O uso excessivo de lesões nos pés e tornozelos pode afastá-lo
Uma das causas mais comuns de dor no pé ou tornozelo é a tendinite. Os músculos da perna, do pé e do tornozelo são ancorados ao osso pelos tendões, que são estruturas fortes semelhantes a cordões. A tendinite é uma inflamação que envolve um tendão . Você terá dor com atividade e geralmente desaparece com o descanso, apenas para retornar novamente.
Os tipos mais comuns de tendinite do pé e tornozelo são a tendinite de Aquiles, a tendinite tibial posterior , a tendinose peroneal, a tendinite dos flexores e a tendinite extensora.
Medidas de autocuidado geralmente curam essas lesões ao longo de algumas semanas. Saiba mais sobre o que os causa, quando consultar o seu médico e como evitar a tendinite do pé e do tornozelo.
Causas
- Uso excessivo: A causa mais comum de tendinite é o uso excessivo, o que significa que um tendão está excessivamente esticado e, possivelmente, experimentando um pequeno grau de separação ou de ruptura. Isso ocorre quando há um aumento na atividade, que pode incluir desde caminhar até participar de esportes competitivos.
- Estrutura anormal do pé: Problemas como pés planos ou arcos elevados podem criar desequilíbrios musculares que pressionam um ou mais tendões.
- Trauma: Uma lesão no pé ou tornozelo pode causar tendinite. Isso pode ocorrer com um movimento repentino e poderoso, como pular. Outra forma de trauma é a fricção crônica contra um sapato, que ocorre mais freqüentemente na parte superior do pé ou do calcanhar, resultando em tendinite nessas áreas.
- Condições médicas: Determinadas condições médicas que causam inflamação geral podem levar à tendinite. Condições inflamatórias, como artrite reumatóide , gota e espondiloartropatia podem causar tendinite de Aquiles ou tendinite tibial posterior.
Sintomas
Os sintomas característicos da tendinite incluem dor e, ocasionalmente, inchaço durante a atividade ou com alongamento do tendão afetado. A dor é geralmente aliviada pelo repouso, embora o tendão afetado possa ser doloroso ao toque.
Você notará dor, especialmente quando inicia uma atividade, como se levantar e caminhar.
Muitas vezes, a dor diminuirá, mas retornará à medida que você continua andando ou fazendo outras atividades. Você pode notar inchaço, embora isso geralmente não seja um sintoma imediato. Muitas vezes, o pé e o tornozelo ficam rígidos quando há tendinite.
Cuidados pessoais
Quando ocorrem sintomas de tendinite , a primeira coisa a fazer é RICE , que significa repouso, gelo, compressão e elevação.
- Diminua a atividade tanto quanto possível.
- Aplique gelo ou compressas frias por 20 minutos de cada vez. Enquanto compressas frias e gelo são úteis para o inchaço, estudos médicos recentes mostraram que a aplicação de calor em áreas doloridas é igualmente terapêutica para a dor.
- A compressão pode significar aplicar um wrap ACE ou outro suporte de tornozelo comprado na loja, se necessário.
- Medicamentos anti-inflamatórios, como o ibuprofeno, também podem ser tomados para ajudar a diminuir a dor e o inchaço.
Quando procurar atenção médica
Se a dor e o inchaço piorarem, não ficarem aliviados com o tratamento domiciliar ou ocorrerem enquanto estiver em repouso, é melhor procurar atendimento médico o mais rápido possível. Seu médico vai tirar sua história e pode pedir raios-X ou ressonância magnética para ver se você tem uma fratura, calcificação ou uma ruptura do tendão, o que pode exigir uma forma diferente de tratamento. Um tendão rasgado requer imobilização com um elenco ou bota e pode até exigir cirurgia.
Se você costuma experimentar sintomas de tendinite, uma avaliação podológica pode ajudar a identificar anormalidades nos pés que possam estar causando esses sintomas. Recomendações de sapato, suportes de arco ou órteses e suspensões de prescrição são possíveis opções de tratamento para controlar e prevenir tendinites.
Tratamento
O princípio geral para tratar a tendinite do pé e tornozelo é dar o resto de lesão para que o corpo possa curá-lo. Isso leva tempo, geralmente semanas a meses. Seu médico pode dar-lhe uma bota para manter seu pé e tornozelo imobilizados para que você não o use, ou você pode ser direcionado para não ter peso sobre o pé afetado.
