Diretrizes atualizadas divulgadas pelo Instituto Nacional de Saúde têm como objetivo metas menores de pressão arterial no tratamento da hipertensão. Um estudo de referência revelou que uma pressão arterial sistólica abaixo de 120 milímetros de mercúrio (mm Hg) foi mais eficaz na redução de acidente vascular cerebral e doença cardíaca do que o alvo previamente recomendado de 140 mm Hg.
O que isso significa para você
As recomendações atualizadas significam que o seu médico agora tem informações sobre a pressão sanguínea ideal que é diferente da informação que a comunidade médica tinha antes que os últimos resultados do estudo estivessem disponíveis.
Em termos de saúde, isso significa que, se sua pressão arterial sistólica estiver acima de 120 mg Hg, seu médico poderá modificar a dose de sua medicação anti-hipertensiva , adicionar um novo medicamento ou alterar sua medicação atual para uma medicação diferente. para alcançar o objetivo saudável.
Por que as diretrizes foram atualizadas
As diretrizes atualizadas são baseadas em um estudo de referência chamado de teste SPRINT. O ensaio SPRINT foi conduzido entre 2010-2013, envolvendo 9361 pacientes de 102 locais diferentes nos Estados Unidos. Todos os participantes foram diagnosticados com hipertensão e tinham uma pressão arterial sistólica entre 150 mm Hg e 180 mm Hg no início do estudo. A pressão arterial sistólica é o maior número na pressão arterial. Portanto, se a sua pressão arterial é de 160/80, então a sua pressão arterial sistólica é de 160 mm Hg.
Os voluntários do estudo foram divididos em dois grupos - um grupo com pressão sistólica alvo de 140 mmHg (o grupo de tratamento padrão) e outro grupo com pressão sistólica alvo de 120 mmHg (o grupo de tratamento intensivo). O plano inicial era monitorar os participantes aproximadamente a cada três meses durante 5 anos.
No entanto, o grupo de tratamento intensivo fez muito melhor do que o grupo de tratamento padrão que os investigadores terminaram o estudo depois de um pouco mais de 3 anos, em vez de completar o projeto de 5 anos. O grupo de tratamento padrão teve uma taxa de morte 43% maior do que o grupo de tratamento intensivo. O controle intensivo da pressão arterial com o objetivo de uma pressão arterial sistólica abaixo de 120 mmHg resultou em menos mortes por acidente vascular cerebral, doença cardíaca e outras causas médicas.
Como a pressão alta afeta seu risco de derrame
A hipertensão arterial (hipertensão) é uma condição que não é ideal para o funcionamento normal do coração e dos vasos sanguíneos. Hipertensão causa doença cardíaca, que leva ao derrame. A hipertensão também danifica os vasos sangüíneos no cérebro, causando uma doença chamada doença cerebrovascular , que causa derrames e aumenta o risco de acidente vascular cerebral se você tiver uma doença cardíaca. Portanto, sabe-se há algum tempo que a hipertensão é um risco de AVC. No entanto, o que é novo é que o alvo bem aceito da pressão arterial sistólica de 140 mm Hg não foi baixo o suficiente para prevenir o derrame.
Você deve se preocupar com os efeitos colaterais da administração intensiva da pressão arterial?
Existem efeitos colaterais da pressão arterial baixa. Alguns participantes de ambos os grupos do estudo SPRINT tiveram alguns efeitos colaterais de pressão arterial baixa (hipotensão), como tontura, sensação de desmaio e danos nos rins, embora os pacientes que tinham metas de pressão arterial abaixo de 120 mmHg para pressão sistólica fossem ligeiramente mais propensos a experimenta efeitos colaterais de hipotensão do que o grupo que tinha um alvo abaixo de 140 mm Hg.
No geral, se você tem hipertensão, você deve antecipar uma meta de pressão arterial diferente do que você teve no passado para uma prevenção mais eficaz de acidente vascular cerebral e doença cardíaca.
Embora os efeitos colaterais da pressão arterial baixa não sejam comuns, é uma boa idéia estar familiarizado com os sinais e sintomas de hipotensão, que são tontura, tontura e sensação de desmaio ou desmaio.
Fontes:
Um Estudo Randomizado de Controle Intensivo versus Padrão de Pressão Arterial, Grupo de Pesquisa SPRINT, Wright JT Jr., Williamson JD, Whelton PK, Snyder JK, Sink KM, Rocco MV, Reboussin DM, Rahman M., Oparil S, Lewis CE, Kimmel PL, Johnson KC, Goff DC Jr, Fine LJ, Cutler JA, Cushman WC, Cheung AK, Ambrósio WT, New England Journal of Medicine, novembro de 2015
Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue, Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA