O que você pode fazer quando está tão cansado do câncer de mama?
Como você pode lidar com a fadiga que acompanha o tratamento do câncer de mama e continua depois?
Visão geral
A fadiga é frequentemente um problema para pessoas com câncer de mama, durante e após o tratamento . Fadiga relacionada ao câncer é mais do que apenas estar cansado; É uma sensação extrema de exaustão e fraqueza, e permanece mesmo com quantidades adequadas de sono.
Se você sentir tanta fadiga, lembre-se de que não está sozinho e que é um aspecto legítimo (e legitimamente frustrante) do câncer. Embora não haja maneira de medir a fadiga por meio de um exame de sangue ou raio-X, seus sintomas são reais e você merece apoio ao lidar com eles.
Prevalência
Uma revisão de 2006 de estudos no European Journal of Cancer descobriu que entre 19 e 38% dos pacientes com câncer experimentam "fadiga incapacitante". As mulheres que recebem quimioterapia ou quimioterapia mais radioterapia são mais propensas a sentir fadiga do que aquelas que apenas sofrem radiação .
A pesquisa também sugere que é mais provável que você tenha essa fadiga se também tiver outras condições, incluindo dor descontrolada, depressão , ansiedade, problemas de sono ou anemia.
Causas
Os pesquisadores não identificaram todos os fatores envolvidos na fadiga relacionada ao câncer. Tanto a doença em si quanto os efeitos colaterais do tratamento parecem desempenhar um papel.
As células cancerígenas podem causar fadiga pela lixiviação de nutrientes do seu organismo, alterando os seus níveis hormonais e produzindo substâncias chamadas "citocinas" que contribuem para a fadiga.
Várias formas de terapia - quimioterapia, radiação e terapia biológica - e os efeitos posteriores da cirurgia contribuem para a fadiga. Além disso, tratamentos que prejudicam seu apetite, produzem náuseas ou vômitos ou causam dor na boca ou na garganta podem dificultar a nutrição adequada.
Mesmo os medicamentos usados para tratar os efeitos colaterais do tratamento (por exemplo, dor e medicamentos anti-náusea) podem causar fadiga.
Finalmente, o estresse emocional do câncer e seu tratamento pode ser desgastante e pode resultar em depressão, aumentando sua fadiga.
Freqüência e Duração
Saber quando você está mais propenso a sentir fadiga relacionada ao câncer pode ajudá-lo a planejar um suporte extra quando necessário. Fadiga pode atacar a qualquer momento, mas os pesquisadores identificaram certos períodos em que parece mais provável o pico:
- Quimioterapia:
- Você pode experimentar um aumento acentuado dos sintomas dentro de 48 a 72 horas de quimioterapia, com duração de cerca de 3 semanas.
- Além disso, às vezes ocorre um segundo pico de fadiga nos dias 10 a 14 de certos esquemas de quimioterapia.
- Radiação:
- A radiação freqüentemente causa um aumento gradativo dos níveis de fadiga para cerca de 4 semanas, permanecendo estável e gradualmente retornando aos níveis normais após cerca de 3 semanas a 3 meses.
A fadiga geralmente persiste após o término do tratamento, até 40% dos pacientes relatam que a fadiga ainda interfere em suas vidas três anos ou mais após o tratamento.
Sintomas
Estudos mostram que pessoas com fadiga relacionada ao câncer tipicamente experimentam alguma fadiga intensa - até mesmo desconforto - após qualquer forma de esforço, fraqueza, sensação pesada nos braços e pernas, desejo diminuído ou habilidade de executar tarefas necessárias ou participar de atividades normais, problemas de concentração ou memória de curto prazo, aumento da necessidade de sono, dificuldade para dormir (insônia) ou sensação de que o sono não alivia a fadiga ou aumenta o nível de energia e sentimentos associados de tristeza, frustração ou irritabilidade.
Diagnóstico
Existem outras explicações possíveis para a sua fadiga. Seu médico provavelmente avaliará você por dor, sofrimento emocional, problemas de sono, anemia, má nutrição, redução da atividade física e condições coexistentes, como envolvimento dos nervos, glândulas, coração, pulmões, rins, fígado ou tireóide.
Tratar essas condições pode ajudar a resolver sua fadiga.
Gestão
Mesmo com os sintomas relacionados e condições não relacionadas, você pode ter consciência de que o câncer ou a anemia relacionada à quimioterapia ainda é muitas vezes facilmente tratada, o que pode melhorar imensamente a fadiga. Aqui estão outras ações que você pode tomar, além da intervenção do seu médico:
- Aprenda a pedir ajuda. Isso pode ser difícil. Não é fácil pedir a outras pessoas que assumam tarefas que você sempre foi capaz de lidar, mas considere que é uma fase temporária que você precisa superar e, quando estiver do outro lado, você pode assumir o controle novamente.
- Nap quando puder. Mesmo as sonecas podem ajudar, mas se você dormir demais durante o dia e impedir que você durma à noite, talvez seja necessário reajustar sua programação de sono.
- Delegar tarefas domésticas, tanto quanto possível.
- Pergunte ao seu médico quanto exercício é seguro para você. Descansar é importante, mas a atividade física provou benefícios - melhorando o humor, conferindo uma sensação geral de bem-estar e combatendo a fadiga.
- Aprenda técnicas de relaxamento para aliviar o estresse - por exemplo, meditação , ioga ou técnicas de visualização.
- Se o estresse ou a depressão (ou ambos) estiverem interferindo em sua vida, você pode considerar aconselhar-se com um psicoterapeuta, juntando-se a um grupo de apoio para mulheres com câncer de mama ou falando com um conselheiro religioso.
- Mantenha sua nutrição:
- Consulte um nutricionista licenciado.
- Certifique-se de que seu nível de calorias diárias seja suficiente. (Para manter o peso atual, a regra é 15 calorias por dia por libra de peso).
- Obtenha proteína suficiente. (Sua necessidade diária é aproximadamente igual ao seu peso corporal de 0,5 a 0,6 gramas de proteína por dia).
- Não fique desidratado. Você deve beber cerca de 64 onças de líquidos por dia (sem contar com bebidas cafeinadas).
- Coma muita fruta, legumes e grãos integrais .
Fontes:
Sociedade Americana de Oncologia Clínica. Cancer.Net. Fadiga. Atualizado em 04/2014.
Bardwell WA "Câncer de Mama e Fadiga. Clínicas de Medicina do Sono. Março de 2008; 3 (1): 61-71. (Assinatura)
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Prue G., Rankin J., Allen J., et al. "Fadiga Relacionada ao Câncer: Uma Avaliação Crítica. European Journal of Cancer . 2006: 42 (7): 846-863. (Assinatura)