A instabilidade articular pélvica é freqüentemente relacionada à gravidez, ocorrendo durante a gravidez ou após o parto. A dor pélvica na gravidez pode estar relacionada ao músculo da cintura pélvica (a cintura pélvica se refere aos ossos que compõem a pélvis) ou à frouxidão ligamentar.
Embora a causa desses tecidos negligentes não seja completamente conhecida, os pesquisadores suspeitam que isso tenha a ver com um hormônio chamado relaxina.
Esse hormônio permite que os ossos pélvicos se desloquem o suficiente para dar lugar a um bebê. Normalmente, os ossos pélvicos mal se movem. No entanto, a instabilidade articular pélvica pode levá-los a mudar de alinhamento. A instabilidade também pode ser causada por lesão durante o parto.
Sintomas de instabilidade articular pélvica:
A dor pélvica na gravidez ou após o parto pode apresentar qualquer uma das seguintes formas:
- Dor lombar
- Dor púbica
- Dor que irradia para a virilha ou quadris
- Dor que é pior quando rolando ou levantando-se de uma superfície baixa
- Dor ao subir escadas
Pesquisas sugerem que até 25% das mulheres grávidas sofrem de dor pélvica. Para aproximadamente 7% dessas mulheres, a dor da instabilidade da articulação pélvica persiste após o parto.
Diagnosticando a Instabilidade da Articulação Pélvica
Se você suspeitar que a instabilidade da articulação pélvica está causando sua dor pélvica, você pode esperar qualquer um dos seguintes no consultório do seu médico:
- Uma história verbal Seu médico pode perguntar se você sente dor durante certas atividades se já teve dor pélvica antes, e o que alivia sua dor.
- Palpação das articulações pélvicas . Seu médico pode empurrar suas articulações púbicas ou sacroilíacas para ver se elas estão macias.
- Teste muscular manual . Seu médico pode empurrar suas pernas e pedir para você resistir, medir sua força e avaliar sua dor.
- Amplitude passiva de movimento Seu médico pode verificar se você tem limitações na mobilidade do quadril ou dor durante o movimento.
Tratar a Instabilidade da Articulação Pélvica:
Não se surpreenda se o seu médico lhe enviar para um fisioterapeuta (PT). Um PT especializado em saúde da mulher pode ensinar-lhe exercícios de estabilização do núcleo para fortalecer os músculos que rodeiam a pélvis. Pode ser receitado um cinturão de apoio, ou o PT pode gravar sua pélvis para maior estabilidade durante as atividades. Você pode ser solicitado a evitar movimentos que exacerbem o problema, como arremessos, levantamento de peso ou subir escadas. Os AINEs também podem ser prescritos para controlar sua dor.
Prognóstico da Instabilidade da Articulação Pélvica
A maioria das mulheres recupera bem da dor pélvica durante a gravidez. Em cerca de 7% das mulheres, no entanto, a dor pélvica pode persistir após o parto. Em algumas mulheres, a dor pélvica pode retornar durante a próxima gravidez, independentemente de quanto tempo passe.
Para a maioria, um regime de fisioterapia e de apoio irá fazer o truque no controle da dor pélvica durante e após a gravidez. Em geral, a instabilidade anterior da articulação pélvica é diagnosticada, melhor o resultado.
Fontes:
Cook Chad, Massa Lisa, Harm-Ernandes Ingrid e cols. Confiabilidade do Intermediário e Exatidão Diagnóstica da Classificação da Dor na Cintura Pélvica. Maio de 2007. 30: 4 pp 252-258
Mitchell DA, Esler DM. Instabilidade Pélvica - Cintura Pélvica Dolorosa na Gravidez. Médico da Família Australiana. 2009 jun; 38 (6): 409-10
Fundação Nacional da Dor. Dor pélvica: causas. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes?PHPSESSID=fdd14ca5f9533763da35ceecf20d33e1