Como as causas do olho-de-rosa (conjuntivite) são tão variadas - desencadeadas por tudo, desde infecções virais e bacterianas até alergias e exposição a substâncias químicas -, o tratamento deve ser adaptado à causa subjacente. Conjuntivite leve, embora desconfortável, pode se resolver sozinha. Outros casos podem exigir antibióticos para tratar uma infecção bacteriana, esteróides tópicos para reduzir a inflamação e terapias de suporte (compressas frias e lágrimas artificiais) para ajudar a aliviar a dor e o desconforto.
Remédios caseiros
A conjuntivite leve normalmente causará vermelhidão em um ou nos dois olhos, além de coceira, ardência, lacrimejamento excessivo e uma sensação áspera sempre que você piscar. Seja qual for a causa subjacente, os casos leves podem não exigir tratamento e, muitas vezes, melhorarão por conta própria dentro de algumas semanas.
Enquanto você espera, remédios caseiros podem ser usados para aliviar o desconforto. Eles também podem ser usados em conjunto com medicamentos prescritos para outras formas de olho-de-rosa.
Dicas de autocuidado
O tratamento em casa da conjuntivite seria focado em aliviar o desconforto, apoiar a cura e prevenir a disseminação da infecção.
Muitas pessoas acham alívio com o uso de uma compressa fria ou quente. Se o seu olho rosa é causado por uma alergia, compressas frias podem ajudar a aliviar a coceira e a queimação. Se tiver uma causa viral ou bacteriana, uma compressa morna pode reduzir a vermelhidão e o inchaço. (Para evitar a propagação da infecção de um olho para o outro, use compressas separadas para cada olho e um novo conjunto de compressas para cada tratamento).
Não adicione ervas, aromaterapia ou outras infusões à compressa, pois isso pode inflamar, em vez de aliviar, os sintomas. Além disso, evite qualquer colírio não aprovado para uso oftálmico pela Food and Drug Administration.
Se você usa lentes de contato , é melhor removê-las até que os sintomas sejam totalmente resolvidos.
Uma vez que eles estão e você não é mais contagioso, você deve jogar fora todos os contatos descartáveis que você usou para evitar a reinfecção. Quaisquer contatos não descartáveis devem ser desinfetados durante a noite antes da reutilização. (Apenas certifique-se duplamente de verificar a data de validade da solução de desinfecção para garantir uma limpeza eficaz.)
Prevenção Home
Se a causa do olho-de-rosa for infecciosa, como no caso de surtos de ceratoconjuntivite epidêmica (EKC) em creches e escolas, você e sua família precisam tomar precauções para evitar a disseminação da infecção (ou reinfecção). Isso inclui:
- Lavar as mãos regularmente com água quente e sabão
- Evitando tocar nos olhos
- Não compartilhar toalhas, fronhas e lenços
- Não compartilhar maquiagem ou colírio
- Lavando fronhas e roupa de cama regularmente
Terapias sem receita médica (over-the-counter - OTC)
Lágrimas artificiais , disponíveis ao balcão, podem proporcionar alívio, aumentando a lubrificação do olho e reduzindo algumas das sensações que podem acompanhar o olho rosa.
Existem muitas variações diferentes, algumas das quais contêm lipídios para imitar lágrimas reais (como Refresh Optic Advance e Soothe da Bausch & Lomb) e outras que são livres de conservantes para reduzir o risco de alergia (como TheraTears e Alcon Systane).
Há também formulações que têm uma consistência mais espessa (como Refresh Celluvisc ou Systane Ultra), que podem ajudar a reduzir a abrasão da córnea cobrindo o olho por mais tempo. No lado negativo, eles também podem capturar poeira, pólen e outros alérgenos.
Se uma alergia é a causa subjacente do seu olho-de-rosa, um anti - histamínico de venda livre como Claritin (loratadina), Zyrtec (cetirizina) ou Allegra (fexofenadina) pode ajudar a reduzir a coceira. Colírios anti-histamínicos também são eficazes no fornecimento de alívio rápido.
Prescrições
Certas formas de conjuntivite podem se beneficiar enormemente da medicação prescrita, enquanto outras exigem isso.
Conjuntivite Bacteriana
Conjuntivite bacteriana geralmente dura de uma a duas semanas e geralmente se resolve por conta própria. Se os sintomas não melhorarem depois de cinco dias, o médico pode recomendar colírio antibiótico (normalmente um antibiótico de amplo espectro capaz de tratar vários tipos de bactérias).
Se a condição for grave, podem ser prescritos colírios de fluoroquinolona de geração mais nova. Os antibióticos orais geralmente são reservados para infecções graves, como aquelas causadas por gonorréia ou clamídia .
