Top 10 coisas que todos devem saber sobre o HIV

Fatos essenciais para ajudar você a controlar sua vida e sua boa saúde

Educar-se sobre o HIV é, sem dúvida, a maneira mais importante de se manter saudável se você for soropositivo ou apenas tentar evitar a infecção. Embora as terapias modernas sejam muito mais simples do que nunca - tão fácil quanto um comprimido por dia - a prevenção, o controle e o tratamento da doença exigem mais do que apenas remédios. É preciso uma visão.

Gostaríamos de oferecer as 10 coisas que você pode fazer hoje para garantir que você permaneça feliz, bem e produtivo por muitos anos, se você tem HIV ou não.

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Comece conhecendo os sinais e sintomas
Kristen Curette / Stocksy United

Entender os sinais e sintomas do HIV nos permite tratar proativamente (e até mesmo evitar) certas infecções bem antes que elas ocorram. É importante notar, no entanto, que muitas vezes não há sintomas no início da infecção pelo HIV, e que quando os sintomas finalmente aparecem, é muitas vezes depois que o vírus causou danos irreparáveis ​​ao sistema imunológico de uma pessoa.

Medo e concepções errôneas sobre o HIV podem muitas vezes impedir que as pessoas busquem o tratamento e os cuidados de que necessitam, com algumas interpretando erroneamente o termo "assintomático" como significando "sem infecção". Outros, enquanto isso, ignoram os primeiros sintomas até que finalmente desaparecem, deixando de perceber que a redução dos sintomas de curto prazo não é uma indicação de melhora nem o sinal "todo claro" de que uma infecção foi evitada.

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Tratar o HIV no diagnóstico aumenta a expectativa de vida, reduz a doença
Homem tomando remédio. Getty Images / BSIP / UIG / Grupo de imagens universais

Em 30 de setembro de 2015, a Organização Mundial da Saúde (OMS) revisou suas diretrizes globais de tratamento do HIV para recomendar o início imediato da terapia antirretroviral (ART) no momento do diagnóstico.

Por quê? De acordo com a pesquisa do Marco Estratégico de Tratamento Antiretroviral (START) , publicado em 2015, o tratamento no diagnóstico não só confere uma maior probabilidade de uma expectativa de vida normal, pode reduzir o risco de doença em mais de 50 por cento, independentemente de renda, raça, geografia ou status imune.

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Teste de HIV é para todos (isso é certo, todos)
Teste rápido do dedo do HIV-1. Imagem cedida por Alere, Inc.

Diagnóstico precoce = tratamento precoce = melhor saúde = vida mais longa. A fórmula não poderia ser mais simples. Ainda assim, entre 20 e 25 por cento dos cerca de 1,2 milhão de americanos que vivem com o HIV ainda não foram diagnosticados.

Em resposta, a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) emitiu recomendações de que todas as pessoas entre as idades de 15 e 65 anos fossem rastreadas para o HIV como parte de uma consulta médica de rotina. As recomendações foram feitas de acordo com evidências mostrando que o início precoce da terapia antirretroviral resultará em menos doenças associadas ao HIV e não relacionadas ao HIV , bem como reduzirá a infectividade de uma pessoa com HIV.

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Preocupado com a confidencialidade? Considere um teste de HIV caseiro
Teste Rápido Oral OraQuick HIV-1. Crédito da foto: Getty Images

Em julho de 2012, a Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA (FDA) aprovou o Teste de HIV caseiro OraQuick , oferecendo aos consumidores o primeiro teste oral de HIV com over-the-counter capaz de fornecer resultados confidenciais em apenas 20 minutos. A aprovação da FDA foi bem recebida por muitas organizações comunitárias, que há muito tempo citam os benefícios dos testes domiciliares em uma época em que 20% dos 1,2 milhão de americanos infectados pelo HIV desconhecem totalmente seu status.

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Terapia para HIV pode reduzir o risco de transmissão em 96%

O tratamento como Prevenção (ou TasP) é uma abordagem baseada em evidências, pela qual pessoas infectadas pelo HIV com uma carga viral indetectável têm muito menos probabilidade de transmitir o vírus a um parceiro não infectado (ou não tratado).

