Máquinas novas e antigas igualmente precisas - as mulheres mais jovens se beneficiam mais
Uma máquina de mamografia digital usa compressão e raios-x para visualizar sua mama, mas ao invés de capturar a imagem no filme como na mamografia tradicional, a imagem é capturada em um computador como um arquivo de imagem digital. Também chamada de mamografia digital de campo total (FFDM), essa tecnologia se compara bem à mamografia de filme e beneficiará mais as mulheres mais jovens.
Vantagens da mamografia digital
As mamografias digitais são mais rápidas que as mamografias de filmes, porque não há filme para se desenvolver. A imagem pode ser enviada imediatamente ao radiologista para visualização. Se a imagem não estiver clara, você será avisado imediatamente e a imagem poderá ser retomada. Isso pode ajudar a reduzir as chamadas de retorno da mamografia e o estresse nos pacientes. O Instituto Nacional do Câncer fez um estudo comparando o filme e a mamografia digital, e concluiu que a mamografia digital é mais precisa do que o filme para encontrar câncer em mulheres com menos de 50 anos e mulheres que têm tecido mamário denso (não gordo). A mamografia digital usa menos radiação do que a mamografia tradicional, reduzindo a exposição da sua vida aos raios X.
Fazendo mais com imagens digitais de mamografia
Quando as imagens da mamografia estiverem no computador, seu radiologista poderá visualizá-las em um monitor, da mesma forma que você visualizaria as fotos digitais. No computador, seu radiologista pode examinar atentamente as imagens ampliando, ajustando o brilho da imagem ou alterando o contraste, facilitando a visualização de todas as áreas da mama.
Se o seu médico quiser consultar um especialista em mama sobre suas mamografias, os arquivos de imagem digital podem ser enviados eletronicamente para outros locais para exame (telemamografia). A detecção e o diagnóstico auxiliados por computador (CAD) podem ser usados nas imagens digitais para ajudar seu médico a analisar as imagens gerais e sinalizar as áreas que precisam de estudo mais detalhado.
CAD pode encontrar tumores que um radiologista pode não detectar. Uma vez que uma análise CAD tenha sido feita, um radiologista fará uma verificação visual dessas áreas e, com base no treinamento e na experiência, decidirá a gravidade da massa.
Mamografia digital estéreo faz imagens tridimensionais
No horizonte da pesquisa, mamografias estéreo digitais estão sendo feitas em ensaios clínicos para mulheres que foram chamadas de volta após uma mamografia de rotina anormal. Uma mamografia digital estéreo combina duas radiografias digitais da mama tiradas de diferentes ângulos e produz uma imagem tridimensional detalhada da estrutura interna da sua mama. Tais imagens estéreo devem ser vistas em uma estação de trabalho especial por um radiologista especialmente treinado. O estudo foi conduzido pelo Dr. David J. Getty, da BBN Technologies de Cambridge, Massachusetts, e apresentado na Radiological Society of North America em novembro de 2007. "Em nosso estudo, a mamografia digital estéreo reduziu os falsos positivos em 49%", disse Dr. Getty "Isso pode ter um impacto significativo ao reduzir pela metade o número de mulheres que são desnecessariamente lembradas para exames de diagnóstico adicionais, resultando em uma grande economia de custos e ansiedade do paciente".
O teste de triagem de imagens mamográficas digitais
O Colégio Americano de Radiologia Imaging Network (ACRIN) se uniu ao Instituto Nacional do Câncer em 2001 para realizar um estudo que comparou a mamografia digital e de filmes.
O estudo foi chamado o Digital Mammographic Imaging Screening Trial (DMIST). Este estudo recrutou 49.500 participantes, todos os quais receberam mamografias com filme e digital e estudos de acompanhamento. Então, como essas tecnologias se comparam?
- Mamografias de filme e digital têm precisão de triagem semelhante para a população em geral
- Taxas de falsos positivos (diagnóstico incorreto de câncer) foram os mesmos para ambos os métodos
- Ambas as tecnologias são 92% precisas para descartar o câncer de mama
Algumas mulheres se beneficiam mais do que outras, e elas atendem a essas pelo menos uma dessas qualificações:
- Menores de 50 anos, independentemente da densidade mamária
- Qualquer idade, com tecido mamário muito denso ou extremamente denso (muito pouco tecido adiposo)
- Mulheres pré ou perimenopausa, independentemente da idade
Comparando Custo e Disponibilidade
Mamografia de filme é amplamente disponível e é coberta pela maioria dos provedores de seguros de saúde. A mamografia digital já está disponível em muitas grandes cidades e locais próximos, mas ainda não pode ser encontrada em todos os lugares. Os sistemas de mamografia digital custam cerca de 1,5 a 4 vezes mais que os sistemas de filme. Várias empresas diferentes fazem sistemas de mamografia digital que receberam aprovação da FDA.
Mensagem para levar para casa sobre mamografias digitais
A mamografia tradicional tem sido realizada há 35 anos, com alto grau de sucesso. Você deve ter sua mamografia anual dentro do cronograma, tenha ou não acesso à tecnologia digital. Ignorando uma mamografia joga fora a comparação anual com seus resultados anteriores. Se você fez sua mamografia regularmente em um filme, você não precisa fazer uma imagem digital também - se a mamografia digital estiver disponível para você no ano seguinte, ela será comparada com o estudo do seu filme. Se você tem menos de 50 anos de idade, na pré-menopausa, ou tem tecido mamário denso, você se beneficiará com a mamografia digital, e deve tirar vantagem disso, se estiver disponível para você.
Fontes:
American Cancer Society. Câncer de Mama: Detecção Precoce - Importância de Encontrar o Câncer de Mama Antecipadamente Mamografias digitais de campo total (FFDM). Revisado: 17/09/2007.
Instituto Nacional do Câncer. Mamografia Digital vs. Filme na Prova Digital de Triagem de Imagens Mamográficas (DMIST): Perguntas e Respostas. Postado: 16/09/2005.
RSNA 2007. Maior Precisão da Detecção de Lesões no Rastreio do Cancro da Mama com Mamografia Digital Estereoscópica. Apresentado por David Getty, Ph.D.