Quando a glândula tireóide é hiperativa (hipertireoidismo) e produz hormônios em excesso, o metabolismo do corpo acelera. Considerando os efeitos de todo o corpo que isso pode causar, uma variedade de sintomas pode resultar, incluindo perda de peso, irritabilidade, ritmo cardíaco irregular, tremor, insônia, perda de cabelo e muito mais. O hipertireoidismo também acarreta algumas complicações potenciais, como enfraquecimento ósseo, fibrilação atrial e preocupações com a gravidez, embora sejam mais comuns quando a doença não é tratada ou não é controlada.
Sintomas freqüentes
A maioria das pessoas com hipertireoidismo apresenta um ou mais dos seguintes sintomas. Embora esses sintomas geralmente aconteçam gradualmente, eles podem começar abruptamente, especialmente em pessoas jovens. Por outro lado, os idosos com hipertireoidismo tendem a apresentar menos sintomas e menos perceptíveis do que os mais jovens.
Como você pode ver, o hipertireoidismo pode afetar todo o corpo, de cima para baixo:
Temperatura
Aumento da sudorese, como o corpo produz mais calor, é outro sintoma comum do hipertireoidismo. Esse excesso de suor está ligado à intolerância ao calor, o que significa que uma pessoa pode ter dificuldade em tolerar um ambiente quente ou atividades que aumentam ainda mais a produção de calor, como exercícios físicos.
Pele / Cabelo / Unhas
Além da queda de cabelo e do amolecimento das unhas, a pele de uma pessoa com hipertiroidismo costuma ser incomumente suave e quente, devido a um aumento do fluxo sangüíneo.
Coração
Devido ao aumento do bombeamento do coração, uma pessoa com hipertireoidismo frequentemente notará seu coração batendo ou acelerando.
Ritmos cardíacos irregulares (chamados arritmias ) e hipertensão arterial também podem ocorrer com uma glândula tireóide hiperativa.
Pulmão
Falta de ar, especialmente com exercício, é comum em pessoas mais velhas com hipertireoidismo. Ocorre como resultado de uma fraqueza de seus músculos respiratórios, bem como uma maior demanda por oxigênio dentro do corpo.
Intestinos
Sintomas digestivos, como dispepsia e evacuações frequentes / diarréia, podem ocorrer no hipertireoidismo como resultado do aumento da motilidade intestinal.
A perda de peso, apesar do aumento do apetite, deve-se tanto ao aumento da mobilidade intestinal (que leva à má absorção de gordura) quanto à taxa metabólica (o que significa que o corpo está queimando calorias mais rápido que o normal). Embora esse aumento no metabolismo possa inicialmente energizar as pessoas, elas eventualmente ficam fatigadas quando o corpo se cansa.
Pescoço
Um aumento da glândula tireóide (chamado bócio) pode ocorrer em algumas pessoas com hipertireoidismo, causando sintomas potenciais, como dor de garganta e / ou desconforto no pescoço. O inchaço no pescoço pode se tornar perceptível, especialmente quando uma pessoa tenta colocar uma gravata ou lenço. Um bócio pode eventualmente causar problemas em engolir ou até mesmo respirar.
Trato urinário
Urinar com mais frequência, durante o dia e a noite, é comum em pessoas com hipertireoidismo.
Sistema reprodutivo
Devido a uma alteração dos hormônios sexuais no corpo, as mulheres com hipertireoidismo podem desenvolver períodos menstruais pouco frequentes. Com hipertireoidismo grave, a mulher pode parar de menstruar ( amenorréia ).
Uma vez que o excesso de hormônio tireoidiano converte a testosterona em estradiol (um tipo de estrogênio), os homens podem experimentar uma diminuição do desejo sexual, disfunção erétil e inchaço do tecido mamário (ginecomastia).
Além disso, a produção de espermatozóides é freqüentemente reduzida ou anormal.
Cérebro e Nervos
Um tremor das mãos geralmente ocorre no hipertireoidismo, juntamente com alterações comportamentais e de personalidade, como depressão, ansiedade, nervosismo e / ou irritabilidade. A insônia, assim como as dificuldades de concentração ou lembrança de coisas, também são freqüentemente relatadas no hipertireoidismo.