Pesquisas clínicas demonstraram que o TasP pode reduzir significativamente o risco de infecção por HIV em casais de status misto (sorodiscordante), diminuindo a infectividade do parceiro infectado pelo HIV, garantindo uma supressão viral completa e sustentada.

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Quer evitar ser infectado? PrEP pode ajudar
Crédito da foto: Justin Sullivan / Getty Images

A profilaxia pré-exposição (PrEP) é uma estratégia de prevenção do HIV em que o uso diário de medicamentos antirretrovirais é conhecido por reduzir significativamente o risco de uma pessoa adquirir o HIV em qualquer lugar entre 75-92 por cento. A abordagem baseada em evidências é considerada uma parte importante de uma estratégia geral de prevenção do HIV, que inclui o uso contínuo e consistente de preservativos e uma redução no número de parceiros sexuais. A PrEP não se destina a ser usada isoladamente.

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Eu deveria estar tomando PreP?
Fotografias © Julien Haler

A profilaxia pré-exposição ao HIV (PrEP) é considerada uma estratégia de referência para prevenir a aquisição do HIV em indivíduos não infectados. Mas é certo para todos?

Em 14 de maio de 2104, o Serviço de Saúde Pública dos EUA (USPHS) divulgou suas diretrizes atualizadas de prática clínica, exigindo o uso diário da PrEP em indivíduos HIV-negativos considerados com risco "substancial" de infecção.

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Sim, você pode ter um bebê ... mesmo que seu parceiro seja negativo
Fotografia © Tatiana Vdb

De acordo com o Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV / AIDS (UNAIDS) , quase metade de todos os casais afetados pelo HIV no mundo são serodiscordantes, o que significa que um dos parceiros é seropositivo enquanto o outro é seronegativo. Só nos EUA, estima-se que existam hoje mais de 140.000 casais heterossexuais serordes- sinantes, muitos dos quais têm idade fértil.

Com grandes avanços na terapia anti-retroviral (ARV) , bem como outras intervenções preventivas, casais sorodiscordantes têm muito mais oportunidades de conceber do que nunca - permitindo a gravidez, minimizando o risco de transmissão para a criança e parceiro não infectado.

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Não esqueça os preservativos (realmente, não faça)
Biblioteca de fotos de ciência - IAN HOOTON / Brand X imagens / Getty Images

Apesar de esta ser uma idade em que os medicamentos para HIV reduzem o risco de transmissão, tanto para pessoas não infectadas quanto para aqueles que vivem com a doença, um fato permanece irrefutável: com abstinência, os preservativos continuam sendo o meio mais eficaz de prevenir o HIV hoje.

Embora os modelos de estudo variem, a maioria das pesquisas indica que os preservativos podem reduzir o risco de HIV de 80% para 93%. Em comparação, a profilaxia pré-exposição (PrEP) pode reduzir o risco de transmissão entre 62% e 75%, enquanto o tratamento como prevenção (TasP) - usando terapia anti-retroviral para reduzir a infectividade de uma pessoa HIV-positiva - tem se mostrado um meios eficazes para reduzir o risco de infecção dentro das restrições de um relacionamento de status misto (sorodiscordante).

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Problemas para pagar seus medicamentos para o HIV? Obter ajuda
Fotografia © StockMonkeys / Chris Potter

Embora o acesso ao tratamento tenha aumentado para as pessoas que vivem com o HIV desde a implementação do Affordable Care Act (ACA) em 2014, o custo da terapia antirretroviral continua sendo um desafio - até mesmo uma barreira - para muitos. De acordo com a Fair Pricing Coalition (FPC) sem fins lucrativos, algumas seguradoras tentaram contornar a lei tornando os medicamentos contra o HIV indisponíveis ou mais caros do que outros medicamentos crônicos prescritos como essenciais pela ACA.

No esforço para garantir acesso econômico, a FDC negociou programas de co-pagamento e assistência ao paciente (PAPs) com a maioria dos fabricantes de medicamentos para o HIV. Ambos os programas fornecem assistência a pacientes que preencham os critérios de elegibilidade com base no nível federal de pobreza (ou FPL) atualizado anualmente.

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