Como infecções como gonorréia e sífilis podem aumentar o risco de HIV
É geralmente aceito como regra que ter uma doença sexualmente transmissível (DST) aumenta o risco de uma pessoa contrair o HIV , tanto por razões biológicas quanto comportamentais. De acordo com a pesquisa, as DSTs, como a sífilis e a gonorreia, não apenas fornecem ao HIV acesso mais fácil a células e tecidos vulneráveis do corpo, como a co-infecção aumenta a infectividade da pessoa com HIV, tornando-as mais propensas a transmitir o vírus para outras pessoas.
As DSTs podem aumentar a suscetibilidade ao HIV de várias maneiras:
- Algumas DST fazem com que feridas abertas ou úlceras se formem na área genital (como a sífilis, que frequentemente se apresenta com lesões ulcerativas). Essas feridas, às vezes vistas e às vezes não, fornecem ao HIV uma rota direta para a corrente sanguínea.
- Enquanto algumas DSTs não causam feridas abertas, a presença da infecção pode fazer com que o corpo aumente a concentração de células T CD4 na área genital. Está bem estabelecido que as concentrações aumentadas dessas células podem fornecer ao HIV um alvo favorável para a infecção.
- As pessoas infectadas com uma DST também têm concentrações aumentadas de HIV em seus fluidos seminais e vaginais, aumentando a possibilidade de transmissão do HIV. Um estudo mostrou que homens infectados com HIV e gonorréia têm 10 vezes mais HIV em seu sêmen do que homens infectados apenas com HIV.
As principais preocupações são as doenças sexualmente transmissíveis, como sífilis infecciosa, gonorréia e herpes (HSV) , com evidências de que a clamídia também pode aumentar o risco de contrair HIV em mulheres.
Os benefícios da triagem e tratamento de DST
Na presença de um diagnóstico de DST, as pessoas devem receber tratamento o mais rápido possível - não apenas para tratar a infecção, mas para diminuir potencialmente o risco de transmissão subsequente caso você tenha o HIV.
De acordo com as pesquisas mais recentes, as pessoas HIV-positivas em tratamento de DST tendem a perder muito menos o HIV e a liberar o vírus com menos frequência do que as que não estão em tratamento.
(O derramamento é o estado em que o HIV está presente no sêmen, nas secreções vaginais, no sangue ou no leite materno, mesmo quando a pessoa tem uma carga viral indetectável pelo HIV ).
Além disso, o aconselhamento sobre sexo seguro em conjunto com a terapia para DSTs pode ajudar uma pessoa não infectada pelo HIV a identificar seus fatores de risco pessoais e a encontrar maneiras de reduzir melhor seu risco de contrair o HIV.
Pontos para levar para casa
Muitas vezes, tendemos a nos concentrar no HIV isoladamente, particularmente quando se trata de questões de prevenção e tratamento. Mas o fato é: mesmo que uma pessoa esteja na pílula de prevenção do HIV (PrEP) ou esteja tomando terapia antitretroviral em tempo integral , as DSTs podem aumentar o risco de transmissão do HIV, colocando você ou outras pessoas em risco.
Por isso, é importante lembrar os seguintes pontos para levar para casa:
- Uma pessoa seronegativa com uma DST tem uma chance maior de contrair o HIV.
- A presença de DST em uma pessoa com HIV pode aumentar a chance de a pessoa disseminar o vírus.
- O tratamento de DSTs pode ajudar a retardar a disseminação do HIV.
- Terapia de HIV não faz nada para reduzir o risco de adquirir outro tipo de DST.
- Os preservativos ainda são os melhores meios para reduzir o risco de contrair uma DST, incluindo o HIV.
Fontes
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