De outros
Outros problemas médicos, como anemia (diminuição dos glóbulos vermelhos) e testes de função hepática anormais, podem ser o primeiro indício de que uma pessoa tem uma tireóide hiperativa.
Complicações
Existem algumas complicações importantes que podem resultar do hipertireoidismo, especialmente se não forem tratadas.
Olho
Algumas pessoas desenvolvem problemas oculares (chamados oftalmopatia de Graves ), que podem causar olhos vermelhos ou protrusão dos olhos devido ao inchaço por trás dos globos oculares. Em casos graves, a visão dupla pode se desenvolver.
Osso
O hipertireoidismo está ligado à osteoporose, que causa enfraquecimento ósseo, tornando a pessoa mais propensa a quebrar os ossos mesmo com pequenos inchaços ou quedas.
Coração
No hipertireoidismo, há um alto risco de desenvolver fibrilação atrial, especialmente em pessoas mais velhas. A fibrilação atrial é uma arritmia cardíaca comum que pode levar a problemas graves, como acidente vascular cerebral ou insuficiência cardíaca.
Tempestade de tireóide
A tempestade tireoidiana é uma condição rara, mas muito grave, potencialmente fatal, que ocorre em pessoas com hipertireoidismo não tratado. Também pode ser desencadeada por um evento estressante, como cirurgia, trauma ou infecção.
A tempestade tireoidiana é caracterizada por sintomas exagerados de hipertireoidismo, como ritmo cardíaco acelerado, febre alta, diarréia, agitação, delírio e / ou diminuição da consciência.
Gravidez
Embora o hipertireoidismo leve na gravidez geralmente não cause problemas para a mãe e seu bebê, o hipertireoidismo moderado a grave em uma mãe pode levar a várias complicações.
Para o bebê, de acordo com a American Thyroid Association, o hipertireoidismo não controlado ou não tratado da mãe durante a gravidez está associado a um tamanho pequeno para a idade gestacional, parto prematuro, natimorto e possivelmente malformações congênitas.
Para a mãe, as complicações potenciais do hipertireoidismo não tratado incluem pré-eclâmpsia e, raramente, tempestade tireoidiana.
Hipertireoidismo Neonatal Fetal
Para uma mulher grávida com doença de Graves (a causa mais comum de hipertiroidismo na gravidez), existe um pequeno risco de o bebé desenvolver hipertiroidismo antes do nascimento (chamado de tireotoxicose fetal) ou nascer com hipertiroidismo (denominado hipertiroidismo neonatal).
Alguns bebês nascem com hipertireoidismo, enquanto outros levam dias ou semanas (até três) para desenvolver hipertireoidismo. O hipertireoidismo se desenvolve como o medicamento antitireoidiano que a mãe estava tomando. que estava passando pela placenta para o bebê, desaparece após o nascimento.
Embora incomum, o hipertireoidismo também pode ocorrer em recém-nascidos de mães com histórico de doença de Graves (ou seja, a doença está em remissão). É por isso que é importante notificar seu médico sobre qualquer histórico de doenças da tireóide, além de doenças ativas da tireóide.
Se o seu bebé desenvolver hipertiroidismo, alguns sintomas podem incluir:
- Baixo peso de nascimento
- Uma circunferência da cabeça anormalmente pequena (microcefalia)
- Pele quente e úmida
- Irritabilidade e falta de sono
- Pulsação rápida
- Um perigoso acúmulo de fluido, conhecido como hidropisia fetal (raro)
Quando ver um médico
Se você estiver preocupado (ou de um ente querido) com um ou mais sintomas de uma tireóide hiperativa, consulte seu médico para uma avaliação adequada. A boa notícia é que a função da tireóide pode ser facilmente verificada com um simples exame de sangue, chamado teste do hormônio estimulante da tireoide (TSH).
Naturalmente, procure atendimento médico imediatamente se notar sintomas alarmantes, como um pulso irregular, problemas respiratórios ou delírio.
Por fim, se você estiver tomando medicações antitireoidianas para o hipertireoidismo e considerando a gravidez, é importante procurar orientação de seu clínico geral e, talvez, de um endocrinologista. Você quer ter certeza de que sua função tireoidiana está bem controlada antes e durante a gravidez.
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