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10 causas de fezes sangrentasNa medicina, pelo valor de face, um único sintoma como fezes sanguinolentas geralmente pode ser atribuído a várias condições. O sangue nas fezes geralmente se apresenta como vermelho sangue ou marrom e representa um sangramento em algum ponto do trato gastrointestinal, da boca ao ânus. (Se o sangue está vindo do trato gastrointestinal superior e está sendo digerido, ele também pode assumir uma aparência negra, semelhante ao alcatrão, chamada melena . Eu não vou cobrir a melena neste slide show.)
Usando detalhes de sua história, exame físico, testes diagnósticos e assim por diante, os médicos são capazes de deduzir a etiologia ou causa dos sintomas e descartar vários diagnósticos diferenciais. No espírito dos diagnósticos diferenciais, eu apresento a você 10 possíveis causas de fezes com sangue. Por favor, note que eu conspicuamente deixei de fora causas infecciosas de e.Coli. (Não se preocupe, eu cobrirei diarréia com sangue em um artigo separado.)
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Causa de fezes sangrentas # 1: sangramento do trato gastrintestinal superiorComo qualquer cirurgião pode atestar, a causa mais comum de uma hemorragia digestiva baixa é a hemorragia digestiva alta . Quando você sangra copiosamente de uma estrutura anatômica proximal ao ligamento de Treitz, um ligamento que suspende o duodeno distal, o sangue pode aparecer indigesto em suas fezes (trânsito rápido).
Para descobrir se você tem uma hemorragia digestiva alta, um gastroenterologista fará uma endoscopia. Após as medidas de ressuscitação, como estabilização das vias aéreas ou transfusão de sangue, os pacientes com hemorragia digestiva alta grave precisam de cirurgia.
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Banquinho Sangrento Causa # 2: Fissura AnalEmbora fissuras anais também aconteçam em adultos, essas fissuras são a causa mais comum de fezes com sangue em bebês. Tais fissuras são causadas por constipação ou passagem de um grande e firme fezes. Fissuras anais são rachaduras na pele que são visualizadas após o alongamento da pele do ânus. (Desculpem meu francês, mas fissuras anais podem ser visualizadas em volta do seu ânus.) Felizmente, as fissuras anais geralmente curam sozinhas, mas as medidas de amolecimento das fezes e a aplicação de vaselina ou algum outro creme podem ajudar com dor e desconforto.
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Causa de fezes sangrenta # 3: póliposO termo inespecífico pólipo refere-se a qualquer projeção do trato intestinal. Existem vários tipos de pólipos que variam dependendo de sua histologia e apresentação. Os pólipos adenomatosos são bastante comuns - afetando cerca de 25% dos adultos com 50 anos ou mais.
A maioria dos casos de câncer colorretal evolui a partir de pólipos adenomatosos, e o câncer colorretal é a segunda principal causa de mortes relacionadas ao câncer nos Estados Unidos. No entanto, com os avanços da medicina, os pólipos adenomatosos não-metastáticos podem ser ressecados ou removidos por cirurgia, e a quimioterapia pode ser usada para limitar qualquer possível disseminação. O câncer colorretal é tratável se for detectado precocemente, motivo pelo qual todas as pessoas com mais de 50 anos devem agendar exames regulares com colonoscopia, sigmoidoscopia e assim por diante.
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Causa de fezes sangrenta # 4: hemorróidasHemorróidas são vasos sanguíneos inchados que podem se estender a partir do ânus; eles se parecem com almofadas. Hemorróidas são muitas vezes desconfortáveis ... coceira, dor e sangramento sangue vermelho brilhante da circulação altamente vascular que alimenta o ânus e reto. Fatores de risco são abundantes e incluem diarréia, constipação, levantamento de peso, sessão prolongada e gravidez. Para a maioria das pessoas com hemorróidas, o tratamento é não-cirúrgico e inclui o aumento da fibra em sua dieta e uso de um remédio como Preparação H. Dependendo da localização (interna e externa), gravidade dos sintomas e assim por diante, opções cirúrgicas também estão disponíveis para o tratamento de hemorróidas .
