Entre os sinais de alerta de artrite
Os sinais precoces de artrite podem incluir dores articulares , rigidez nas articulações, inchaço das articulações e calor. Uma articulação quente ou quente realmente se refere a uma articulação que é quente ao toque. Existem várias condições relacionadas a uma articulação quente, algumas das quais são graves. Você deve consultar seu médico para um diagnóstico preciso. Quais são as possibilidades?
De um modo geral, o calor é indicativo de inflamação ativa.
Existem várias condições que podem estar associadas a uma articulação quente, incluindo:
- Tipos inflamatórios de artrite (por exemplo, artrite reumatóide)
- Artrite séptica
- Artrite reativa
- Gota ou pseudogota
- Doença de Lyme
- Trauma
Diagnosticar uma articulação quente
Para distinguir entre estas condições, o seu médico irá realizar um exame físico. Juntamente com uma articulação quente, o médico examinará as articulações em busca de sinais de inchaço, vermelhidão e sensibilidade. Se houver vermelhidão, juntamente com calor, seu médico pode suspeitar de artrite séptica ou gota. Inchaço é tipicamente indicativo de inflamação ativa ou derrame articular . Se a sensibilidade for localizada, pode indicar bursite ou lesão muscular. A amplitude de movimento será avaliada passivamente (seu médico move a articulação afetada) e ativamente (você move sua própria articulação). A artrite séptica está associada a uma amplitude de movimento significativamente reduzida, ocorrendo frequentemente de repente.
O exame pode revelar outros sinais visíveis de doença, como nódulos reumatoides ou tosse de gota . Uma erupção cutânea, chamada eritema migrans, geralmente acompanha a doença de Lyme e é sua principal característica. Esta erupção pode preceder a artrite por meses ou anos.
O seu médico também tomará nota de se uma única articulação está afetada ou de múltiplas articulações.
Quando uma única articulação é afetada, chamada monoartrite , artrite séptica e gota são tipicamente suspeitas. Quando mais de uma articulação é afetada, a artrite reativa e a artrite reumatoide são os principais suspeitos.
Embora todos os sinais visíveis reunidos durante o exame físico sejam significativos e ajudem a formular um diagnóstico, seu médico provavelmente precisará realizar uma aspiração conjunta para obter mais informações. O fluido comum é testado em laboratório. A aparência do fluido articular, o exame microscópico (procurando por cristais e bactérias) e a análise química podem ser reveladores.
Outros exames laboratoriais também podem ser solicitados, como hemograma completo, velocidade de sedimentação , PCR , ácido úrico e fator reumatóide . Juntamente com os exames de sangue mencionados, o médico pode solicitar exames de imagem da articulação afetada, como raio X, ressonância magnética, tomografia computadorizada ou ultrassonografia.
Tratamento de uma articulação quente
Enquanto uma articulação quente não é um achado incomum, a causa deve ser estabelecida para descartar condições sérias. A artrite séptica, a causa mais grave de uma articulação quente ou quente e de maior preocupação, está associada a uma mortalidade de até 11%. Um terço dos pacientes com artrite séptica desenvolvem dano articular permanente.
Após uma aspiração articular e identificação do agente infeccioso, a antibioticoterapia é fundamental para o sucesso do tratamento da artrite séptica. Se uma substituição da articulação infectada estiver envolvida, um cirurgião ortopédico deve ser consultado. Não há tempo a perder quando se determina a causa de uma articulação quente e menos tempo a perder quando a causa é uma infecção.
The Bottom Line
Diagnóstico preciso e tratamento adequado para uma articulação quente são essenciais. Uma junta quente não deve ser ignorada, especialmente se tiver ocorrido repentinamente e afetado significativamente a amplitude de movimento ou a sua capacidade de colocar peso nela.
Fontes:
Diretriz para o manejo da articulação do inchaço quente em adultos com um foco particular na artrite séptica. Jornal de quimioterapia antimicrobiana. Weston e Coakley. 19 de julho de 2006.
https://academic.oup.com/jac/article/58/3/492/748748/Guideline-for-the-management-of-the-hot-swollen
A junção quente única. Calin A. e Fries J. Sociedade Americana de Medicina e Cirurgia Contemporânea. Outubro de 1976
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/975758
Articulações inchadas quentes. Patient.co.uk. Dr. Laurence Knott. 22/3/2010.
https://patient.info/doctor/hot-swollen-joints