31 agentes de drogas estão agora disponíveis para tratar a infecção pelo HIV
Os medicamentos anti-retrovirais são organizados em cinco classes baseadas no estágio do ciclo de vida do HIV que inibem. Atualmente, existem 27 agentes individuais (chamados de moléculas de drogas) e 12 drogas de combinação fixa de doses (FDC) compostas de duas ou mais moléculas. Sete dos CDFs, na verdade, podem ser usados como terapia única diária, garantindo maior aderência ao tratamento e facilidade de uso.
A terapia antiretroviral é tipicamente prescrita usando três diferentes moléculas de drogas, uma estratégia que era popularmente conhecida como HAART (terapia anti-retroviral altamente ativa). Desde a sua introdução em 1996, o HAART evoluiu significativamente e hoje oferece menos efeitos colaterais e maior eficácia do tratamento do que nunca.
De fato, a terapia tripla medicamentosa pode em breve ser uma coisa do passado com terapias com duas drogas, como Juluca (dolutegravir + rilpivirina), agora aprovada para uso como terapia completa e completa para o HIV.
Em 7 de fevereiro de 2018, a mais nova molécula de drogas contra o HIV, o bictegravir, foi aprovada para uso pela Food and Drug Administration dos Estados Unidos como um componente do medicamento da FDC, o Biktarvy.
| Classe de Medicamentos | Marca | Nome genérico | Dosagem adulta | Notas Dietéticas |
| Inibidores de entrada | Fuzeon | enfuvirtide, T-20 | 90mg (1 ml) injetado duas vezes ao dia | Nenhum |
| Selzentry, Celsentri | maraviroc | Um comprimido de 150 mg duas vezes ao dia, um comprimido de 300 mg duas vezes ao dia ou dois comprimidos de 300 mg duas vezes ao dia, dependendo do regime farmacológico | Nenhum | |
| Potenciadores Farmacocinéticos (também conhecidos como Reforçadores de Medicamentos para o VIH) | Norvir | ritonavir | Tecnicamente, um inibidor de protease, Norvir é usado quase exclusivamente para "aumentar" os níveis séricos de outros inibidores de protease (IPs); os prescritores devem consultar a informação completa sobre prescrição quando co-administrados com IPs | Tomado com ou sem comida |
| Tybost | cobicistate | 150 mg uma vez por dia; tecnicamente um inibidor do CYP3A, o Tybost é utilizado para "aumentar" os níveis séricos do fármaco de vários inibidores da protease (IPs) | Tomado com comida | |
| Inibidores da Integrase | Isentress | raltegravir | Um comprimido de 400 mg tomado duas vezes ao dia | Tomado com ou sem comida |
| Tivicay | dolutegravir | Um comprimido de 50 mg por dia para pacientes não tratados; um comprimido de 50 mg, duas vezes ao dia, para pacientes com experiência de tratamento e resistência ao Isentress | Tomado com ou sem comida | |
| Vitekta | elvitegravir | Comprimido de 85 mg ou 150 mg tomado uma ou duas vezes por dia, juntamente com Norvir e outro inibidor da protease; consulte a tabela de dosagem para dosagens específicas | Tomado com comida | |
| Inibidores da Transcriptase Reversa do Nucleosídeo e do Nucleotídeo (NRTIs / NtrRIs) | Emtriva | emtricitabina | Um comprimido de 100 mg tomado uma vez por dia ou um comprimido de 150 mg tomado duas vezes ao dia | Tomado com ou sem comida |
| Epivir | lamivudina | Um comprimido de 300 mg tomado uma vez por dia ou um comprimido de 150 mg tomado duas vezes ao dia | Tomado com ou sem comida | |
| Retrovir | AZT, zidovudina | Um comprimido de 300 mg tomado duas vezes ao dia | Alimentos podem aliviar o desconforto do estômago | |
| Videx EC | didanosina, ddI | Uma cápsula de 400 mg, uma vez por dia; ou uma cápsula de 200mg tomada uma vez ao dia para pacientes com menos de 133 libras (60kg) | Tomado no estômago vazio | |
| Viread | tenofovir | Um comprimido de 300 mg tomado uma vez por dia | Tomado com ou sem comida | |
| Zerit | estavudina | Uma cápsula de 40mg ingerida 12 horas para pacientes com mais de 60 libras (60kg); ou uma cápsula de 30mg tomada 12 horas para pacientes com menos de 133 libras (60kg) | Tomado com ou sem comida | |
| Ziagen | abacavir | Dois comprimidos de 300 mg tomados uma vez por dia ou um comprimido de 300 mg tomado duas vezes ao dia | Tomado com ou sem comida | |
| Inibidores da Transcriptase Reversa Não-Nucleosídeos (NNRTIs) | Edurant | rilpivirina | Um comprimido de 25 mg tomado uma vez por dia | Tomado com uma refeição |
| Intelence | etravirina | Um comprimido de 200 mg tomado duas vezes ao dia | Tomado com uma refeição | |
| Rescriptor | delavirdina | Dois comprimidos de 200 mg tomados três vezes ao dia | Tomado com ou sem comida | |
| Sustiva | efavirenz | Um comprimido de 600 mg tomado uma vez por dia | Recomende estômago vazio | |
