Como identificar e tratar uma dor de cabeça crônica
As dores de cabeça crônicas são um dos tipos mais comuns de dor crônica . Eles estão lá em cima com dor nas costas e dor no nervo. Às vezes, dores de cabeça recorrentes são sintomas de outros diagnósticos de dor crônica, como dor cervical crônica ou fibromialgia . Muitas pessoas, no entanto, sofrem de dores de cabeça crônicas sem quaisquer outros problemas médicos importantes.
Os três tipos mais comuns de dores de cabeça crônicas são enxaquecas , dores de cabeça tensionais e cefaleias em salvas .
As causas subjacentes para cada tipo de dor de cabeça variam, de modo que a dor se manifesta de maneiras muito diferentes e distintas. A medicação é geralmente o método de tratamento de escolha para as dores de cabeça crônicas, mas diversos tratamentos complementares e alternativos também podem ser eficazes.
Enxaquecas
A causa exata das enxaquecas ainda está em debate, mas os pesquisadores concordam que elas são neurológicas por natureza. Antigamente, acreditava-se que as enxaquecas eram causadas pela dilatação dos vasos sangüíneos no cérebro, mas pesquisas mais recentes sugerem que elas podem ser causadas por mudanças na atividade cerebral no nível celular. Uma enxaqueca pode ser desencadeada por fatores externos, como calor excessivo ou luz, ou fatores internos, como estresse ou flutuações hormonais.
As enxaquecas causam fortes dores de cabeça, muitas vezes em um lado da cabeça. Diferentemente de outros tipos de dores de cabeça, no entanto, as enxaquecas geralmente são acompanhadas por outros sintomas que podem incluir um ou mais dos seguintes:
- distúrbios visuais, como auras ou luzes piscantes
- um gosto metálico na boca
- sensibilidade à luz
- sensibilidade ao som
- náusea
- vômito
- fadiga
As enxaquecas podem ser tratadas com medicamentos de venda livre, como os AINEs , mas as enxaquecas crônicas e graves podem exigir medicação prescrita. Estes incluem antidepressivos tricíclicos e beta-bloqueadores .
Uma série de tratamentos alternativos também pode ajudar, como ioga e acupuntura.
Dores de cabeça de tensão
Uma cefaléia tensional geralmente parece uma faixa de pressão ao redor da cabeça e pode ser acompanhada de dor no pescoço e nos ombros. Pesquisadores acreditavam que as dores de cabeça causadas por tensão eram causadas por rigidez ou dor no pescoço e nos ombros, levando-as a serem chamadas de dores de cabeça por tensão muscular. Pesquisas recentes indicam que elas podem ser causadas pela entrada excessiva dos músculos da cabeça que vão para o centro de controle da dor na coluna.
Como você pode saber se sua dor de cabeça é uma dor de cabeça de tensão? Dores de cabeça de tensão são muitas vezes sentidas em toda a cabeça e freqüentemente são descritas como uma pressão maçante que se sente mais intensa em torno das têmporas e na parte de trás do pescoço. Esse tipo de dor de cabeça, que não apresenta sintomas neurológicos, pode durar de 30 minutos a vários dias.
Embora a causa exata das dores de cabeça por tensão não seja certa, acredita-se que vários fatores sejam desencadeantes, incluindo:
- álcool
- cafeína
- esforço excessivo ou fadiga
- fumar
- congestão nasal ou sinusal
- tensão ocular
Dependendo da gravidade de uma cefaleia tensional, as doses de prescrição ou não administradas de AINEs ou outros analgésicos simples são frequentemente eficazes.
O uso regular de antidepressivos tricíclicos pode manter as dores de cabeça tensionais à distância. Tratamentos gratuitos, como meditação e massagem, também podem ajudar a aliviar a dor da dor de cabeça.
Cluster Headaches
Dores de cabeça de cluster são os menos comuns dos três. Eles são um mistério médico. Eles podem ser causados por alterações vasculares no cérebro ou por uma série complexa de ativação em certas áreas do cérebro. As cefaléias em salvas diferem das enxaquecas e dores de cabeça tensionais, porque ocorrem em pequenos surtos ao longo de um período de tempo.
Esse tipo de dor de cabeça pode parecer forte ou ter uma sensação de queimação. Como as enxaquecas, elas são neurológicas.
No entanto, os sintomas que os acompanham são muito diferentes. Eles incluem:
- dor sentida sobre ou atrás de um olho
- olhos marejados
- olhos vermelhos ou inchados, especialmente no lado doloroso da cabeça
- pálpebras caídas
- inquietação ou agitação
Cefaleias em salvas são de curta duração, o que significa que a medicação nem sempre é eficaz. Analgésicos locais, como adesivos de dor, podem ajudar a aliviar a dor da cefaleia em salvas. Medicamentos preventivos incluem corticosteroides e antiepilépticos, e alguns médicos usam oxigenoterapia. Algumas pessoas encontram alívio com suplementos dietéticos, como a melatonina. Antes de tomar qualquer suplemento dietético, consulte o seu médico, pois ele pode reagir com certas prescrições e levar a complicações.
Lidando com dores de cabeça crônicas
Como muitas outras condições crônicas, dores de cabeça crônicas podem afetar seriamente sua rotina diária e a qualidade de vida. Muitas pessoas que sofrem de dores de cabeça crônicas são forçadas a fazer mudanças no estilo de vida para acomodar a dor de cabeça. Embora a medicação e os tratamentos alternativos possam proporcionar alívio importante da dor, é importante ser um defensor de sua própria saúde. Independentemente do tipo de dor de cabeça que você sofre, fique em dia com sua dor e acompanhe os atendimentos do médico.
Fontes:
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Maio, Arne. Cefaléia em salvas: Patogênese, Diagnóstico e Gerenciamento. Lancet 2005; 366: 843–55
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