Se seu plano de seguro de saúde Obamacare foi cancelado porque você estava atrasado para pagar seus prêmios de seguro de saúde , você precisa entender o que acontece com suas contas médicas não pagas, suas opções para obter cobertura de seguro de saúde agora e se você terá que pagar a multa por não ter seguro.
O que acontece com suas contas médicas não pagas depois que seu seguro de saúde é cancelado
Se você estava recebendo um subsídio de seguro de saúde de crédito fiscal premium para ajudá-lo a pagar pelo seguro de saúde que você comprou através de uma bolsa de seguro de saúde Affordable Care Act , há uma chance de ter algumas contas médicas devolvidas a você por sua antiga saúde plano.
Isso acontece se você receber serviços de saúde enquanto estiver entre 31 e 90 dias de atraso ao pagar seu prêmio de seguro de saúde.
Quando tiver mais de 30 dias de atraso ao pagar seu prêmio de seguro de saúde, seu plano de saúde colocará as declarações recebidas no status "pendente". Em vez de processar e pagar essas reclamações, elas são colocadas em espera enquanto a companhia de seguros aguarda para ver se você está atualizando seus pagamentos de prêmio. Se você não ficar em dia, seu seguro de saúde será cancelado quando você estiver com mais de 90 dias de atraso. O cancelamento será retroativo ao horário em que você se tornou 31 dias de atraso.
As reclamações por assistência médica recebidas enquanto você estava entre 31 e 90 dias de atraso ao pagar seus prêmios serão negadas e o profissional de saúde esperará que você as pague. Como o cancelamento do seu seguro de saúde foi retroativo à data em que você ficou 31 dias atrasado, você não poderá mais receber o desconto do seu antigo plano de saúde negociado com o provedor da sua rede .
De fato, você não tinha seguro quando recebeu esse cuidado. Sua fatura pode ser significativamente maior sem o desconto na rede .
Se você acha que isso pode acontecer com você, a pior coisa que você pode fazer é nada. Seja pro ativo. Vá ao seu médico antes que seu seguro de saúde seja encerrado no dia 91 e negocie um acordo.
Muitos provedores enviam contas atrasadas para agências de cobrança, de modo que a omissão pode afetar sua pontuação de crédito e dificultar a obtenção de crédito no futuro.
Quando você se aproxima de seu provedor sobre a conta não paga, seja honesto sobre sua situação. Muitos provedores de serviços de saúde negociarão planos de pagamento porque preferem receber o pagamento devagar do que não receber o pagamento. Negociar um plano de pagamento pode manter sua fatura fora das mãos de uma agência de cobrança. Se você recebeu assistência de uma grande organização, como um hospital, pergunte sobre a disponibilidade de um desconto de autopromoção ou de assistência beneficente.
A penalidade por não estar segurada
Se você permanecer sem seguro por mais de 3 meses consecutivos, poderá ser penalizado com impostos quando registrar seus impostos de renda no próximo ano. A penalidade é baseada em sua renda e é calculada mensalmente; Você será penalizado pelos meses em que não teve cobertura de seguro de saúde por pelo menos um dia.
Em algumas circunstâncias, você pode obter uma isenção do mandato para ter seguro de saúde. Neste caso, você evitaria ter que pagar a penalidade, mesmo se você permanecesse sem seguro.
Opções para cobertura de seguro de saúde após o cancelamento do plano de saúde
Perder seu seguro de saúde porque você não pagou seus prêmios não o qualifica para um período de inscrição especial na bolsa de seguro-saúde. Você não poderá se inscrever para um plano de Obamacare novamente até o próximo período de inscrição anual. Aqui estão algumas outras opções para cobertura de seguro de saúde nesse meio tempo.
- Medicaid. O programa Medicaid tem limites estritos de renda para se qualificar, mas permite inscrições durante todo o ano para aqueles que se qualificam.
- Seguro de saúde baseado no trabalho (período de inscrição inicial). Se você conseguir um emprego que forneça um plano de saúde, você poderá se inscrever durante o período inicial de inscrição, logo após o início do seu emprego. Da mesma forma, se o seu cônjuge conseguir um emprego que ofereça seguro de saúde para o cônjuge ou a família, você terá a oportunidade de se inscrever para uma cobertura sob seu novo seguro de saúde baseado em trabalho logo após o início do emprego. Se você tiver menos de 25 anos e um de seus pais iniciar um novo emprego que ofereça benefícios de seguro de saúde para a família, você poderá obter cobertura até que você complete 26 anos com o novo plano baseado em trabalho de seus pais.
- Cobertura baseada em trabalho (período de inscrição especial). Se você tiver uma mudança no status da família ou outro evento de qualificação, você pode ter direito a um período especial de matrícula com o plano de seguro de saúde existente no seu próprio cônjuge, mesmo se você desativou o seguro de saúde no passado. No entanto, perder seu seguro Obamacare porque você não pagou o prêmio não o qualifica para um período de inscrição especial. Coisas como se casar ou se divorciar, ter um bebê ou adotar um filho provavelmente o qualificarão. Pergunte ao escritório de benefícios de seus funcionários para obter uma lista abrangente de todos os eventos qualificados.
- Medicare Se você tem quase 65 anos, o Medicare pode vir em seu socorro. Se você, seu cônjuge ou ex-cônjuge tiver pago no sistema Medicare por meio de folha de pagamento ou impostos por tempo próprio por anos suficientes para se qualificar, você terá direito ao Medicare quando completar 65 anos.
- Seguro de saúde a curto prazo. Qualquer um pode comprar seguro de saúde de curto prazo diretamente de uma companhia de seguros de saúde ou através de um agente de seguros. Não há período de inscrição aberto; você pode comprar a qualquer momento. No entanto, seguro de saúde a curto prazo não ajudará você a evitar a penalidade por não ter seguro. Além disso, as seguradoras de saúde de curto prazo podem usar a subscrição e podem levar em consideração condições pré-existentes, sua idade, sua pontuação de crédito e outros fatores ao definir suas taxas de prêmio. O que ter cuidado com o seguro de saúde a curto prazo.
- Inscrição especial em sua bolsa de seguro de saúde . Embora perder seu plano de Obamacare porque você não pagou seus prêmios não irá desencadear um período de inscrição especial em sua bolsa de seguro de saúde, outras mudanças de vida podem ocorrer. Se você teve uma mudança significativa na vida, como uma mudança no tamanho da família, mudança ou uma mudança drástica no seu nível de renda, verifique com o seu seguro de saúde para ver se você está qualificado para um período de inscrição especial. Os períodos especiais de inscrição são limitados no tempo, portanto não espere.
- No próximo ano, o período de inscrições abertas . A cada outono , as bolsas de seguro de saúde do Affordable Care Act têm um período de inscrição aberto. Você não pode ser recusado porque você não pagou seus prêmios de seguro de saúde no passado. Você não terá que pagar os prêmios em atraso, mesmo se você se inscrever com o mesmo plano de saúde novamente.