Pericondrite Auricular
A pericondrite é uma infecção do pericôndrio, que é o tecido que envolve e nutre a cartilagem que constitui a parte externa do ouvido. É semelhante à condrite, que é uma infecção da cartilagem do ouvido. Sem tratamento adequado e rápido, a pericondrite pode causar alterações cosméticas permanentes do ouvido, como a orelha de couve-flor .
Causas comuns geralmente envolvem trauma no tecido e incluem:
- piercing na orelha - especialmente no alto da porção cartilaginosa da orelha
- trauma cirúrgico
- lesão esportiva ou outro trauma contuso
- picadas de inseto
- queimaduras
- cortes ou lacerações de qualquer tipo no ouvido
- otite externa mal tratada (ouvido do nadador)
- doença autoimune - granulomatose com poliangite e policondrite recidivante
Diagnóstico da Pericondrite
O diagnóstico de pericondrite é descomplicado e baseado na história de traumatismos no ouvido e na aparência da área infectada. Em seus estágios iniciais, a pericondrite é semelhante à celulite . Seu médico fará um histórico para identificar um fator de risco listado acima e examinar seu ouvido. Mesmo que isso possa machucar um pouco, seu médico provavelmente vai apertar seu ouvido para ver se há algum "dar", ou flutuação, pois isso pode indicar um abscesso (pus) ou condrite. Se você teve vários casos de pericondrite, seu médico irá encaminhá-lo para um reumatologista para determinar se você tem uma doença auto-imune.
Sintomas relacionados à pericondrite
Já que perfurar a cartilagem da orelha externa é uma tendência comum, parece ser a causa mais comum de pericondrite neste momento. A pericondrite é geralmente causada por pseudomonas aeruginose, mas também pode ser causada por outras bactérias, incluindo Streptococcus aureus e Streptococcus pyogenes.
A pericondrite pode manifestar-se pelos seguintes sintomas comuns:
- vermelhidão
- inchaço
- dor
- pus ou outra descarga fluida (em casos graves)
- febre (em casos graves)
- deformação da estrutura da orelha (em casos graves)
Se você está experimentando pericondrite recidivante, você pode experimentar outros sintomas menos comuns, incluindo:
- orelha de disquete
- perda auditiva súbita
- vertigem
- equilíbrio prejudicado
- zumbido
- drenagem de ouvido
- infecções do ouvido médio
Tratamento para pericondrite
O tratamento para a sua pericondrite será baseado no seu exame físico. Se o seu médico suspeitar de um abcesso, uma pequena incisão será feita para drenar o pus. O seu médico irá embalar a área que foi drenada com gaze ou fita com revestimento antibiótico. Se a embalagem for utilizada, o seu médico estabelecerá uma consulta de acompanhamento para colocar algumas suturas para fechar a ferida. Se nenhuma embalagem for usada, seu médico colocará as suturas imediatamente após a drenagem do pus.
Independentemente da presença de pus, o seu médico irá prescrever antibióticos para você. A levaquina (levofloxacina) é um antibiótico comum das fluoroquinolonas para o tratamento da pericondrite. No entanto, você também pode ser prescrito um segundo antibiótico como a tobramicina para cobertura estendida e tratamento mais agressivo, se justificado.
Dependendo da gravidade da infecção, os antibióticos são prescritos para serem tomados por via oral ou administrados por via intravenosa.
A pericondrite auto-imune é tratada com medicação esteróide, como a prednisona, para reprimir a resposta imune e impedi-la de atacar a cartilagem da orelha (e de outras partes do corpo). Depois de iniciar o tratamento, o médico também encaminhará você a um reumatologista para acompanhamento adicional em relação à sua doença autoimune.
Se a pericondrite é grave o suficiente para que você desenvolva orelha de couve-flor, a cirurgia plástica pode ser uma opção para você. Cirurgia plástica é normalmente realizada em uma clínica de cirurgia no mesmo dia, e nem sempre pode ser coberta pelo seu seguro.
É melhor ter qualquer cirurgia plástica pré-autorizada antes de realizar a cirurgia. Depois de remover as partes danificadas do ouvido, o cirurgião plástico pode reconstruir a parte removida para restaurar cosmeticamente as partes removidas do ouvido
Prevenção da pericondrite
Às vezes, a pericondrite não pode ser prevenida, como no caso de lesão acidental. No entanto, perfurar a cartilagem em seu ouvido, que é tipicamente penetrante na parte superior da orelha, coloca você em um risco significativamente maior de desenvolver pericondrite. Você também pode aumentar o risco de desenvolver pericondrite por ter vários piercings próximos ao ouvido superior. Ao manter seus piercings no lóbulo da orelha, você pode reduzir muito o risco de ter complicações relacionadas aos seus piercings. O prognóstico da pericondrite é bom se tratado prontamente; uma recuperação completa é normalmente esperada.
> Fontes:
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