Anemia devido à quimioterapia não é algo que ouvimos com a freqüência que, digamos, a perda de cabelo , mas é um efeito colateral muito comum e subtratada da quimioterapia . Dito isso, entender os sintomas e ter uma ideia do que você pode fazer para gerenciá-los pode ajudar a diminuir o impacto em sua vida.
Visão geral
Também conhecida como "sangue baixo" ou "sangue pobre em ferro", a anemia é definida como uma diminuição no número de glóbulos vermelhos (hemácias) ou hemoglobina.
Isso resulta em uma capacidade diminuída do sangue para transportar oxigênio para os tecidos do corpo.
A anemia é geralmente definida como uma hemoglobina inferior a 13,5 gramas / 100 ml nos homens e inferior a 12 gramas / 100 ml nas mulheres. Pode contribuir para a fadiga e causar vários outros sintomas que podem afetar sua qualidade de vida.
Causas
Existem várias causas de anemia durante o tratamento do câncer, incluindo:
- Medicamentos de quimioterapia - A quimioterapia ataca rapidamente as células em divisão, incluindo as células que eventualmente formam as células vermelhas do sangue. Pode também causar feridas na boca , alterações no paladar ou náuseas que podem reduzir a ingestão de nutrientes necessários para produzir glóbulos vermelhos.
- Sangramento - perda de sangue devido a cirurgia ou de tosse com sangue (hemoptise) pode causar anemia.
- O próprio câncer - A anemia pode ocorrer com muitas doenças crônicas, seja devido à própria doença ou devido a deficiências nutricionais resultantes da doença ou do tratamento.
- Insuficiência renal - isso é mais comum em pacientes idosos e um possível resultado da desidratação e do próprio câncer.
Incidência
Um estudo de 2016 descobriu que a anemia é extremamente comum em pacientes com câncer, com cerca de 90% das pessoas com tumores sólidos recebendo quimioterapia experimentando algum grau de anemia.
Felizmente, a grande maioria dessas pessoas sofria apenas anemia leve a moderada.
Diagnóstico
Seu médico irá solicitar um hemograma completo antes e depois da quimioterapia. É isso que vai ajudá-lo a diagnosticar anemia, se você o tiver.
Sintomas
Os sintomas que você pode experimentar com anemia incluem:
- Fadiga
- Falta de energia
- Tontura ou vertigem, especialmente quando sentado rapidamente ou de pé
- Falta de ar
- Dores de cabeça
- Aparência pálida
- Freqüência cardíaca acelerada ou palpitações
- Dor no peito
Tratamento
Na maioria das vezes, a anemia leve pode ser tratada simplesmente alterando um pouco o seu estilo de vida e esperando que o seu corpo produza mais glóbulos vermelhos. Descanso insuficiente, levantar-se rapidamente ou beber bebidas com cafeína ou álcool pode piorar os sintomas.
Em outras ocasiões, especialmente se a contagem de glóbulos vermelhos for muito baixa ou se você tiver sintomas, seu médico poderá recomendar o tratamento. Opções para tratamento incluem:
- Transfusões - A maneira mais rápida de aumentar os glóbulos vermelhos é com uma transfusão de sangue . Os efeitos colaterais podem incluir febre, calafrios e o pequeno risco de ter uma reação de transfusão de sangue ou contrair uma doença infecciosa, como hepatite.
- Suplementos de ferro - Orais de suplementos de ferro IV podem ser recomendados. O ferro tomado por via oral é mais fácil, mas pode causar desconforto estomacal. Os efeitos colaterais comuns do ferro intravenoso são uma sensação transitória de rubor, um gosto metálico, dores de cabeça e dores articulares ou musculares poucos dias após o tratamento. Ocasionalmente, injeções de ferro podem causar reações alérgicas que podem ser graves.
- Medicamentos para estimular a formação de glóbulos vermelhos - As medicamentações são por vezes utilizadas (frequentemente juntamente com ferro intravenoso) para estimular a produção de glóbulos vermelhos no seu corpo. Existe atualmente muita controvérsia sobre este tratamento e seu oncologista discutirá os benefícios e possíveis riscos, se isso for recomendado. Estes medicamentos incluem Procrit ou Epogen (epoetina alfa) e Aranesp (Darbepoetin alfa) .
Lidar
A melhor maneira de lidar com a anemia é permitir que você tome mais fácil do que o habitual até que seu corpo seja capaz de recuperar o atraso e produzir mais glóbulos vermelhos. A boa notícia é que a anemia é uma causa de fadiga que é muito tratável e geralmente começa a melhorar algumas semanas depois de completar a quimioterapia.
Enquanto estiver anêmico, tente:
- Obter uma quantidade adequada de sono e soneca quando necessário.
- Levante-se devagar, especialmente quando estiver sentado ou deitado por um longo período de tempo.
- Beba muita água.
- Evite cafeína, tabaco e álcool.
- Peça por ajuda.
Quando chamar o médico
Informe o seu médico se tiver algum sintoma que possa ser devido a anemia. Entre as visitas, ligue se sentir algum destes sintomas a piorar, especialmente se ficar com falta de ar, a frequência cardíaca for mais rápida do que o habitual, sentir-se fatigado apesar do repouso ou se sentir tonto ou desorientado.
Para os entes queridos
Como mencionado acima, uma das melhores maneiras pelas quais as pessoas podem lidar com anemia durante a quimioterapia é pedindo ajuda. Dito isto, muitas pessoas que vivem com câncer hesitam em pedir ajuda. Eles temem ser um fardo ou perder seu senso de independência.
Se você é o ente querido de alguém com câncer, confira estas dicas sobre como apoiar um ente querido com câncer , bem como " o que é realmente gosta de viver com câncer " que discute o que as pessoas com câncer desejam que seus entes queridos soubessem.
Fontes:
Auerbach, M. e H. Ballard. Ferro intravenoso em oncologia. Jornal da National Comprehensive Cancer Network . 2008. 6 (6): 585-92.
Família, L., Xu, L., Hu, H. et ai. O efeito da anemia induzida por quimioterapia na redução da dose e no atraso da dose. Cuidados de Suporte em Câncer . 2016 11 de maio. (Epub ahead of print).
Glaspy, J. eritropoietina em pacientes com câncer. Revisão Anual de Medicina . 2008. 3 de novembro. (Epub ahead of print).
Mhaskar, R., Wao, J., Miladinovic, B., Kumar, A. e B. Djulbegovic. O papel do ferro no tratamento da anemia induzida por quimioterapia em pacientes com câncer que recebem agentes estimuladores da eritropoiese. Base de Dados Cochrane de Revisões Sistemáticas . 2016. 2: CD009624.
Xu, H., Xu, L., Page, J. et ai. Incidência de anemia em pacientes diagnosticados com tumores sólidos em quimioterapia, 2010-2013. Epidemiologia Clínica . 2016. 8: 61-71.