Em fevereiro de 2016, a Organização Mundial de Saúde declarou uma emergência de saúde pública de preocupação internacional (PHEIC) sobre a disseminação do zika no Hemisfério Ocidental. A partir de 18 de novembro de 2016, foi declarado terminado.
Emergência de Saúde Pública de Interesse Internacional
É uma emergência de saúde pública de interesse internacional. Esta é uma declaração formal feita pela Organização Mundial de Saúde (OMS), de acordo com o Regulamento Sanitário Internacional.
É feito quando uma crise de saúde pública atinge um nível potencialmente global.
Isso faz parte do Regulamento Sanitário Internacional (RSI). Estes são parte de um acordo juridicamente vinculativo feito por vários países - 194, para ser exato.
Um PHEIC foi declarado apenas quatro vezes. Isso não é surpreendente. O RSI data de 2005. A opção de declarar uma PHEIC não foi possível até 2007.
Das quatro vezes que uma PHEIC foi declarada (desde 2007), três foram desde 2014.
As quatro declarações PHEIC
Abril de 2009 - pandemia de H1N1 (gripe suína)
Maio de 2014 - O ressurgimento da poliomielite após a quase-erradicação da doença começou a aumentar
Agosto de 2014 - Ebola na África Ocidental
Fevereiro de 2016 - Zika no Hemisfério Ocidental
A OMS não declarou que a MERS é uma PHEIC.
A OMS foi criticada por não declarar o Ebola como PHEIC anteriormente. A declaração não foi feita até 8 de agosto de 2014. Isso aconteceu depois que organizações como MSF tocaram o alarme por meses.
Tal declaração pode galvanizar uma resposta e tornar a doença uma prioridade para os países atacarem. A declaração também enfatiza a necessidade de não impor limitações econômicas e de transporte aos países afetados que possam impedir o combate a essas doenças. O reflexo de fechar as fronteiras pode ser mais prejudicial do que benéfico.
Houve pressão sobre a OMS para não demorar a declarar a próxima PHEIC. Isso foi por causa das preocupações de que o vírus que se espalhou rapidamente no Hemisfério Ocidental tenha sido ligado a um defeito de nascença - a microcefalia, em que os bebês nascem com cabeças pequenas e cérebros subdesenvolvidos.
Existem também preocupações sobre a Febre Amarela em Angola e na RDC e se este surto, dadas as limitações no fornecimento e entrega de vacinas, deve ser declarado um PHEIC.
O Zika era uma emergência de saúde pública?
A OMS declarou o Zika como PHEIC no dia 1 de fevereiro de 2016, embora isso já tenha terminado. O zika é agora uma doença endêmica.
Os maiores assassinos infecciosos - TB, HIV e malária - também não são PHEICs. São problemas endêmicos e cotidianos, mas, infelizmente, matam mais pessoas do que as emergências. Felizmente, o zika não foi associado à mesma perda de vidas que estas doenças mais comuns.
O que isso significa para o zika
O zika, para a maioria das pessoas afetadas, é uma doença leve. A doença também é leve em mulheres grávidas . A preocupação é que a microcefalia - cabeças pequenas e cérebros subdesenvolvidos - aparece associada a crianças nascidas de mulheres que tiveram zika durante a gravidez.
Não há vacina nem tratamento para o zika.
A resposta ao zika é amplamente preventiva. Isso significa impedir que os mosquitos mordam, apoiar a saúde reprodutiva e investir em pesquisa para entender melhor essa doença.
Como o controle do mosquito pode ajudar
Os mosquitos Aedes podem ser bastante agressivos. Eles também mordem duas vezes por dia - no início da manhã e no início da tarde. Eles tendem a não voar muito longe e muitas vezes vivem onde as pessoas vivem. Limitar fontes de água abertas como pneus, poças e vasos de flores é importante dentro e fora de casa. Spray de insetos e pulverização de mosquitos em larga escala podem ajudar. Manter a pele coberta também pode proteger contra picadas.
Redes de cama podem reduzir seus números, mas a maioria das mordidas ocorre em momentos em que as pessoas não estão dormindo.
Pode ser muito difícil evitar mordidas, não importa quanto esforço seja feito. Muitos pensam que não são mordidos, mas fazem. Por causa da dificuldade em evitar mordidas, o CDC recomendou que todas as mulheres dos EUA evitem viajar para áreas afetadas (que incluem Porto Rico) e retornem aos EUA se estiverem em uma área afetada.
No entanto, é importante que os países não fechem as fronteiras, afetando os transportes e as economias dos países afetados.
Como o apoio à saúde reprodutiva pode ajudar
Mulheres em países de El Salvador à Jamaica foram orientadas a não engravidar. Muitos não têm acesso aos cuidados de saúde reprodutiva necessários para acessar e usar contraceptivos. Muitos podem ter dificuldade em controlar se engravidam. O aborto - até mesmo um aborto considerado um aborto induzido - pode acarretar pesadas multas legais (e médicas) para as mulheres. Garantir que as mulheres tenham acesso a cuidados de saúde que lhes permitam decidir quando engravidar é uma parte da resposta ao zika.
Foi dito às mulheres dos EUA que não viajassem para os países afetados (ou seja, na maior parte do hemisfério ocidental) pelo CDC se estivessem - ou talvez estivessem grávidas.
Pesquisa precisa continuar
A conexão entre microcefalia e zika não foi comprovada. Ainda restam muitas dúvidas sobre o zika. O número de bebês que podem ser afetados e o risco para cada gestante infectada não é conhecido. A maioria das infecções com zika não causa sintomas; Não está claro se essas infecções assintomáticas afetarão as mulheres e seus bebês. Não se sabe em que estágio da infecção a gravidez é importante - ou se poderia estar em algum momento da infecção. Também é desconhecido o quão afetado muitos bebês serão. Algumas crianças crescem para viver vidas normais com microcefalia. Outros podem ter atrasos graves.
Mais pesquisas são necessárias para melhor entender e combater essa doença.