O nome técnico para estas alergias é 'síndrome de alergia oral'
O tipo mais comum de alergia alimentar em adultos envolve formigamento e inchaço dentro e ao redor de sua boca, e é desencadeado por frutas e vegetais.
Frutas e vegetais? Sim, mesmo que as alergias a amendoim e amendoim sejam as que mais chamam a atenção, é mais provável que você seja alérgico a nectarinas e maçãs.
Essas reações a frutas e vegetais derivam do que é chamado de síndrome da alergia oral (OAS), que também é conhecida como síndrome do pólen ou uma "alergia alimentar de classe 2". Quando você tem síndrome de alergia oral, você começa a reagir a alimentos relacionados a pólens alergênicos.
Se você tem um nariz escorrendo durante a temporada de pólen, é mais provável que você desenvolva a síndrome de alergia oral quando adulto. Praticamente todos os adultos com SAO têm uma história de rinite alérgica ( coriza ) devido a alergias ao pólen .
Sintomas da Síndrome de Alergia Oral
Se você tem síndrome de alergia oral, você não deve esperar um nariz escorrendo. Em vez disso, seus sintomas vão envolver o trato digestivo e a pele. Esses sintomas podem incluir:
- Comichão ou formigueiro da boca, língua ou lábios
- Inchaço da boca, língua e / ou garganta ( angioedema )
- Aumento dos sintomas do eczema em pacientes com eczema
- Raramente: vômito, cólicas estomacais ou diarréia
- Muito raramente: anafilaxia
Muitas vezes, as pessoas com a OEA reagirão a certas frutas ou vegetais crus, mas serão capazes de tolerá-las quando bem cozidas. Por exemplo, sua boca pode coçar depois de comer uma maçã crua, mas você será capaz de comer compota de maçã. Isso ocorre porque algumas das proteínas que causam reações relacionadas ao pólen se quebram quando aquecidas.
Diagnosticando sua condição
O diagnóstico da síndrome da alergia oral depende de uma história de reações e testes de alergia e pode ser um desafio.
Seu médico perguntará sobre sua história de reações imediatas depois de comer certas frutas ou legumes. Ela também perguntará sobre sua história de alergias sazonais , febre do feno ou nariz escorrendo.
Para identificar os pólens e alimentos específicos que estão causando seus sintomas, seu médico pode solicitar testes de picada na pele ou testes de sangue RAST .
Ao contrário de outros tipos de alergia alimentar , um desafio alimentar duplo cego e controlado por placebo (em que você não sabe se está consumindo o alimento suspeito) muitas vezes não ajuda no diagnóstico da OAS.
Como as reações variam dependendo do frescor do alimento e do contato direto com a pele da boca e da língua, os resultados podem não ser precisos. Por exemplo, uma cápsula de maçã preparada pode não causar reação, mesmo se você tiver uma reação a comer uma maçã crua.
Causa da Síndrome de Alergia Oral
A OEA é causada por uma reatividade cruzada entre um alérgeno de pólen inalado e as proteínas encontradas em certas frutas e vegetais. Enquanto a planta de pólen e os alimentos não são biologicamente relacionados, as estruturas de suas proteínas são tão semelhantes que o corpo reage a ambos.
O tipo mais comum de OEA no norte da Europa é a alergia ao pólen de bétula . Um estudo descobriu que 70% das pessoas com alergia ao pólen de bétula também têm algum tipo de OEA. Como a alergia ao pólen de bétula é tão comum, é a mais amplamente estudada de todas as associações da OEA. As pessoas sensibilizadas para o pólen de bétula podem ter sintomas da OEA quando comem os seguintes alimentos (em ordem de freqüência):
- Apple (80%)
- Avelã (59%)
- Nectarina / pêssego (51%)
- Kiwi (48%)
- Noz (41%)
- Cenoura (35%)
- Damasco (33%)
- Cereja (32%)
- Pêra (32%)
- Amêndoa (32%)
- Amendoim (24%)
- Ameixa (24%)
- Tomate (21%)
- Batata (19%)
- Aipo (16%)
- Soja (14%)
As alergias ao pólen de gramíneas estão associadas a sensibilidades para:
- Melão
- Tomate
- laranja
- cereja
Alergias de ervas daninhas estão associadas com sensibilidades para:
- Melão
- Camomila
- Mel
- Banana
- Sementes de girassol
- Pepino
- Abobrinha
As alergias à artemísia estão associadas a sensibilidades para:
- Aipo
- Cenoura
- Especiarias
- Melão
- maçã
- Avelã
- castanha
Tratamento e gerenciamento de sua condição
Tal como acontece com a maioria das alergias alimentares, o principal método de gestão da síndrome da alergia oral é evitar os alimentos desencadeantes.
Algumas pessoas podem precisar apenas evitar seus gatilhos em sua forma bruta.
Você pode achar que seus sintomas são piores quando a contagem de pólen é alta. Durante a estação do pólen, você pode precisar evitar alimentos que você pode tolerar em outras épocas do ano. Converse com seu médico sobre tomar anti - histamínicos ou outros medicamentos para alergia para ajudar a controlar seus sintomas de rinite alérgica .
Tem havido alguns estudos de pólen de bétula e alergias de maçã que descobriram que as pessoas que recebem imunoterapia para alergia ao pólen de bétula são mais tarde capazes de tolerar maçãs cruas. Estes estudos foram pequenos, no entanto, e não foram realizados estudos sobre outras interações específicas entre pólen e alimentos na imunoterapia.
A maioria dos adultos com essa condição não precisa carregar um auto-injetor de epinefrina (comumente referido pela marca Epi-Pen ). No entanto, algumas pessoas têm reações que são graves o suficiente ou têm o potencial de serem severas o suficiente, de modo que devem receber um auto-injetor. Converse com seu médico sobre o tipo e a gravidade de suas reações a seus alimentos desencadeantes.
Fontes:
Katelaris, CH Alergia alimentar e alergia oral ou síndrome do alimento do pólen. Opinião atual em Allergy and Clinical Immunology 2010, 10: 246-251
Webber, CM, et al. Síndrome de alergia oral: um desafio clínico, diagnóstico e terapêutico. Ann Allergy Asma Immunol. 2010; 104: 101-108.