Infecção sexualmente transmissível comum pode dobrar o risco de HIV
Visão geral
A tricomoníase é uma infecção sexualmente transmissível causada por um parasita unicelular chamado Trichomonas vaginalis . Estima-se que 7,4 milhões de homens e mulheres recebam tricomoníase a cada ano.
Esta doença sexualmente transmissível comum afeta homens e mulheres; no entanto, os sintomas são mais comuns em mulheres, aparecendo em cerca de 50% das pessoas infectadas.
Nos homens, a infecção dura apenas um curto período de tempo e geralmente é uretral, o que significa que afeta principalmente o trato urinário. Enquanto a infecção nos homens dura pouco tempo, os homens infectados podem facilmente transmitir o parasita para uma parceira.
Como o parasita não sobrevive nem na boca nem no reto, a tricomoníase é transmitida de pessoa para pessoa durante a relação sexual desprotegida.
Nas mulheres, o local mais comum de infecção é a vagina, enquanto a uretra (trato urinário) é o local de infecção mais comum para os homens. As mulheres podem ser infectadas por homens ou mulheres através do contato sexual direto, enquanto os homens são mais comumente infectados por mulheres.
Sintomas
Se os sinais e sintomas da tricomoníase ocorrerem, eles geralmente aparecem dentro de quatro semanas após a exposição.
Nas mulheres, os sinais mais comuns de infecção são:
- Inflamação genital
- Líquido vaginal amarelo-esverdeado de mau cheiro
- Dor com intercurso e / ou micção
- Comichão e irritação da vagina e coxas
- Dor abdominal (menos comum)
A maioria dos homens terá poucos ou nenhuns sintomas depois de ser infectada por T. vaginalis . No entanto, se eles, eles são geralmente leves e de curta duração. Os sintomas mais comuns em homens incluem:
- Sensação irritante "dentro" do pênis
- Corrida peniana
- Queima após micção e / ou ejaculação
Associação com o HIV
Mulheres com inflamação genital, incluindo inflamação devido à tricomoníase, têm um risco aumentado de infecção pelo HIV . Além disso, a infecção por tricomoníase em mulheres HIV positivas aumenta o risco de transmissão do HIV para parceiros sexuais masculinos.
Estudos sugerem que a prevalência de tricomoníase em mulheres com HIV varia de 10% a 20%, e que o T. vaginalis está emergindo como um dos cofatores mais importantes na amplificação do risco de HIV, particularmente em comunidades afro-americanas.Na verdade, a tricomoníase é a infecção sexualmente transmissível mais comum entre as mulheres afro-americanas, principalmente as dos grandes centros urbanos.
Alguns estudos africanos sugeriram que a tricomoníase pode aumentar a probabilidade de transmissão do HIV em aproximadamente duas vezes.
Tratamento
As mulheres são facilmente tratadas com uma dose única de um antibiótico oral chamado Flagyl (metronidazol). Enquanto a maioria dos médicos prefere tratar com uma dose única, as doses podem variar com base no caso, como segue:
- 2 gramas de Flagyl, tomado em dose única
- 500 miligramas duas vezes por dia durante sete dias
- 250 miligramas três vezes ao dia durante sete dias
Nos homens, a infecção por tricomoníase geralmente desaparece sem tratamento.
No entanto, porque os homens muitas vezes desconhecem sua infecção, eles podem potencialmente infectar suas parceiras repetidas vezes. Portanto, ambos os parceiros devem ser tratados concomitantemente se algum deles for diagnosticado, interrompendo o ciclo de reinfecção.
Flagyl não deve ser tomado se a pessoa estiver ingerindo álcool, pois o metronidazol previne a degradação do álcool no fígado. Como resultado, podem ocorrer sintomas como vômitos, náuseas, dores de cabeça e cólicas estomacais. Para evitar esses efeitos colaterais, é melhor evitar o álcool por pelo menos 24 horas após o início e 24 horas após tomar uma dose de Flagyl.
Prevenção
A prevenção da tricomoníase não é diferente da prevenção de qualquer outra infecção sexualmente transmissível.
Se há ou não sintomas externos, ainda é melhor seguir as orientações básicas sobre sexo seguro, incluindo:
- Usando preservativos de látex durante todo e qualquer encontro sexual, especialmente durante o coito vaginal.
- Se uma infecção por tricomoníase for esperada, a atividade sexual deve parar até que o tratamento da pessoa infectada e seus parceiros sexuais seja concluído e todos os sintomas tenham sido resolvidos.
Finalmente, se você estiver em uma relação sorodiscordante (onde um parceiro tem HIV e o outro não), não se deve presumir que a pílula de prevenção do HIV (HIV) e / ou a terapia do HIV permitirão sexo sem preservativo. Isso é particularmente verdadeiro se um dos parceiros tiver uma infecção sexualmente transmissível, o que pode aumentar muito o potencial de transmissão do HIV.
Fontes:
Centros de Controle de Doenças; "Ficha Informativa sobre Tricomoníase"; Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA; 2007.
Sorvillo, F .; Smith, L; Kendt, P; et al. "Trichomona vaginalis, HIV e afro-americanos". Doenças Infecciosas Emergentes. Dezembro de 2001; 7 (6): DOI: 10.320 / eid0706.010603.