| Viramune XR | nevirapina | Dose de indução de um comprimido de 200 mg de Viramune por dia durante 14 dias, depois um comprimido de 100 mg de Viramune XR por dia | Tomado com ou sem comida | |
| Inibidores de protease (IPs) | Aptivus | tipranavir | Duas cápsulas de 250mg tomadas com 200mg Norvir duas vezes ao dia | Melhor tomado com uma refeição |
| Crixivan | indinavir | Duas cápsulas de 400mg tomadas com 100mg ou 200mg Norvir duas vezes ao dia (de preferência) ou duas cápsulas de 400mg tomadas a cada 8 horas | Com Norvir, tome com ou sem comida; sem Norvir, fique com o estômago vazio | |
| Invirase | saquinavir | Dois comprimidos de 500 mg tomados com 100 mg de Norvir duas vezes por dia | Melhor tomado com comida ou dentro de 2 horas de comer | |
| Kaletra | 200 mg de lopinavir + 50 mg de Norvir (Nota - o lopinavir só está disponível como parte do Kaletra) | Dois comprimidos duas vezes ao dia; quatro comprimidos uma vez ao dia são aceitáveis para pacientes não tratados ou pacientes com menos de 3 mutações associadas à resistência ao lopinavir | Tomado com ou sem comida | |
| Lexiva, Telzir | fosamprenavir | Dois comprimidos de 700 mg tomados duas vezes por dia; ou dois comprimidos de 700 mg tomados com 100 mg de 100 mg de Norvir uma vez por dia; ou um comprimido de 700 mg tomado com 100 mg de Norvir duas vezes por dia para doentes com falha prévia de IP | Tomado com ou sem comida | |
| Prezista | darunavir | Um comprimido de 800 mg (ou dois comprimidos de 400 mg) tomado com 100 mg de Norvir uma vez por dia; ou um comprimido de 600 mg tomado com 100 mg de Norvir duas vezes por dia para doentes com níveis conhecidos de resistência associada ao Prezista | Tomado com comida | |
| Reyataz | atazanavir | Duas cápsulas de 200 mg uma vez por dia ou uma cápsula de 300 mg (ou duas de 150 mg) tomadas com 100 mg de Norvir uma vez por dia | Tomado com uma refeição leve | |
| Viracept | nelfinavir | Dois comprimidos de 625 mg tomados duas vezes ao dia ou cinco comprimidos de 250 mg tomados duas vezes ao dia ou três comprimidos de 250 mg tomados três vezes ao dia | Tomado com uma refeição ou lanche leve | |
| Combinação de dose fixa (FDC) | Combivir | 300mg de Retrovir + 150mg de Epivir | Um comprimido tomado duas vezes ao dia | Alimentos podem aliviar o desconforto do estômago |
| Epzicom | 600 mg de Ziagen + 300 mg de Epivir | Um comprimido tomado uma vez por dia | Tomado com ou sem comida | |
| Evotaz | 300 mg de Reyataz + 150 mg de Tybost | Um comprimido tomado uma vez por dia | Tomado com comida | |
| Prezcobix | 800mg Prezista + 150mg de Tybost | Um comprimido tomado uma vez por dia | Tomado com comida | |
| Truvada | 300mg Viread + 200mg Emtriva | Um comprimido tomado uma vez por dia | Tomado com ou sem comida | |
| Drogas de Combinação de Dose Fixa All-in-One (FDC) | Atripla | 600mg Sustiva + 300mg Viread + 200mg Emtriva | Um comprimido tomado uma vez por dia; nenhum outro agente anti-retroviral necessário | Melhor no estômago vazio |
| Biktarvy | 50mg de bictegravir + 200mg de Viread + 25mg de tenofovir alafenamida | Um comprimido tomado uma vez por dia; nenhum outro agente anti-retroviral necessário | Tomado com ou sem comida | |
| Complera | 25mg Edurant + 300mg Viread + 200mg Emtriva | Um comprimido tomado uma vez por dia; nenhum outro agente anti-retroviral necessário | Melhor tomado com comida | |
| Genvoya | 150 mg de Vitekta + 150 mg de Tybost + 10 mg de tenofovir de alafenamida + 200 mg de Emtriva | Um comprimido tomado uma vez por dia; nenhum outro agente anti-retroviral necessárioW | Tomado com comida | |
| Juluca | 50mg de Tivicay + 25mg de Edurant | Um comprimido tomado uma vez por dia | Tomado com comida | |
| Odefsey | 25mg de Edurant + 25mg de tenofovir alafenamida + 200mg de Emtriva | Um comprimido tomado uma vez por dia; nenhum outro agente anti-retroviral necessário | Tomado com comida | |
| Stribild | 150mg Vitekta + 150mg Tybost + 300mg Viread + 200mg Emtriva | Um comprimido tomado uma vez por dia; nenhum outro agente anti-retroviral necessário | Tomado com comida | |
| Triumeq | 600 mg de Ziagen + 300 mg de Epivir + 50 mg de Tivicay | Um comprimido uma vez por dia; nenhum outro agente anti-retroviral necessário | Tomado com ou sem comida | |
| Trizivir | 300mg de Ziagen + 300mg de Retrovir + 150mg de Epivir | Um comprimido tomado duas vezes ao dia; pode ser prescrito isoladamente ou em combinação com outros agentes anti-retrovirais | Melhor tomado com comida |
Fonte:
> Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. "Medicamentos para o HIV aprovados pela FDA" AIDSInfo. Washington DC; atualizado em 28 de fevereiro de 2018.