Tudo o que você precisa saber sobre anti-histamínicos
A histamina é uma substância química que normalmente é produzida em seu corpo e armazenada em células alérgicas, como mastócitos e basófilos . Se você tem alergias, a histamina é liberada dessas células em resposta a alérgenos. Sua histamina se liga ao receptor de histamina , que está presente em várias células do corpo e resulta em sintomas alérgicos , como espirros, coceira nos olhos , coceira no nariz, urticária ou até mesmo anafilaxia .
Os anti-histamínicos são medicamentos que bloqueiam o receptor de histamina, interrompendo assim os sintomas que a histamina causa, como espirros, coriza, coceira nos olhos e garganta inchada.
Usos mais comuns de anti-histamínicos
Os anti-histamínicos são comumente usados para o tratamento de várias doenças alérgicas e podem ser tomados em forma oral, spray nasal , colírio e formas injetáveis. As doenças anti-histamínicas são usadas para incluir:
- Febre do feno (rinite alérgica): Os anti-histamínicos orais mais recentes, como Xyzal (levocetirizina), Zyrtec (cetirizina), Allegra (fexofenadina), Clarinex (desloratadina) e Clarinex (desloratadina), são terapias muito eficazes para o tratamento da febre do feno . Anti-histamínicos mais antigos , como difenidramina (Benadryl), clorfeniramina (Chlor-Trimeton) e hidroxizina (Atarax), também funcionam bem, mas têm muitos efeitos colaterais. Os anti-histamínicos orais funcionam bem quando são tomados quando necessário, o que significa que os sintomas da alergia melhoram em uma ou duas horas após o uso da medicação . Os anti-histamínicos também estão disponíveis como sprays nasais para o tratamento da rinite alérgica ( alergias nasais ). Sprays anti-histamínicos nasais incluem Astelin (azelastine) e Patanase (olopatadine). Sprays nasais de corticosteróides são freqüentemente usados para tratar alergias também. Exemplos destes incluem Rhinocort (budesonida), Flonase (propionato de fluticasona), Nasonex (mometasona) e Nasacort Allergy 24 Hour (triancinolona).
- Alergias nos olhos: Os anti-histamínicos orais podem ajudar a tratar os sintomas das alergias oculares . Eles também estão disponíveis como colírios , como Optivar (azelastina), Emadine (emedastina), Visine-A (feniramina) e Alaway (cetotifeno). Os colírios de corticosteróides podem ser usados para tratar alergias oculares quando os anti-histamínicos não funcionam. Exemplos incluem Flarex (fluorometolona), Alrex (loteprednol) e Omnipred (prednisolona).
- Colmeias (urticária): Os anti-histamínicos orais são o principal tratamento para as colmeias. Anti-histamínicos mais recentes e de baixa sedação, como Zyrtec ou Claritin , são preferidos aos anti-histamínicos mais antigos e sedativos, como Benadryl ou Atarax. Cremes anti-histamínicos tópicos, presentes em muitas formas de cremes anti-coceira , não devem ser usados para o tratamento de urticária ou outras alergias cutâneas, pois o uso de anti-histamínicos tópicos na pele, como creme Benadryl, pode causar dermatite de contato para o anti-histamínico.
Outros usos para anti-histamínicos
Os anti-histamínicos são freqüentemente usados para o tratamento de outras condições alérgicas, embora possam não ser tão eficazes quanto a febre do feno e a urticária. Estas condições podem incluir:
- O frio comum
- Comichão na pele (prurido)
- Picadas de insetos e mordidas
- Reações alérgicas a medicamentos
- Anafilaxia
Anti-histamínicos Orais Comuns
Anti-histamínicos orais comuns incluem estas categorias:
- Over-the-counter (OTC): Provavelmente, o anti-histamínico oral mais conhecido é o Benadryl , que é um anti-histamínico mais sedativo. Enquanto Benadryl é um medicamento razoável para o tratamento de várias condições alérgicas, os efeitos colaterais limitam seu uso rotineiro, especialmente durante o dia. Benadryl e muitos outros anti-histamínicos mais antigos, como o Chlor-Trimeton (clorfeniramina), estão disponíveis sem receita médica. Anti-histamínicos mais recentes e menos sedativos, Claritin, Allegra e Zyrtec, também estão disponíveis sem receita médica. Esses medicamentos causam muito menos sedação e, portanto, preferem as formas mais antigas e sedativas.
- Apenas prescrição: Embora muitos anti-histamínicos mais antigos e sedativos estejam disponíveis agora OTC, o Atarax ainda só está disponível mediante receita médica. Atarax é extremamente sedativo e é comumente prescrito para o tratamento de alergias de pele , como urticária e coceira. O metabólito ativo do Atarax, o Zyrtec, está disponível sem receita médica e causa muito menos sedação. Xyzal e Clarinex, dois anti-histamínicos menos sedativos, ainda estão disponíveis apenas por prescrição, assim como a Periactina (ciproheptadina).
Efeitos colaterais dos anti-histamínicos
Anti-histamínicos mais antigos, como Benadryl e Atarax, têm uma quantidade significativa de efeitos colaterais anticolinérgicos , incluindo boca seca, sonolência, constipação, dor de cabeça e retenção urinária.
Por causa dos efeitos colaterais desses medicamentos, eles geralmente são considerados muito sedativos para o uso diurno de rotina. Como os anti-histamínicos mais antigos podem prejudicar o funcionamento mental e motor, eles podem diminuir sua capacidade de operar veículos motorizados ou maquinário pesado. De fato, em muitos estados, você pode ser acusado de dirigir sob a influência (DUI) se operar um veículo motorizado enquanto estiver tomando medicamentos como o Benadryl.
Anti-histamínicos mais recentes e de baixa sedação, como Claritin e Zyrtec, tendem a ter menos efeitos colaterais anticolinérgicos. Enquanto esses novos anti-histamínicos ainda podem causar sonolência ou boca seca, eles não foram mostrados para prejudicar sua capacidade de operar um veículo a motor. Allegra é o único anti-histamínico que é verdadeiramente considerado não sedativo.
Anti-histamínicos e ganho de peso
Além de sedação e boca seca, os anti-histamínicos podem ter o efeito colateral indesejado de aumento do apetite e ganho de peso . Isto pode ser devido à estrutura química similar de anti-histamínicos e certos medicamentos psiquiátricos, como antidepressivos, que são conhecidos por aumentar o apetite e levar ao ganho de peso.
De fato, muitas pessoas que usaram o Xyzal relataram um aumento no apetite e no ganho de peso . O folheto informativo do Xyzal confirma o ganho de peso como um efeito colateral conhecido, mas relata que isso ocorre apenas em 0,5 por cento das pessoas em estudos que estavam tomando este medicamento. Anti-histamínicos mais antigos, como a Periactina (ciproheptadina), têm sido utilizados com o objetivo de aumentar o apetite e o ganho de peso em crianças com baixo peso e pacientes com câncer submetidos à quimioterapia.
> Fonte:
> Equipe da Clínica Mayo. Medicamentos de alergia: Conheça as suas opções. Clínica Mayo. Atualizado em 6 de junho de 2017.