Como tratar a displasia da anca em bebês
Um arnês Pavlik é utilizado no tratamento da displasia da anca em lactentes. Displasia da anca é uma condição que ocorre em recém-nascidos e causou formação anormal da articulação do quadril. O tratamento da displasia está focado em restaurar o alinhamento normal da articulação do quadril, de modo que o desenvolvimento possa prosseguir normalmente. As duas chaves para o tratamento eficaz da displasia da anca são:
- Restaurando o alinhamento normal da articulação do quadril (reduzindo o quadril)
- Mantendo a articulação do quadril estável (mantendo a bola no encaixe)
Seu médico fará o que for necessário para atingir esses objetivos. Dependendo do grau de instabilidade do quadril, da idade da criança e de outros fatores, o tratamento pode variar dependendo da situação específica. No entanto, o tratamento mais comum para displasia da anca, especialmente em crianças com menos de 6 meses de idade, é chamado de Arnês Pavlik.
Arnês de Pavlik
O arnês de Pavlik é adequado para o bebê e mantém seus quadris na posição correta. Ao flexionar as pernas e permitir que os joelhos caiam, os quadris são mantidos na posição correta. Ao fazer isso, a articulação do quadril é adequadamente reduzida e os quadris se formarão normalmente.
É importante entender o uso adequado e o ajuste de um equipamento Pavlik. Um arnês de Pavlik que esteja muito apertado pode causar mais danos aos quadris do bebê, e um arnês de Pavlik que seja muito solto não segurará os quadris adequadamente.
Os bebês que estão aptos para um cinto Pavlik devem ser verificados regularmente para garantir o encaixe adequado do dispositivo e para garantir que os quadris estejam sendo mantidos na posição correta . O arnês é usado até que a articulação do quadril esteja estável sem estar na órtese. A estabilidade da articulação do quadril pode ser avaliada por um examinador experiente ou pelo uso de um exame de ultrassonografia.
Se o arnês for usado pela criança e os quadris não retornarem à posição correta na cavidade do quadril dentro de algumas semanas ou um mês, o arnês deve ser descontinuado e um tratamento alternativo deve ser considerado. Tratamentos alternativos podem incluir o uso de um molde rígido, chamado de espiga do quadril, ou tratamento cirúrgico.
Complicações de um Arnês de Pavlik
Um arnês de Pavlik é geralmente muito seguro e, na maioria das vezes, um tratamento muito eficaz para bebês com displasia da anca. O problema mais comum é flexionar (flexionar) os quadris muito alto e, às vezes, causar danos nos nervos devido à curva excessiva nas articulações do quadril. Por esse motivo, é importante que os pais sejam treinados para o uso adequado e ajuste do arnês. A outra preocupação é que alguns bebês têm displasia do desenvolvimento que não é tratada adequadamente pelo arnês. Esses bebês devem ter tratamentos alternativos considerados para garantir o desenvolvimento adequado da articulação do quadril.
Fontes:
Guille JT, Pizzutillo PD, MacEwen GD "Displasia do desenvolvimento do quadril do nascimento aos seis meses" J. Am. Acad. Orto. Surg., Julho / agosto de 2000; 8: 232 - 242.