Informações sobre sífilis, gonorréia, clamídia e tricomoníase
As doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) estão entre as causas mais comuns de doenças no mundo. Em algumas populações, uma doença sexualmente transmissível, a sífilis está em proporções epidêmicas. De fato, as doenças sexualmente transmissíveis, incluindo a sífilis, aumentam o risco do HIV. No caso da sífilis, as feridas abertas causadas por essa doença sexualmente transmissível formam um portal ideal para o HIV entrar no corpo.
Sífilis
A sífilis foi descrita pela primeira vez no século XVI. Nos países industrializados, a sífilis diminuiu durante a segunda metade do século XIX. No entanto, nesses mesmos países, houve um aumento acentuado na incidência desta doença sexualmente transmissível após a Primeira Guerra Mundial. Mas, mais uma vez, após a Segunda Guerra Mundial, a incidência caiu rapidamente, coincidindo com a disponibilidade de melhores testes diagnósticos e antibióticos. Em alguns países industrializados, a sífilis começou a aumentar novamente nos anos 60 e vem aumentando constantemente desde então.
Controlando a Sífilis
A sífilis é o exemplo clássico de uma doença sexualmente transmissível que pode ser controlada com sucesso por medidas de saúde pública:
- Um teste de diagnóstico simples e altamente sensível está disponível e permite o diagnóstico precoce.
- Antibióticos altamente eficazes estão disponíveis para tratar uma infecção aguda e crônica.
- Se a sífilis não for tratada, pode causar danos nos nervos, danos na parede arterial, desorientação mental e, eventualmente, a morte.
- A resistência aos antibióticos não se desenvolveu, o que significa que eles serão eficazes para a maioria das pessoas.
Como as pessoas contraem sífilis?
A sífilis é causada por uma bactéria; especificamente, uma espiroqueta móvel (capaz de se mover) (bactérias em forma de saca-rolhas) conhecida como Treponema pallidum . A espiroqueta é passada de pessoa para pessoa sexualmente; durante o sexo oral, anal e vaginal.
A sífilis causa feridas abertas principalmente no pênis, no ânus e na vagina. O contato com essas feridas durante o sexo oral, vaginal ou anal permite a transferência da espiroqueta sexualmente de uma pessoa para outra.
Além de ser transmitida sexualmente, a sífilis pode ser transmitida de uma mulher grávida para o feto. A espiroqueta que causa a sífilis pode atravessar a conexão entre o feto e a mãe (a placenta) infectando o feto. A infecção por sífilis de um feto pode resultar em aborto espontâneo, morte fetal ou morte do feto enquanto no útero da mãe. Para aqueles bebês que chegam ao parto e sobrevivem, os defeitos congênitos são comuns.
Quais são os sintomas da sífilis?
A sífilis tem sido chamada de "imitadora" e seus sintomas são freqüentemente confundidos com os sintomas de outras condições e doenças. Pessoas com sífilis podem passar anos sem sintomas. De fato, nos estágios iniciais da doença, se houver sífilis, elas podem passar despercebidas. Essas duas características da sífilis significam que a maioria das infecções ocorre entre pessoas que desconhecem a infecção por sífilis.
Os três estados da infecção da sífilis
Fase Primária: Tipicamente, durante esta fase, uma única ferida irrompe nos genitais, na vagina ou no ânus.
Geralmente, isso ocorre cerca de 10 a 90 dias após a infecção. A ferida indolor e arredondada geralmente aparece no ponto em que a sífilis entra no corpo. Esta ferida dura de 3 a 6 semanas e cura sem tratamento. No entanto, o tratamento é sugerido porque, sem ele, a sífilis pode entrar no estágio secundário.
Estágio Secundário: Com ou sem tratamento, os sintomas da sífilis secundária se curam. Mas como é o caso no estágio primário, se nenhum tratamento for dado, a infecção pode progredir para o estágio final. O estágio secundário da sífilis é caracterizado por:
- Lesões da membrana mucosa
- Uma erupção vermelha nas palmas das mãos e solas dos pés que não coça
- Febre
- Linfonodos inchados
- Dor de garganta
- Perda de cabelo
- Perda de peso
- Dores musculares
- Fadiga
Estágio Final: Este estágio também é conhecido como "estágio oculto", começando quando os sintomas do estágio secundário foram resolvidos. É nesta fase que a sífilis não tratada pode causar danos aos órgãos internos, ao sistema nervoso central e aos ossos e articulações. Em alguns casos, a morte pode ocorrer. Por essa razão, o tratamento da sífilis é importante, independentemente do estágio da infecção em que a pessoa está.
Como a sífilis é tratada?
Em seus estágios iniciais, a sífilis é facilmente tratada com uma única injeção de penicilina ou um antibiótico similar se houver uma alergia à penicilina. À medida que os estágios da penicilina progridem, os tratamentos são por um longo período de tempo e são mais invasivos (por exemplo, injeção intravenosa versus injeção intramuscular).
Ter sífilis uma vez e ser tratado com sucesso não protege a pessoa de futuras infecções. Por esta razão, as precauções de sexo seguro precisam continuar e os testes regulares são obrigatórios.
