Antiinflamatórios: Riscos e Considerações
Quando você tem fibromialgia (FMS) e síndrome da fadiga crônica ( ME / CFS ), pode acabar tomando muitos medicamentos diferentes, incluindo medicamentos comuns para a dor. Embora isso possa ajudá-lo a sentir-se e a funcionar melhor, também pode ser perigoso. Vale a pena entender realmente as drogas que estão disponíveis para você.
Vários tipos de analgésicos estão disponíveis ao balcão (OTC), e uma grande porcentagem de nós são dadas analgésicos em algum momento da nossa doença.
Essas drogas têm seus próprios perigos e possíveis efeitos colaterais, e algumas podem interagir mal com outros medicamentos.
Um dos tipos mais comuns de analgésicos são os anti-inflamatórios. Um tipo comum de antiinflamatórios é chamado de AINEs, que significa antiinflamatórios não esteroidais. Os AINEs populares incluem:
- Advil, Motrin (ibuprofeno)
- Aleve, Naprosyn (naproxeno)
- Bayer, Bufferin, Excedrin (aspirina)
Essas drogas também estão disponíveis nos pontos fortes das prescrições. Os AINEs apenas com receita médica incluem:
- Relafen (nabumetona)
- Feldene (piroxicam)
- Orudis (cetoprofeno)
- Voltaren (diclofenaco)
- Lodine (etodolac)
- Celebrex (celecoxib)
A maioria de nós está familiarizada com o uso de AINEs para reduzir a dor causada pela inflamação. No entanto, alguns AINEs podem aliviar a dor, bloqueando determinadas enzimas que fazem parte da resposta do seu corpo aos estímulos dolorosos. Não está claro se esse mecanismo é eficaz contra os tipos incomuns de dor associados à SFM .
Por essa razão, a tendência dos médicos é prescrever menos AINEs e, em vez disso, prescrever medicamentos que funcionem no sistema nervoso central, que é a origem de nossa dor. Isso é de acordo com pesquisa publicada em uma edição de 2013 do European Journal of Medicine.
Alguns estudos sugerem que a inflamação desempenha um papel fundamental no EM / SFC .
O FMS é inflamatório , embora? É geralmente considerado não ser, mas um estudo de autoria de Ginevra Liptan, MD, sugere que envolve a inflamação da fáscia.
Independentemente dos papéis específicos da inflamação nestas condições, sabemos que muitas pessoas tomam AINEs para FMS e dor relacionada à EM / SFC, e algumas com essas doenças também tomam AINEs para outros problemas médicos que envolvem inflamação.
Riscos NSAID
Enquanto você pode encontrar AINEs na maioria das casas e comprá-los em quase qualquer lugar, eles ainda vêm com sérios riscos.
De acordo com o American Journal of Medicine, mais de 100.000 pessoas são hospitalizadas devido a AINEs a cada ano nos EUA. Além disso, 15-20.000 morrem a cada ano de problemas relacionados com AINEs, como úlceras e hemorragias gastrointestinais, e até 60 por cento dos AINEs. os usuários podem desenvolver efeitos colaterais digestivos.
AINEs também estão ligados a um risco aumentado de morrer de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. Essas drogas também podem causar problemas no fígado ou nos rins.
Tomar dois AINEs em conjunto é perigoso - um estudo de 2004 publicado no European Journal of Clinical Pharmacology mostrou que aumentava o risco de lesão hepática ou insuficiência renal em 500-600% em relação ao uso de um único AINE.
O uso a longo prazo, como seria de esperar com uma condição crônica, pode aumentar esses riscos.
Alguns dos problemas decorrentes do uso de AINEs podem ser devido às atitudes das pessoas em relação às drogas OTC. Eles podem pensar que não são importantes ou perigosos e, portanto, não relatam o uso ao seu médico ou farmacêutico. É crucial que esses profissionais de saúde saibam tudo o que você está tomando, incluindo medicamentos OTC e suplementos dietéticos, para que possam ajudá-lo a evitar problemas sérios.
Efeitos colaterais e interações do AINE
Além dos riscos acima, os AINEs podem causar vários efeitos colaterais. Os mais comuns são:
- Náusea
- Vômito
- Diarréia
- Prisão de ventre
- Diminui o apetite
- Erupção cutânea
- Tontura
- Dor de cabeça
- Sonolência
Alguns desses efeitos colaterais (problemas digestivos, tontura, dor de cabeça, sonolência) também são sintomas comuns de FMS e ME / CFS. Quando você começa a tomar um novo AINE, é importante observar qualquer alteração nos sintomas que possa ser causada pela medicação.
Os AINEs podem interagir negativamente com vários outros medicamentos, por isso, converse com seu médico e farmacêutico sobre todos os seus medicamentos.
Como os AINEs reduzem a capacidade do seu sangue de coagular, pode ser perigoso combiná-los com anticoagulantes (diluidores do sangue) como o Coumadin (varfarina).
Se você está sendo tratado de hipertensão (pressão alta), você precisa saber que os AINEs podem tornar sua medicação menos eficaz.
Reduzindo seu risco
De acordo com o FDA, para proteger a sua saúde, você deve usar apenas AINEs exatamente como prescrito, na menor dose possível, e por um período tão curto quanto possível.
Quando sua dor é crônica, essa última recomendação é difícil de seguir. Certifique-se de relatar qualquer aumento de efeitos colaterais ao seu médico. Seu médico pode querer monitorar os marcadores de saúde do fígado se você estiver tomando AINEs a longo prazo.
Fumar cigarros e beber álcool pode aumentar o risco de úlceras relacionadas a AINEs ou problemas de sangramento, que podem causar greve sem aviso prévio e podem matar você. Certifique-se de que seu médico sabe sobre seu uso de cigarro e álcool.
Uma palavra de
Você e seu médico devem decidir juntos se os AINEs são apropriados para você, com base em seus diagnósticos, sintomas, saúde geral e fatores de estilo de vida. É importante notar que um AINE pode funcionar melhor para você do que outros, por isso pode ser necessário fazer experimentos com diferentes medicamentos para alcançar os melhores resultados.
Se você não acha que os AINEs são eficazes para reduzir sua dor, converse com seu médico sobre possíveis alternativas e avalie o risco em relação aos benefícios.
Fontes:
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