Causas e Opções de Tratamento
Imagine a pior dor que você já sentiu ao atingir você em ataques severos e repentinos e pode começar a entender a neuralgia do trigêmeo. Aqui está o que você deve saber sobre a condição dolorosa, incluindo causas, sintomas, diagnóstico e opções de tratamento.
O que é nevralgia do trigêmeo?
A neuralgia do trigêmeo, às vezes chamada de douloureux, é um distúrbio da dor neuropática que causa dor facial severa, geralmente em uma bochecha.
É caracterizada por ataques de dor que vêm em rajadas curtas e duram de segundos a minutos. Esses ataques podem continuar por semanas ou até meses por vez.
A neuralgia do trigêmeo é uma condição de dor remitente-recorrente . Ou seja, entre os episódios, a pessoa geralmente não tem dores. De fato, para algumas pessoas, muitos anos podem passar entre os episódios.
Causas da Neuralgia do Trigêmeo
A causa exata da condição é um pouco de mistério. Pode ser causada por irritação do nervo trigêmeo, às vezes por um vaso sanguíneo ou inchaço no cérebro. No entanto, alguns casos de neuralgia do trigêmeo estão associados a distúrbios que afetam as estruturas do cérebro, como a esclerose múltipla .
Uma vez que a pessoa tenha neuralgia do trigêmeo, os episódios de dor podem ser desencadeados por contato com a bochecha ou mandíbula, ou por vibração (como uma escova de dentes elétrica). No entanto, uma pessoa pode sentir desconforto facial preliminar ou formigamento alguns dias antes de um ataque.
Diagnóstico da Neuralgia do Trigêmeo
Diagnosticar a neuralgia do trigêmeo pode ser um processo longo, já que nenhum teste isolado pode identificá-lo. De fato, alguns testes para a doença são projetados para excluir outros distúrbios, como neuralgia pós-herpética ou cefaleias em salvas . Se o seu médico achar que você tem neuralgia do trigêmeo, ele precisará obter um histórico médico detalhado e realizar um exame neurológico físico e detalhado.
O médico também pode recomendar uma ressonância magnética e excluir o dano do nervo trigêmeo causado por lesão, como fratura facial ou derrame.
Opções de tratamento para a nevralgia do trigêmeo
A neuralgia do trigêmeo pode ser tratada com qualquer um dos seguintes:
- Anticonvulsivantes , como gabapentina ou carbamazepina
- Antidepressivos tricíclicos , como amitriptilina ou nortriptilina
- Descompressão microvascular, em que os vasos sanguíneos circundantes são separados do nervo trigêmeo
- Rizotomia, na qual uma porção do nervo trigêmeo é destruída
- Tratamentos complementares , como acupuntura ou estimulação elétrica
Olhando para frente: o prognóstico
A neuralgia do trigêmeo é difícil de tratar. Porque vai e vem, uma pessoa pode ficar sem dor por meses ou anos entre os ataques. No entanto, para algumas pessoas, os ataques pioram com o tempo. A neuralgia do trigêmeo não é uma ameaça à vida, mas pode ser incrivelmente dolorosa e interferir na qualidade de vida da pessoa.
Evidência para tratamento é variável. Algumas pessoas podem controlar a dor com medicamentos, enquanto outras optam pela cirurgia. No entanto, a cirurgia tem seus próprios riscos, e ainda pode causar uma recaída em alguns indivíduos. A pesquisa sobre tratamentos eficazes para a neuralgia do trigêmeo está em andamento.
Fontes:
Medline Plus. Neuralgia trigeminal. Acessado em 06/12/09. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000742.htm
Merrison, Andria F e Fuller, Geriant. Opções de tratamento para a nevralgia do trigêmeo. British Medical Journal. 13 de dezembro de 2003; 327 (7428): 1360-1361.
Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame. NINDS Informação da Neuralgia do Trigêmeo. Acessado em 06/12/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/trigeminal_neuralgia/trigeminal_neuralgia.htm
Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame. Folha informativa da neuralgia do trigêmeo. Acessado em 06/12/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/trigeminal_neuralgia/detail_trigeminal_neuralgia.htm