Outra das quatro doenças sexualmente transmissíveis mais comuns é a gonorréia. Mas, como os outros, um pouco de proteção pode evitar a gonorréia. E, como outras DSTs, a presença de qualquer DST, incluindo gonorréia, pode aumentar o risco de infecção pelo HIV.
Gonorréia
A gonorréia é uma doença comum em adultos, embora uma proporção significativa das pessoas infectadas (até 80% entre as mulheres e 10% entre os homens) seja assintomática, o que significa que elas não apresentam sintomas.
Portanto, eles não estão conscientes da necessidade de tratamento nem do risco de transmitir a doença a outros. É essa falta de consciência que contribui para o número de casos de gonorréia a cada ano.
Como a infecção por Gonorréia ocorre?
A gonorréia é uma DST causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae . Esta bactéria gosta de crescer em áreas úmidas quentes, incluindo a vagina, ânus, trato urinário, boca, garganta e olhos. Portanto, qualquer contato sexual desprotegido com essas áreas tem o potencial de causar infecção. A infecção pode ocorrer durante o sexo anal, vaginal ou oral desprotegido. A ejaculação do sêmen não é necessária para que a infecção ocorra. Além disso, a gonorréia pode se espalhar de uma mãe infectada para o bebê durante o parto.
Quais são os sintomas da gonorréia?
Muitos homens não apresentam sintomas . Se tiverem sintomas, eles geralmente aparecem dentro de uma semana da infecção e incluem:
- Queimando com micção
- Uma descarga branca, verde ou amarela do pênis
- Testículos dolorosos ou inchados
As mulheres freqüentemente têm apenas sintomas menores ou não apresentam sintomas. Por causa disso, a detecção da infecção depende principalmente da cultura vaginal. Se as mulheres tiverem sintomas, elas incluem:
- Dor ou ardor ao urinar
- Corrimento vaginal
- Sangramento vaginal entre os períodos
Homens e mulheres podem ter uma infecção por gonorreia retal. Os sintomas incluem:
- Corrente retal
- Comichão ou dor anal
- Sangramento anal
- Movimentos intestinais dolorosos
Uma infecção por gonorréia na garganta raramente causa sintomas, mas se ocorrer, geralmente é uma dor de garganta.
Como é tratada a gonorréia?
Existem vários antibióticos que são bem sucedidos no tratamento da gonorréia . No entanto, cepas de gonorreia resistentes aos antibióticos estão se tornando mais comuns e dificultam muito o tratamento das DST. Muitas vezes, uma pessoa com gonorréia pode ser infectada com outra DST conhecida como clamídia. Se a pessoa tiver ambas as infecções, ambas precisam ser tratadas para que a pessoa tome antibióticos para tratar ambas.
Se a gonorreia não for completamente tratada, pode causar outras doenças graves e permanentes. Essas outras doenças incluem:
- Infecção do útero, ovários ou trompas de falópio (doença inflamatória pélvica) em mulheres
- Aumentar o risco de gravidez ectópica
- Infecções testiculares (epididimite)
- Infecções de sangue e articulações
Prevenindo a gonorreia
Como qualquer DST, o uso de preservativos de látex pode diminuir o risco de se infectar com a gonorréia. Enquanto uma pessoa está sendo tratada de gonorréia, ela deve evitar o contato sexual.
Quando uma pessoa é diagnosticada com gonorréia, ela deve informar seus parceiros sexuais, que também devem ser testados e tratados com gonorréia.
A clamídia é a DST mais freqüentemente relatada no mundo. Isto apesar do fato de que a infecção é substancialmente sub-relatada. Como os sintomas da clamídia são leves ou ausentes, as pessoas que sofrem de clamídia geralmente desconhecem a infecção.
Clamídia
A infecção por clamídia , como a gonorreia, é uma doença comum em adultos que apresenta taxas assintomáticas (sem sintomas) em mulheres semelhantes às da gonorreia, mas taxas mais altas de infecção assintomática do que a gonorréia em homens.
É causada pela bactéria chamada Chlamydia trachomatis . Como a gonorréia, a clamídia pode causar doenças inflamatórias pélvicas e infertilidade. O diagnóstico da infecção por clamídia está amplamente disponível no mundo ocidental. No entanto, o teste para clamídia é caro e geralmente não está disponível nos países em desenvolvimento. Isso significa que, em todo o mundo, muitas infecções por clamídia não são detectadas nem tratadas.
Como a infecção por clamídia ocorre?
Como o termo doença sexualmente transmissível sugere, a clamídia é transmitida de pessoa para pessoa durante o sexo anal, vaginal ou oral não protegido. Além disso, a clamídia pode ser passada da mãe para o bebê recém-nascido durante o parto vaginal. Enquanto qualquer pessoa sexualmente ativa está em risco de infecção, algumas pessoas correm maior risco do que outras.
- As adolescentes têm um risco maior porque o colo do útero não está totalmente amadurecido. Por causa disso, as características de proteção de um colo do útero maduro não estão lá, o que significa que a adolescente tem um risco maior de infecção.
