Recém-nascidos são examinados para garantir que não haja condições que requeiram tratamento em uma idade jovem. Há uma série de condições encontradas em recém-nascidos que podem indicar problemas com o sistema musculoesquelético. Se esses problemas forem diagnosticados precocemente e tratados prontamente, muitas vezes, problemas de longo prazo podem ser evitados. As condições do quadril são uma área de preocupação particular.
O desenvolvimento da articulação do quadril não está completo no momento do parto, mas se a articulação não estiver bem alinhada, existe uma alta probabilidade de a articulação não se desenvolver adequadamente. Quando a articulação não se desenvolve adequadamente, a bola e o encaixe do quadril não são moldados normalmente.
Exame do quadril
Um 'clique do quadril' é um achado no exame de um recém-nascido. Quando os bebês nascem, eles são examinados para determinar se seus quadris se formaram normalmente. Um clique do quadril é sentido pelo examinador quando as articulações do quadril podem não ter se formado normalmente.
Dois testes são realizados, chamados de testes de Barlow e Ortolani, para determinar a função das articulações do quadril. Em bebês com displasia da anca , a articulação não se formou normalmente e os quadris são propensos a entrar e sair da articulação. Conforme os quadris são movidos nesses testes, um clique do quadril é sentido pelo examinador.
Um clique do quadril no exame não significa que o bebê tenha displasia do quadril, mas é um motivo de preocupação.
Quando houver preocupação com a displasia da anca , você provavelmente será encaminhado a um ortopedista pediátrico para avaliação. Testes especiais, geralmente um ultrassom, podem ajudar a determinar se há necessidade de qualquer avaliação ou tratamento adicional.
Displasia do quadril
A displasia da anca é uma preocupação porque os quadris de um recém-nascido não estão completamente formados.
Para se desenvolver adequadamente, a bola deve ficar em segurança dentro do encaixe do quadril. Se a bola do quadril não estiver firmemente assentada no encaixe, a articulação se desenvolverá de forma anormal. Dependendo do grau de displasia, isso pode resultar em uma cavidade anormalmente rasa, ou possivelmente sem nenhuma cavidade.
Quando a articulação do quadril se forma anormalmente, o resultado pode ser o desenvolvimento de artrite precoce. Novamente, dependendo da gravidade do problema, isso pode significar problemas no final da infância ou pode significar desenvolver problemas como um adulto jovem ou de meia-idade. Quando a displasia da anca ocorre, as articulações da anca tendem a desgastar-se mais rapidamente, causando um início precoce da artrite da anca , requerendo frequentemente cirurgia de substituição da anca . Realizar uma cirurgia de substituição do quadril em um indivíduo mais jovem pode causar preocupação significativa, pois esses implantes não são projetados para durar uma vida inteira.
O tratamento da displasia da anca é melhor conseguido através do reconhecimento da condição o mais cedo possível, para que o tratamento possa ser iniciado. Quanto mais cedo a condição é identificada, menor o desenvolvimento do quadril que ocorreu e, portanto, a melhor chance possível de restaurar o desenvolvimento normal do quadril. Quando identificado nos primeiros meses de vida, muitas vezes um simples arnês pode segurar as pernas do bebê na posição adequada e restaurar o desenvolvimento normal do quadril.
Também conhecido como: teste de Ortolani, teste de Barlow
Fontes:
Guille JT, Pizzutillo PD, MacEwen GD "Displasia do desenvolvimento do quadril do nascimento aos seis meses" J. Am. Acad. Orto. Surg., Julho / agosto de 2000; 8: 232 - 242.
Vitale MG e Skaggs DL "Displasia do desenvolvimento do quadril de seis meses a quatro anos de idade" J. Am. Acad. Orto. Surg., Novembro / dezembro de 2001; 9: 401 - 411.