É provável que você receba medicamentos antiinflamatórios não-esteróides. Seu médico também pode recomendar o tratamento em casa com glacê, alternando calor e frio e alongamento. Você pode ser encaminhado para fisioterapia para aprender exercícios de alongamento e fortalecimento que ajudarão a reduzir o estresse no tendão afetado.
Prevenção
Uma das melhores maneiras de prevenir a tendinite é fazer exercícios de alongamento de pé e tornozelo antes da atividade. Músculos tensos colocam uma tensão extra nos tendões. Você também deve usar calçados adequados e evitar calçados esportivos desgastados. Quando você inicia uma nova atividade ou esporte, aumente seu tempo e intensidade gradualmente.
Tipos Específicos
Estes são tipos comuns de tendinite do pé e tornozelo:
- Tendinite de Aquiles (parte posterior do tornozelo): O tendão de Aquiles é o grande tendão que liga os músculos da panturrilha à parte de trás do calcanhar. A tendinite de Aquiles é caracterizada por dor localizada a 1 a 4 polegadas acima da área onde o tendão se liga ao osso do calcanhar. Esta é a parte mais fraca do tendão e geralmente é o local onde ocorrem rupturas do tendão. A tendinite de Aquiles é uma lesão esportiva de esforço repetitivo comum e pode ser causada por qualquer aumento na atividade ou mudanças nos calçados ou no terreno. Músculos apertados da panturrilha também podem contribuir para isso. Existem algumas opções cirúrgicas se os sintomas não forem esclarecidos em alguns meses.
- Tendinite tibial posterior (lado interno do tornozelo): A tendinite tibial posterior geralmente está associada a pés chatos . O tendão do músculo tibial posterior envolve o interior (lado do dedão do pé) do tornozelo ( maléolo medial ) e dorso do pé. Essa área é o local habitual de dor e inchaço. Os pés chatos geralmente mostram o sinal de "muitos dedos", uma posição anormal do pé onde os dedos dos pés se esticam para fora em relação à parte de trás do pé. O pé muitas vezes continua a se achatar e estender para fora se a tendinite tibial posterior se tornar um problema recorrente e crônico. Você pode precisar de uma perna curta ou de uma bota para dar tempo para que o inchaço do tendão se resolva, depois uma órtese ou órteses.
- Tendinose peroneal (lado externo do tornozelo) : Os tendões dos músculos peroneais se enrolam em torno do lado de fora (lado do dedinho do pé) do tornozelo (maléolo lateral). Dor e possivelmente inchaço ocorrem nesta área do tornozelo e na área logo abaixo e acima dela. Pés arqueados e uma história de entorse recorrente do tornozelo são algumas vezes associados à tendinose peroneal .
- Tendinite do flexor (parte interna do tornozelo): A tendinite do flexor tem uma dor característica na parte de trás do tornozelo, no lado do dedão do pé. Este tipo de tendinite é geralmente visto em bailarinos ou aqueles que fazem com atividades que exigem muito equilíbrio do dedo do pé.
- Tendinite extensora (parte superior do pé): A tendinite que afeta os tendões extensores na parte superior do pé é geralmente causada pela fricção do pé contra o calçado ou, menos freqüentemente, por condições inflamatórias, como artrite reumatóide . Os pés de arco alto são mais suscetíveis ao atrito do calçado que causa esse tipo de tendinite.
Uma palavra de
A dor no pé ou no tornozelo causada por tendinite é um sinal de que é preciso ter calma. Se a dor persistir, consulte o seu médico para obter aconselhamento sobre o tratamento. Embora isso possa significar semanas longe de suas atividades favoritas, o objetivo é evitar complicações que possam deixá-lo de lado por mais tempo.
> Fontes:
> Tendinite de Aquiles. Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos. http://www.orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00147.
> DeLee JC, et al. Lesões no tendão do pé e tornozelo. In: Medicina Ortopédica Esportiva de DeLee & Drez: Princípios e Prática. 4ª ed. Filadélfia, Pa .: Saunders Elsevier; 2015
> Tendinose Peroneal. Sociedade Americana de Pé e Tornozelo Ortopédicos. http://www.aofas.org/footcaremd/conditions/ailments-of-the-ankle/Pages/Peroneal-Tendonitis.aspx.
> Disfunção tibial posterior. Sociedade Americana de Pé e Tornozelo Ortopédicos. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00166.