O termo tireoidite refere-se a vários distúrbios que envolvem inflamação da glândula tireóide. A tireoidite comumente afeta as mulheres com mais freqüência do que os homens, e pode ter poucos ou nenhum sintoma ou causar sintomas significativos aos pacientes.
O que causa tireoidite ?
De acordo com a American Thyroid Association, "tireoidite é causada por um ataque à tireóide, causando inflamação e danos às células da tireóide.
Anticorpos que atacam a tireóide causam a maioria dos tipos de tireoidite. Ninguém sabe por que certas pessoas produzem anticorpos da tireóide , embora isso ocorra em famílias. A tireoidite também pode ser causada por uma infecção, como um vírus ou bactéria, que funciona da mesma forma que os anticorpos para causar inflamação na glândula. Finalmente, drogas como interferon e amiodarona, também podem danificar as células da tireóide e causar tireoidite. "(American Thyroid Association: Thyroiditis Brochure.)
Os sintomas da tireoidite podem ser semelhantes ao hipertireoidismo - com ansiedade, frequência cardíaca elevada, insônia, perda de peso , fraqueza muscular e outros sinais de hiperatividade da glândula tireoide. Os sintomas também podem ser semelhantes aos do hipotireoidismo , incluindo fadiga , ganho de peso , perda de cabelo , depressão, problemas de memória e outros sinais de glândula tireoide pouco ativa ou retardada.
Algumas formas de tireoidite também incluem dor, sensibilidade ou dor no pescoço ou garganta.
Hashimoto: o tipo mais comum de tireoidite
A tireoidite de Hashimoto é o tipo mais comum de tireoidite nos Estados Unidos. O Hashimoto é uma doença auto-imune e, como parte do processo da doença, são produzidos anticorpos antitireoidianos. Esses anticorpos atacam a glândula tireóide, causando inflamação na glândula (conhecida como bócio), formação de nódulos tireoidianos em alguns casos e, para alguns pacientes, Hashimoto causa a destruição da própria glândula.
A tireoidite de Hashimoto é a causa mais comum de hipotireoidismo nos Estados Unidos.
Outros tipos de tireoidite
Tireoidite Granulomatosa Subaguda / Tireoidite de de Quervain é um tipo doloroso de tireoidite, também conhecida como tireoidite sub-aguda não supurativa, Tireoidite de de Quervain, ou tireoidite subaguda dolorosa. Os sintomas da tireoidite não supurativa subaguda tipicamente incluem dor e sensibilidade cervical. Alguns pacientes sentem dificuldade em engolir ou até febre. A causa desse tipo específico de tireoidite é considerada um vírus.
A tireoidite infecciosa aguda se enquadra na categoria dos tipos "dolorosos" de tireoidite. A tireoidite infecciosa aguda geralmente é causada por uma infecção bacteriana - geralmente com bactérias staph ou estreptococos. A infecção subsequentemente provoca um aumento na glândula tireóide.
A tireoidite indolor / tireoidite silenciosa também é freqüentemente referida como tireoidite silenciosa ou tireoidite linfocítica subaguda. Acredita-se que a tireoidite indolor pode ser responsável por até 10% do hipertireoidismo , porque o curso típico da tireoidite indolor é um período temporário de hiperatividade - hipertireoidismo - que às vezes é seguido por um período de hipotireoidismo , seguido por um retorno. à função tireoidiana normal.
Na tireoidite indolor, a glândula tireoide geralmente não se torna alargada.
A tireoidite de Riedel / tireoidite invasiva está na categoria de tireoidite "indolor". É também conhecido como struma de Riedel, tireoidite fibrosa e tiroidite invasiva. Na tireoidite de Riedel, o tecido tireoidiano normal é substituído pelo que é conhecido como fibrose - quantidades excessivas de tecido conjuntivo. Essa fibrose também pode se estender além da tireóide, atingindo outras partes do pescoço, e pode fazer com que a tireoide fique anormalmente presa no pescoço.
A tireoidite pós-parto é um tipo de tireoidite "indolor" que ocorre inicialmente no primeiro ano após o parto, aborto espontâneo ou aborto induzido.
Por vezes, é considerada uma variação da tireoidite auto-imune, também conhecida como tireoidite de Hashimoto . A tireoidite pós-parto pode incluir sintomas de hipertireoidismo e hipotireoidismo , às vezes em ciclos. Em alguns casos, a tireóide retorna à função normal, mas alguns pacientes com tireoidite pós-parto acabam permanentemente com hipotireoidismo, exigindo tratamento vitalício.
Tratamento para tireoidite
O tratamento das tireoidites depende do tipo de tireoidite diagnosticada e dos efeitos sobre os sintomas da glândula e do paciente.
Em alguns casos, a reposição do hormônio tireoidiano é usada para tratar o hipotireoidismo resultante. O tratamento é muitas vezes diminuído para determinar se o hipotiroidismo é permanente e requer tratamento continuado.
As formas dolorosas de tireoidite às vezes são tratadas com medicamentos antiinflamatórios não-esteróides , como ibuprofeno ou aspiração. Para tireoidite grave ou prolongada, o tratamento com esteróides é usado às vezes.