Os ataques podem piorar com o tempo se não forem tratados
Gota, também conhecida como artrite gotosa, pode se desenvolver quando há excesso de ácido úrico no organismo. Os sintomas podem ser súbitos e graves, causando dor, vermelhidão e inchaço na articulação afetada, geralmente no dedão do pé. Os ataques ocorrem com mais frequência à noite ou nas primeiras horas da manhã. Se não for tratada, os ataques recorrentes podem levar à deformidade articular e à restrição progressiva do movimento.
Embora a gravidade dos sintomas possa variar, a gota tende a progredir em estágios e piorar com o tempo. Ao reconhecer e tratar os sintomas precocemente, você pode evitar muitas das complicações a longo prazo e melhorar sua qualidade de vida em geral.
Sintomas freqüentes
Os sintomas da gota podem variar de acordo com o estágio da doença. Ataques que ocorrem durante os estágios iniciais podem ser moderados e manejáveis, mas tendem a piorar se não forem tratados.
Os três estágios são amplamente descritos da seguinte forma:
- Hiperuricemia assintomática na qual não há sintomas, mas cristais de ácido úrico estão começando a se formar ao redor de uma articulação
- Gota intermitente aguda na qual os sintomas se desenvolvem e se repetem
- Gota de tophaceous crônica na qual cristais de ácido úrico se formam em depósitos volumosos, chamados tophi , em e em torno de espaços articulares, causando inflamação persistente e outras complicações a longo prazo
Gota Intermitente Aguda
Ataques de gota aguda geralmente duram de três a 10 dias, com ou sem medicação .
Enquanto a dor pode atacar de repente, ela tende a se intensificar na parte inicial de um ataque antes de se resolver gradualmente. Mais da metade dos casos envolverá a articulação metatarsofalângica na base do dedão do pé. Outros locais comuns incluem o joelho, tornozelo, calcanhar, mediopé, cotovelo, punho e dedos.
É mais provável que ocorram ataques à noite ou nas primeiras horas da manhã.
Isso se deve, em parte, à desidratação noturna (que aumenta a concentração de ácido úrico) e às temperaturas corporais mais baixas (que promovem a cristalização do ácido úrico).
Os sinais mais comuns de um ataque de gota incluem:
- Uma dor súbita e severa nas articulações, que alguns pacientes descrevem como semelhante a quebrar um osso, ser esfaqueada com vidro ou ter uma queimadura grave
- Inchaço, vermelhidão e calor nas articulações, desencadeados por inflamação aguda
- Rigidez articular e dor com o movimento
- Febre baixa
- Fadiga
Os ataques de gota podem ocorrer frequentemente em grupos quando os níveis de ácido úrico estão persistentemente elevados (uma condição conhecida como hiperuricemia). De um modo geral, as primeiras 36 horas serão as mais dolorosas, após as quais a dor começará a diminuir, ainda que gradualmente.
Gota de Tophaceous Crônica
A hiperuricemia crônica pode levar à formação extensa de tofos sob a pele e em torno de um espaço articular. O acúmulo desses depósitos rígidos e irregulares pode corroer os ossos e a cartilagem e levar ao desenvolvimento de sintomas crônicos de artrite .
Enquanto a gota é caracterizada por ataques agudos, a artrite crônica é definida por dor persistente e inflamação acompanhada de fadiga, anemia e uma sensação geral de mal-estar. Com o tempo, a articulação pode se deformar e interferir na mobilidade e no movimento.
Embora a maioria dos tofos se desenvolva no dedão do pé, ao redor dos dedos ou na ponta do cotovelo, os nódulos de tofos podem aparecer praticamente em qualquer parte do corpo. Em alguns casos, eles podem penetrar na pele e causar nódulos crostosos como giz. Eles também são conhecidos por desenvolver nos ouvidos, nas cordas vocais ou até mesmo ao longo da coluna. A maioria é considerada inofensiva a menos que afete a mobilidade articular.
Complicações
As articulações e a pele não são os únicos órgãos que podem ser afetados pela gota. A hiperuricemia não tratada a longo prazo também pode levar à formação de cristais nos rins e ao desenvolvimento de cálculos renais .
Em casos graves, uma condição conhecida como nefropatia aguda por ácido úrico (AUAN) pode se desenvolver, levando ao comprometimento renal e à rápida redução da função renal . Pessoas com disfunção renal subjacente estão em maior risco.
Os sintomas da AUAN podem variar de acordo com o grau de comprometimento, mas podem incluir:
- Diminuição da produção de urina
- Pressão alta
- Náusea
- Fadiga
- Falta de ar
- Anemia
- Inchaço dos tecidos ( edema ), principalmente nas extremidades inferiores
- "Geada urêmica" em que a uréia excretada no suor cristaliza na pele
Quando ver um médico
Nem todo mundo vai sofrer sintomas de piora ou precisar de terapia de redução de uratos . Com isso dito, se você ignorar os sintomas ou não agir para evitar ataques, pode acabar causando danos a longo prazo.
As pessoas com gota às vezes pensam que a ausência prolongada de sintomas significa que a doença desapareceu espontaneamente. Isso geralmente é uma falácia. A menos que a causa subjacente da disfunção seja controlada, a doença pode avançar silenciosamente e causar danos irreversíveis.
Para este fim, você deve consultar um médico se:
- Este é o seu primeiro ataque. Mesmo que o tratamento não seja prescrito, você precisará continuar a monitorar seus resultados sanguíneos para garantir que seja capaz de manter níveis de ácido úrico abaixo de 6,0 mg / dL.
- Seus sintomas não melhoram depois de 48 ou duram mais de uma semana. Se você estiver em terapia, isso pode ser uma indicação de que mudanças precisam ser feitas, incluindo intervenções na dieta e no estilo de vida .
- Você tem febre alta. Embora uma febre leve possa acompanhar um ataque de gota, uma febre alta (acima de 100,4 ° F) pode ser um sinal de infecção.
> Fontes:
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