A terapia com iodo radioativo I-131, também conhecida como radioiodoterapia, ou (RAI), é circulada por todo o corpo na corrente sanguínea. Concentra-se na glândula tireóide, onde o iodo destrói as células da glândula. O iodo radioativo é absorvido principalmente pelas células da tireóide, com pouco efeito sobre outras células. É usado para tratar o câncer de tireoide folicular e papilar e uma glândula tireóide hiperativa, uma condição conhecida como hipertiroidismo .
A terapia com iodo radioativo pode ser dada:
- Após uma tireoidectomia , cirurgia para remover a glândula tireóide, para destruir as células cancerígenas que permanecem
- No tratamento do câncer de tireoide que se espalhou
- No tratamento do câncer de tireoide recorrente
Você pode precisar fazer o tratamento apenas uma vez, mas pode ser repetido a cada três meses até que não haja sinais de câncer de tireoide.
Como se preparar para a terapia com iodo radioativo
Antes de se submeter ao tratamento, você será solicitado a iniciar uma dieta de baixo teor de iodo pelo menos duas semanas antes de receber tratamento com iodo radioativo.
Você precisará eliminar alguns dos seguintes alimentos de sua dieta:
- Sal iodado ou sal marinho
- Remédio para tosse
- Frutos do Mar e Peixe
- Suplementos contendo iodo
- Lacticínios
- Alimentos cor-de-rosa com aditivo E127
Demasiado iodo no seu corpo irá interferir com os resultados do tratamento. Quando um paciente recebe iodo radioativo, as células da tireoide carentes de iodo absorvem o IRA, destruindo as células.
O procedimento do iodo radioativo
O procedimento será realizado em um ambiente hospitalar. Você ficará isolado de outros pacientes por vários dias, porque os efeitos do tratamento fazem com que você se torne um pouco radioativo. Você vai ingerir o iodo radioativo na forma líquida ou como uma cápsula.
Você precisará abster-se de comer para que seu corpo possa absorver o iodo. Você será capaz de comer e beber normalmente depois. Você precisará beber líquidos para liberar o iodo radioativo do seu sistema.
Uma vez que seus níveis radioativos caíram, você terá uma varredura para determinar em que parte do seu corpo a radioatividade foi absorvida.
Após o procedimento do iodo radioativo
Uma vez que seus níveis de radioatividade caiam para um nível seguro, você será mandado para casa com instruções de pós-atendimento. Você precisará evitar o contato com crianças pequenas, mulheres grávidas ou amamentando por um período de tempo. Você será avisado quando você deve começar a tomar seus hormônios da tireóide e quando fazer o acompanhamento com seu médico.
Efeitos colaterais da terapia com iodo radioativo
Dependendo da sua idade, saúde geral e da quantidade de iodo radioativo que você recebeu, você pode ter um ou mais dos seguintes efeitos colaterais de curto prazo:
- Inchaço e inflamação das glândulas salivares
- Boca seca
- Mudanças no paladar e olfato
- Náusea
- Inchaço do pescoço
- Constipação ou diarréia
Possíveis efeitos colaterais a longo prazo podem incluir:
- Contagem de espermatozóides inferior em homens
- Ciclos menstruais irregulares em mulheres
- Nível reduzido de células sanguíneas produzidas
- Risco de desenvolver leucemia no futuro
- Olho seco
As mulheres não devem tentar engravidar por até um ano após a RAI, ou conforme indicado pelo médico. As mulheres que estão amamentando não devem amamentar até que sejam aprovadas pelo médico. Os viajantes devem observar que, por até doze semanas após o tratamento, podem disparar alarmes de radiação nos aeroportos. Para evitar um problema, você deve receber uma nota ou certificado do hospital sobre o seu tratamento.
Aqueles que têm uma tireoidectomia total como tratamento para o câncer de tireóide papilar necessitarão de medicação para reposição hormonal da tireoide pelo resto de suas vidas. Desde que a tireóide foi removida durante a cirurgia, ela não pode mais produzir os hormônios necessários para regular o metabolismo e outras funções críticas.
Esta terapia de supressão de hormônios da tireoide (THST) está disponível por pílula e geralmente é tomada uma vez ao dia. Também serve para suprimir o hormônio estimulante da tireóide no corpo, o que pode reduzir o risco de recorrência.