Causas e tratamento da ciática

Dor nas pernas, formigamento e dormência por irritação nervosa

O diagnóstico da ciática significa que há irritação do nervo ciático. O nervo ciático transfere informações de e para o cérebro. O cérebro envia mensagens para os músculos e o nervo transmite sinais de dor e sensações. O nervo ciático é muito grande, na verdade, é o maior nervo periférico do corpo.

O nervo ciático é formado a partir dos segmentos inferiores da medula espinhal ; é feito das raízes nervosas lombares e sacrais da coluna.

O nervo ciático sai da parte inferior da medula espinal, passa por trás da articulação do quadril e desce pela parte de trás da coxa.

O nervo ciático, como a maioria dos outros nervos , desempenha duas funções básicas: primeiro, envia sinais para os músculos do cérebro; e segundo, ele coleta informações sensoriais das pernas e as passa de volta para o cérebro. Condições como a ciática que afetam o nervo alteram essas funções normais. Os sintomas habituais da ciática incluem:

Além disso, pacientes com dor ciática podem notar um agravamento de seus sintomas com manobras como agachamento ou tosse. Essas manobras podem aumentar a pressão em torno do nervo e aumentar os sintomas da ciática.

Causas da ciática

A causa mais comum de ciática é uma hérnia de disco . Quando isso acontece, a almofada normal entre a vértebra da sua coluna se rompe.

Isso faz com que o disco empurre as áreas normalmente ocupadas por esses nervos. Os nervos são comprimidos e as pessoas experimentam os sintomas de dor, fraqueza e dormência. Outras condições, como a estenose espinhal , a espondilolistese ou a síndrome do piriforme, também podem causar sintomas de ciática , irritando o nervo ciático .

A ciática pode afetar praticamente qualquer pessoa, mas é extremamente incomum em pacientes crianças e adolescentes. Ciática normalmente afeta pacientes de 30 a 50 anos de idade. Muitas vezes, há um início súbito que pode ser atribuído ao excesso de esforço ou a uma lesão nas costas .

Tratamento da ciática

A fim de tratar adequadamente os sintomas da ciática, você precisa descobrir a causa do problema. Seu médico fará um histórico completo, fará um exame físico e testará várias funções específicas do nervo ciático . Várias outras condições podem causar dor no quadril e na coxa, e precisam ser consideradas. É importante determinar a causa correta de seus sintomas antes de iniciar o tratamento da ciática. Outros testes, incluindo radiografias ou possivelmente uma ressonância magnética, podem ser úteis, mas podem não ser necessários.

O tratamento é inicialmente destinado a abordar a inflamação associada à ciática. Descanso, medicamentos anti-inflamatórios (como Motrin ou Celebrex) e relaxantes musculares são muitas vezes bons lugares para começar. Alguns pacientes necessitam de um tratamento antiinflamatório mais potente e recebem medicamentos esteróides orais. Estes esteróides têm efeitos colaterais potenciais, mas o poderoso efeito anti-inflamatório pode ser útil no tratamento da ciática .

Quando a dor diminui, exercícios e fisioterapia são úteis. Muitas pessoas acham que os pacotes de calor e compressas de gelo acalmam os músculos doloridos da ciática. Alguns médicos podem prescrever uma injeção de esteróides peridural que pode fornecer medicação anti-inflamatória diretamente para a área inflamada ao redor dos nervos.

O tratamento cirúrgico da ciática geralmente não é necessário, mas em indivíduos que se submetem aos tratamentos acima e apresentam sintomas persistentes, a cirurgia pode ser considerada. O procedimento cirúrgico é aquele que permite mais espaço para o nervo na área que está sendo comprimida. Isso pode significar a remoção do disco rompido, a abertura do osso ao redor do nervo ou a combinação de ambos.

A maioria das pessoas (80-90%) recupera totalmente da ciática sem cirurgia. Na maioria dos casos, o nervo não é permanentemente danificado, e os indivíduos se recuperam no período de três semanas a três meses.