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Banana Sangrenta Causa # 5: AngiodisplasiaQuando a causa das fezes sanguinolentas é obscura, é provavelmente atribuível à angiodisplasia ou malformação vascular do intestino. A angiodisplasia é comumente associada à doença renal em estágio terminal, doença de von WIllebrand e insuficiência renal terminal.
Dependendo da localização, a angiodisplasia pode ser tratada com obliteração endoscópica. Outros tratamentos incluem terapia hormonal, transfusões sangüíneas periódicas e suplementos de ferro. Felizmente, na maioria das pessoas, a angiodisplasia pára por si mesma.
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Causa de banquinho sangrenta # 6: Doença Inflamatória Intestinal (DII)A doença inflamatória intestinal (DII) é um termo geral para doença autoimune que causa inflamação dos intestinos. Os dois tipos mais comuns de DII são a doença de Crohn e a colite ulcerativa. Inicialmente, o tratamento para IBD é medicação, incluindo esteróides e agentes modificadores do sistema imunológico. No entanto, a grande maioria das pessoas com DII eventualmente precisa de cirurgia.
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Causa de fezes sangrenta # 7: câncerEm 2010, o câncer colorretal foi diagnosticado em 142.570 pessoas e 51.370 pessoas morreram da doença. Graças à detecção e tratamento precoces, o número de mortes atribuíveis à doença colorretal diminuiu em 25%. No entanto, o câncer colorretal ainda é muito mortal.
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Causa de fezes sangrentas # 8: Doença diverticularExistem dois tipos de doença diverticular: diverticulose e diverticulite. Ambos podem se apresentar de maneira dolorosa e com sangue nas fezes.
A diverticulose ocorre quando bolsas ou divertículos ( divertículos singulares) se formam no cólon. Estes divertículos crescem de fraqueza na parede do cólon e às vezes crescem a vários centímetros de comprimento. Embora classicamente atribuída a uma dieta pobre em fibras, a causa exata de tais divertículos é desconhecida. O sangramento dos divertículos pode ser interrompido durante a endoscopia ou cirurgia abdominal.
Quando os divertículos se infectam, a condição diverticulite resulta. A diverticulite é tratada em ambiente hospitalar usando antibióticos. Se a cirurgia for necessária, os médicos geralmente esperam até que a infecção seja tratada primeiro.
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Causa de fezes sangrentas # 9: colite isquêmicaNoventa por cento de todos os casos de colite isquêmica afetam os idosos e podem ser agudos ou crônicos. A lesão isquêmica ocorre quando o fluxo sanguíneo intestinal para o cólon é inadequado (pense em coágulo sanguíneo ou aterosclerose). Além do sangue nas fezes, a colite isquêmica também pode se apresentar como diarréia, uma necessidade urgente de defecar, dor abdominal e vômitos.
A maioria dos casos de colite isquêmica dura pouco tempo e se resolve por conta própria. Com casos mais graves, as pessoas são hospitalizadas, colocadas em repouso intestinal e recebem fluidos intravenosos e antibióticos. Cerca de 20% das pessoas que desenvolvem colite isquêmica, no entanto, precisam de cirurgia. O prognóstico para aqueles que recebem cirurgia é sombrio, com uma taxa de mortalidade de 60%.
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Banquinho Sangrento Causa # 10: Falso AlarmeOcasionalmente, pigmentos e corantes dos alimentos que comemos como Kool-Aid, Havaí Punch, gelatina vermelha e até mesmo beterraba, podem transformar as fezes em vermelho. Se você já teve seu filho indo para a cidade nos picolés vermelhos, você provavelmente testemunhou esse fenômeno benigno e desconcertante.
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Banquinho Sangrento: Passando PensamentosComo você pode apreciar agora, fezes sangrentas podem ser causadas por muitas coisas. Algumas dessas causas são irritantes, mas muito inofensivas, como hemorróidas ou fissuras anais; Outras causas são muito mais preocupantes como o câncer.
Se você ou um ente querido se queixar de sangue nas fezes, você deve consultar um médico. Eu sei que é assustador olhar para baixo e ver sangue no tecido ou na tigela, e pode ser tentador ignorá-lo e esperar que ele desapareça. No entanto, com o câncer colorretal uma das principais causas de morte em todo o mundo, você não deve ignorar o sangue nas fezes.
Fontes Selecionadas
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