- Como a clamídia pode se espalhar durante o sexo oral e anal, bem como o sexo vaginal, os homens que fazem sexo com homens têm um risco aumentado de infecção.
Quais são os sintomas da clamídia?
Cerca de 75% das mulheres e 50% dos homens com clamídia não apresentam sintomas. Mas no resto, os sintomas aparecem cerca de uma a três semanas após a infecção.
Nas mulheres, esses sintomas incluem:
- Corrimento vaginal
- Queima ou dor durante a micção
- Dor abdominal e / ou lombalgia
- Náusea
- Febre
- Dor com relação sexual
- Sangramento vaginal entre os períodos
Os sintomas nos homens incluem:
- Queima ou dor durante a micção
- Corrida peniana
- Queima e coceira ao redor da abertura na ponta do pênis
- Se não for tratada, a clamídia pode causar danos permanentes ao sistema reprodutivo. No entanto, o dano que a clamídia não provoca pode passar despercebido porque muitas vezes não há sintomas. Por esta razão, o tratamento da clamídia é recomendado com ou sem sintomas.
Como a clamídia é tratada?
Felizmente, o tratamento da clamídia é fácil e eficaz. O tratamento pode consistir em uma dose única de um antibiótico ou uma semana de antibiótico duas vezes ao dia. Durante o tratamento, a atividade sexual não deve ocorrer. Parceiros da pessoa com clamídia devem ser testados para clamídia e tratados se infectados.
Mulheres e adolescentes devem ser testadas novamente alguns meses após o tratamento. Devido ao risco de reinfecção de um parceiro não tratado e do potencial de clamídia difícil para o sistema reprodutivo, é importante certificar-se de que a clamídia tenha sido tratada completamente e que a re-infecção não tenha ocorrido.
Tricomoníase
A tricomoníase comum das doenças sexualmente transmissíveis afeta homens e mulheres, mas os sintomas são mais comuns em mulheres. A doença é causada por um parasita unicelular chamado Trichomonas vaginalis. A tricomoníase causa sintomas em aproximadamente 50% das mulheres infectadas. Nos homens, a infecção é geralmente uretral (trato urinário) e dura pouco tempo.
No entanto, os homens transmitem facilmente o parasita para as mulheres durante o curto período em que estão infectadas.
Como a infecção por tricomoníase ocorre?
A tricomoníase é transmitida de pessoa para pessoa por meio de contato sexual desprotegido. A vagina é o local mais comum de infecção em mulheres e a uretra (trato urinário) é a mais comum em homens. As mulheres podem ser infectadas por homens ou mulheres por contato sexual direto. Homens ou mais comumente infectados por mulheres.
Quais são os sintomas da tricomoníase?
Se os sintomas ocorrem, eles geralmente aparecem dentro de 4 semanas de exposição. Os sintomas nas mulheres incluem:
- Inflamação genital
- Cheirar vaginal com cheiro desagradável, amarelo-esverdeado
- Dor com intercurso e / ou micção
- Irritação vaginal e coceira
- Dor abdominal (incomum, mas ocorre às vezes)
- As mulheres grávidas com tricomoníase têm um risco aumentado de ter um bebé nascido que pesa menos de 5 libras ("baixo peso à nascença") e / ou nasce prematuramente.
A maioria dos homens tem poucos ou nenhum sintoma. Se eles têm sintomas, eles geralmente são leves e não duram muito tempo. Eles incluem:
- Uma sensação de irritação "dentro" do pênis
- Corrida peniana
- Queima após micção e / ou ejaculação ("cumming")
- A inflamação genital pode aumentar o risco de infecção por HIV em mulheres. Além disso, a infecção por tricomoníase em mulheres HIV positivas aumenta o risco de transmissão do HIV para parceiros sexuais masculinos.
Como a tricomoníase é tratada?
As mulheres são facilmente tratadas com uma dose única de um antibiótico chamado Flagyl (metronidazol). Nos homens, a infecção geralmente desaparece sem tratamento. No entanto, porque os homens muitas vezes desconhecem sua infecção, eles podem infectar novamente suas parceiras femininas repetidas vezes. Portanto, o tratamento de ambos os parceiros é recomendado quando um dos parceiros é diagnosticado. Desta forma, o parasita pode ser curado em ambos os parceiros e o ciclo de re-infecção pode ser interrompido.
Como a tricomoníase pode ser prevenida?
- Usando preservativos de látex, todo e qualquer contato sexual.
- A atividade sexual deve parar, um diagnóstico deve ser feito e o tratamento da pessoa e de todos os parceiros sexuais deve ser dado se houver algum sintoma de infecção.
- A atividade sexual deve parar até que o tratamento seja concluído e todos os sintomas tenham sido resolvidos.
> Fonte
> Centros de Controle de Doenças, "Chlamydia - CDC Fact Sheet"; Atualizado em outubro de 2016
> Centros de Controle de Doenças, "Gonorréia - CDC Fact Sheet"; Atualizado em outubro de 2016
> Centros de Controle de Doenças, "Syphilis - CDC Fact Sheet"; Atualizado em fevereiro de 2017
> Centros de Controle de Doenças, "Tricomoníase - CDC Fact Sheet"; Atualizado em julho de 2017