a articulação torna-se rígida por falta de movimento. É importante recuperar o movimento que pode ter sido perdido durante o processo de cura, a fim de evitar danos futuros.
- Exercícios isométricos : exercícios isométricos permitem que você construa força em torno de sua articulação do tornozelo sem mover sua articulação contra a resistência. Isso é feito no início do processo de reabilitação, quando você quer se tornar mais forte, mas ainda sofre de desconforto com o movimento da articulação do tornozelo.
- Exercícios de Resistência : Exercícios de resistência são realizados movendo a articulação contra uma força na direção oposta à qual você está se movendo. Estes exercícios trabalham para fortalecer os músculos ao redor do tornozelo para fornecer suporte adicional à articulação.
Com o tempo, seu tornozelo vai se recuperar totalmente e você será capaz de realizar as mesmas atividades que você gostou antes de sua entorse de tornozelo. Se você tiver uma torção no tornozelo, consulte o seu médico e fisioterapeuta para ajudá-lo a voltar rápida e seguramente ao seu nível de atividade normal.
Editado por Brett Sears, PT
Fonte:
Revista Clínica de Medicina Esportiva. 12 (3): 192-193, maio de 2002