Alguns inibidores da bomba de protões estão disponíveis ao balcão
Os medicamentos de prescrição mais comuns utilizados para o tratamento da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) são os inibidores da bomba de prótons (IBP).
Inibidores da bomba de prótons são redutores de ácido. Os médicos prescrevem IPP para tratar pessoas com uma série de condições, incluindo:
- Azia (doença do refluxo gastroesofágico)
- Úlceras do estômago ou intestino
- Tratamento para Helicobacter pylori
- Excesso de acidez do estômago ( Síndrome de Zollinger-Ellison )
Como funcionam os PPIs
Uma das razões pelas quais os inibidores da bomba de prótons são prescritos frequentemente é porque eles tendem a aliviar com sucesso a azia.
Seu estômago produz ácido para ajudar a digerir os alimentos, facilitando a digestão. Em certas circunstâncias, este ácido pode irritar o revestimento do estômago e do duodeno (o nome médico da parte superior do intestino delgado), causando azia e até mesmo úlceras.
O estômago contém uma bomba, chamada bomba de ácido gástrico, que produz ácido gástrico. Os PPIs bloqueiam a secreção de ácido no estômago ligando-se a estas bombas. Diminuir a quantidade de ácido no estômago pode ajudar as úlceras a cicatrizar e o refluxo a diminuir.
Medicamentos Disponíveis PPI
Aqui estão os sete PPIs disponíveis, alguns sem receita e outros apenas por prescrição:
- Aciphex (Rabeprazole)
- Nexium (Esomeprazol)
- Prevacid (lansoprazol) - disponível sem receita
- Prilosec (Omeprazol) - disponível sem receita
- Protonix (Pantoprazole)
- Dexilant (Dexlansoprazole)
- Zegrid (omeprazol / bicarbonato de sódio) - disponível sem receita
PPIs em DRGE tratada
Se seu médico recomendar um IBP para o tratamento da DRGE, é provável que ele também tenha recomendado mudanças no estilo de vida, como perda de peso (com excesso de peso ou obesidade), elevando a cabeceira da cama à noite e não comendo por duas a três horas antes de dormir.
Os IBPs são geralmente tomados uma vez ao dia, 30 a 60 minutos antes do café da manhã, e são tomados por aproximadamente oito semanas, quando o médico reavaliará como está se sentindo. Se você melhorar, seu médico poderá diminuir sua dose ou até parar sua medicação. Com uma resposta parcial, o seu médico pode aumentar a sua dose para duas vezes por dia. Se você ainda não estiver recebendo alívio para o seu GERD, seu médico provavelmente o encaminhará a um especialista (um gastroenterologista) ou reavaliará o diagnóstico.
A terapia com IBP não deve ser tomada a longo prazo, então o objetivo é tomá-la na dose mais baixa por um período menor que ainda possa aliviar sua azia e prevenir complicações como úlceras. É por isso que um acompanhamento cuidadoso com seu médico é importante - portanto, um plano de tratamento cuidadoso pode ser planejado e alterado conforme necessário.
O que você deve saber antes de tomar os PPIs
Em 2012, a FDA emitiu um aviso aos consumidores de que o uso de IBPs pode estar associado a um aumento do risco de infecções, como pneumonia, bem como a diarréia associada à Clostridium difficile. A infecção pela bactéria Clostridium difficile causa fezes aquosas, dor abdominal e febre.
Além disso, os IBPs têm sido associados à redução da absorção de cálcio e ao aumento do risco de fraturas ósseas (em pessoas que tomaram altas doses de IBP, ou seja, mais de uma vez por dia e por um ano ou mais).
Está também ligado à redução da absorção de magnésio no intestino, pelo que o seu médico pode verificar o seu nível de magnésio periodicamente.
Uma palavra de
É muito importante tomar qualquer medicamento, incluindo inibidores da bomba de prótons, sob a orientação de um médico, mesmo que ele esteja disponível sem receita médica. Isso é para garantir que o inibidor da bomba de prótons seja tomado corretamente e pelo motivo certo - um diagnóstico adequado é fundamental, pois há vários problemas de saúde que podem imitar a DRGE.
Fontes:
> Colégio Americano de Gastroenterologia. (Junho de 2008). Problemas GI comuns Volume 1: Entendendo alguns dos medicamentos prescritos frequentemente para DRGE e úlceras.
> Johnson, T. (junho de 2014). Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA: Uso de Inibidores de Proto Bomba e Risco de Fraturas Ósseas em Adultos.
> Katz, PO, Gerson, LB, Vela MF Diretrizes para o diagnóstico e tratamento da doença do refluxo gastroesofágico. Sou J Gastroenterol. 2013 mar; 108 (3): 308-28.
> Lanza, FL, Chan, FK, Quigley, EM, Comitê de Parâmetros de Prática do American College of Gastroenterology. Diretrizes para prevenção de complicações de úlceras relacionadas a AINEs. Sou J Gastroenterol. 2009 Mar; 104 (3): 728-38.
> Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA. (Fevereiro de 2012). Comunicação de Segurança de Medicamentos da FDA: A diarreia associada a Clostridium difficile pode estar associada a medicamentos para o ácido do estômago conhecidos como inibidores da bomba de protões (IBP).