Causada pela infecção em uma articulação
Noções básicas
A artrite séptica é uma infecção em uma articulação. A infecção pode ser causada por bactérias, vírus, fungos ou parasitas. Infecção comum causada por fungos ou parasitas é muito menos comum do que a causada por bactérias ou vírus. Normalmente, a artrite séptica afeta uma única articulação grande, como o joelho ou quadril, mas é possível que várias articulações sejam infectadas.
A artrite séptica é também referida como artrite infecciosa. A artrite séptica é considerada uma emergência médica devido aos sérios danos que podem ocorrer nos ossos e cartilagens . A artrite séptica pode causar choque séptico, o que pode ser fatal.
Causas
A infecção pode se originar em qualquer parte do corpo. A infecção também pode começar como resultado de uma ferida aberta, cirurgia ou injeção não estéril. Qualquer que seja a fonte inicial de infecção, a artrite séptica ocorre quando o organismo infeccioso viaja através da corrente sanguínea até a articulação.
Sintomas
Sinais e sintomas associados à artrite séptica incluem:
- febre
- arrepios
- dor severa na articulação afetada
- inchaço da articulação afetada ( derrame articular )
- calor perto da articulação afetada
- fadiga e fraqueza
- náusea
Diagnóstico
Depois de considerar seu histórico médico e exame físico, alguns exames serão solicitados pelo seu médico. Os testes utilizados para diagnosticar artrite séptica incluem:
- exames de sangue para identificar a contagem elevada de células brancas e bactérias
- raios-x ou outros estudos de imagem para avaliar danos nas articulações
- artrocentese para analisar o líquido sinovial (articular) por vários parâmetros que podem indicar infecção
Tratamento
É necessário identificar as bactérias que estão causando a infecção. Uma vez que a bactéria é identificada, o antibiótico apropriado pode começar.
Antibióticos, usados para matar as bactérias, são geralmente tomados por 4 a 6 semanas, por via oral ou intravenosa.
Também pode ser necessário drenar o espaço articular infectado, seja por artrocentese, irrigação cirúrgica (lavagem da articulação com soluções estéreis) ou desbridamento (remoção de tecido em decomposição). Pode haver dano articular significativo resultante de artrite séptica que eventualmente leva à cirurgia de substituição articular.
Fatores de risco
Certos fatores aumentam o risco de desenvolver artrite séptica. Aqueles incluem:
- problemas articulares anteriores de outros tipos de artrite , cirurgia articular, lesão articular
- enfraquecimento do sistema imunológico de doenças ou de tomar medicamentos imunossupressores
- feridas na pele ou feridas abertas permitem o acesso das bactérias ao corpo
- abuso de drogas injetáveis e alcoolismo estão associados a alto risco de infecção
Prevalência
A artrite séptica pode afetar qualquer pessoa em qualquer idade - incluindo bebês e crianças. Nos adultos, as articulações de peso (quadris, joelhos, tornozelos) são as mais afetadas. Em crianças, ombros, quadris e joelhos são comumente afetados. À medida que a população envelhece, os médicos estão vendo mais pacientes com artrite séptica.
Pontos de interesse
- O tipo mais comum de bactérias envolvidas na artrite séptica é Staphylococcus aureus, geralmente referido como Staph.
- A bactéria que causa a gonorreia costumava ser uma causa comum de artrite séptica, mas o sexo seguro tornou-a menos comum.
- Quando os vírus atacam as articulações, isso é chamado de artrite viral, e a condição geralmente se resolve sozinha.
- Infecção comum causada por um fungo, conhecida como artrite fúngica, é considerada muito rara.
Lembre-se de procurar atendimento médico imediato se tiver sinais ou sintomas que apontem para artrite séptica.
Fontes:
Artrite séptica. Zeller et al. 297 (13): 1510. JAMA 4 de abril de 2007.
http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/297/13/1510
Artrite séptica. Saúde e Informação sobre Doenças. Penn State Milton S. Hershey Centro Médico da Faculdade de Medicina. Acessado em 3/9/2008.
http://www.hmc.psu.edu/healthinfo/s/septicarthritis.htm