Os medicamentos antibióticos mais prescritos incluem:
- Solução de azitromicina a 1,0%
- Ciprofloxacina 0,3% gotas ou pomada
- Eritromicina 0,5% pomada
- Gentamicina 0,3% gotas
- Levofloxacina 0,5% gotas
- Ofloxacina 0,3% gotas
- Tobramicina 0,3% gotas
Embora os colírios corticosteróides possam ser prescritos, seu uso permanece controverso. Embora eficazes no alívio da inflamação, eles podem realmente retardar o processo de cura e podem até "derreter" a membrana conjuntival se usados em excesso.
Conjuntivite Viral
A conjuntivite viral é o tipo mais familiar para pais com filhos em idade escolar. A ceratoconjuntivite epidêmica (EKC) é causada por um adenovírus intimamente associado ao resfriado comum. Como não existem medicamentos antivirais capazes de curar a EKC, a infecção simplesmente precisa seguir seu curso da mesma maneira que um resfriado.
No raro caso de complicações, um antiviral tópico como o cidofovir pode ser prescrito. Mesmo assim, estas são geralmente reservadas para pessoas com sistemas imunológicos comprometidos, como aqueles com infecção avançada pelo HIV .
O vírus herpes simplex (HSV) é uma causa menos comum de conjuntivite, mas possivelmente mais problemática, pois é mais provável que ocorra novamente. O tratamento pode envolver uma abordagem de vigilância e espera se a condição for leve. Casos graves, nos quais o dano corneano é possível, podem ser tratados com um antiviral tópico (como ganciclovir gel, colírio de trifluridina ou pomada de vidarabina) ou antiviral oral (como o aciclovir).
Conjuntivite alérgica
A maioria dos casos de conjuntivite alérgica é tratada conservadoramente com anti-histamínicos OTC, sprays nasais, colírios e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).
Se os sintomas forem persistentes ou recorrentes, os estabilizadores de mastócitos , como Alomide (lodoxamide) ou Alocril (nedocromil), estão disponíveis em colírios prescritos. Em casos de ceratoconjuntivite atópica , em que o risco de perda de visão é maior, o uso combinado de um estabilizador de mastócitos tópico e um corticosteroide oral ou tópico é geralmente efetivo.
Para casos de conjuntivite papilar gigante , nos quais a exposição crônica a lentes de contato e outros objetos estranhos pode causar inchaços semelhantes a espinhas na pálpebra interna, o tratamento normalmente envolve a remoção do objeto estranho. Os estabilizadores de mastócitos ou corticosteroides tópicos podem ser usados nos casos em que o objeto estranho (como suturas ou uma prótese ocular) é menos facilmente removido. Mudar de lentes duras para lentes macias também pode impedir a recorrência.
Oftalmia Neonatal
A oftalmia neonatal, também conhecida como conjuntivite neonatal, é causada quando uma infecção por gonorréia ou chlamydia é transferida para os olhos do bebê quando ele passa pelo canal do parto.
Para evitar isso, as mães diagnosticadas no momento do nascimento podem ser oferecidas uma cesariana para reduzir o risco de transmissão. Independente do tipo de parto, o bebê receberá colírio antibiótico ao nascimento (tetraciclina ou eritromicina) e uma dose única de ceftriaxona se a mãe não tiver tratado com gonorréia.
Se o bebé desenvolver sintomas de conjuntivite gonocócica, será realizada uma lavagem ocular salina a cada hora até que a descarga seja eliminada, apoiada por quatro aplicações horárias de pomada de bacitracina. Um curso de sete dias de antibióticos sistêmicos também seria prescrito. Ceftriaxona, ciprofloxacina e penicilina são opções eficazes.
Para a conjuntivite por clamídia , a pomada tópica de tetraciclina ou eritromicina seria aplicada quatro vezes ao dia por três semanas, assim como a eritromicina sistêmica para reduzir o risco de pneumonia.
Uma forma menos comum de conjuntivite neonatal, causada pelo vírus herpes simplex , seria tratada com aciclovir administrado por via intravenosa por pelo menos 14 dias para evitar uma infecção sistêmica generalizada.
Cuidado de emergência
A conjuntivite química é causada pela exposição a fumaça, fumaça, líquidos e outros agentes tóxicos. Formas leves, como as causadas por fumaça ou cloro, geralmente se resolvem sozinhas em um dia.
No entanto, exposições mais severas, como aquelas causadas por um ácido (como piscina ou ácido de bateria) ou um álcali (como amônia ou limpador de ralo), devem ser completamente lavadas com água enquanto o atendimento de emergência é procurado. Isto é especialmente verdadeiro com queimaduras alcalinas que, mais do que ácido, podem causar danos severos aos olhos, geralmente em segundos.
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