Sintomas, tratamentos e prognóstico do câncer de mama ductal invasivo
Carcinoma ductal infiltrante (IDC), também conhecido como carcinoma de infiltração ou câncer de mama invasivo , é um tipo muito comum de câncer de mama . Começa a se desenvolver nos dutos de leite do seio, mas rompe os tubos do ducto e invade ou infiltra os tecidos circundantes.
Ao contrário do carcinoma ductal in situ (CDIS) , que é um câncer não invasivo, o CDI não é um câncer bem contido.
A IDC tem o potencial de invadir seus sistemas linfático e sanguíneo, espalhando células cancerígenas para outras partes do corpo. Se a IDC ultrapassar seu site original, dizemos que ela foi metastizada .
É importante ressaltar que o termo invasivo significa que esse câncer se espalhou para além dos ductos, mas não é necessariamente tão assustador quanto parece. O termo invasivo não significa que o câncer se espalhou para além dos seios, ou mesmo que tenha invadido seus ductos linfáticos ou vasos sanguíneos. Enquanto o câncer de mama no estágio 0 (carcinoma in situ) não é invasivo, todos os cânceres de mama do estágio 1 ao estágio 4 são considerados "invasivos".
Prevalência
IDC é o diagnóstico de câncer de mama mais comum e é responsável por cerca de 8 de 10 de todos os cânceres de mama invasivos. Este tipo de câncer de mama pode ocorrer em qualquer idade, mas muitas pessoas têm mais de 55 anos no momento do diagnóstico. O IDC é também o tipo mais comum de câncer de mama em homens , representando cerca de 80% dos cânceres de mama masculinos.
Sinais e sintomas
O carcinoma ductal invasivo pode se apresentar de várias maneiras diferentes. pode parecer um caroço duro, irregular e de forma irregular sob sua aréola ou ao redor da área central de seu seio. Um nódulo da IDC parecerá estar preso ao tecido mamário ao redor, de modo que possa parecer móvel.
Mas estará se movendo com o tecido que se infiltrou.
O IDC pode causar retração do mamilo (mamilo ou aréola puxando para dentro). Ao fazer o seu auto-exame das mamas regularmente, se o seu mamilo não permanecer na sua aréola, é aconselhável consultar o seu médico para um exame clínico das mamas. Dimpling da pele e outros sintomas da mama podem estar presentes também. Na maioria das vezes, a dor na mama é devida a uma condição benigna da mama, mas, ao contrário do que muitas mulheres (e homens) ouvem, a dor às vezes pode ser um sintoma de câncer de mama.
Diagnóstico
Se você encontrar um nódulo na mama durante o autoexame de sua mama ou um exame clínico , é melhor tê-lo examinado adequadamente. Lembre-se que 80 percebt de todos os nódulos da mama não são câncer . Mas se o câncer de mama é detectado cedo, suas chances de sobrevivência são muito boas. Alguns testes que são usados para obter um diagnóstico claro de carcinoma ductal invasivo são:
- Mamografia
- Ultra-som de alta resolução
- Ressonância magnética da mama
- Biópsia mamária (aspiração com agulha fina, biópsia central ou biópsia cirúrgica aberta)
Em uma mamografia, microcalcificações podem aparecer perto de uma massa IDC, ou uma massa pode ser vista diretamente. Em contraste com muitas condições benignas da mama, o câncer de mama pode ter uma aparência espiculada, o que significa que ao invés de ser redondo, a densidade se estende ao redor de uma massa central como um caranguejo.
(O termo câncer, na verdade, deriva da palavra caranguejo devido a essa aparência.)
O ultra-som é útil para distinguir um cisto de uma massa sólida. A ressonância magnética da mama pode ser muito útil, especialmente em mulheres mais jovens que possuem tecido mamário denso que reduz a precisão da mamografia.
Mesmo com exames de imagem, como mamografias, ultra-sonografia e ressonância magnética, há uma série de condições benignas da mama que imitam o câncer de mama . A biópsia é importante tanto para garantir que um câncer de mama não seja perdido, mas também para garantir que o que parece ser um câncer de mama não seja, de fato, uma condição de mama inofensiva.
Estágios
O carcinoma ductal invasivo pode ser diagnosticado do estágio 1 ao 4.
Quando um câncer de mama invasivo é capturado e tratado em um estágio inicial, é menos provável que ocorra novamente. O tratamento do IDC será adaptado ao estágio e outras características importantes do seu tumor, que serão discutidas abaixo.
Prognóstico
Os médicos usam o termo prognóstico para falar sobre sua perspectiva futura de sobrevivência. Seu prognóstico dependerá de muitos detalhes sobre o tumor, e esses detalhes ajudarão a decidir quais tratamentos serão mais eficazes para você. Detalhes sobre o seu relatório de patologia incluirão:
- Tamanho do tumor
- Margens cirúrgicas
- Grau do tumor
- Status do receptor de hormônio
- Níveis de HER2
- Estado linfonodal
Tratamento
O objetivo de tratar qualquer câncer de mama é livrar-se das células cancerígenas e prevenir a recorrência. Os tratamentos podem incluir:
- Lumpectomy (cirurgia para remover o tumor e alguns dos tecidos circundantes)
- Mastectomia (cirurgia para remover todo o tecido mamário)
- Biópsia de linfonodo sentinela e / ou dissecção de linfonodos axilares
- Quimioterapia
- Radiação
- Terapias direcionadas para o câncer de mama HER2 positivo
- Terapia hormonal, como o tamoxifeno ou um inibidor da aromatase
Dependendo do estágio do câncer e de outros fatores, testes adicionais podem ser feitos para garantir que o câncer não se espalhe para outras regiões do corpo. Um PET scan é um teste em que o açúcar radioativo é injetado em uma veia e, em seguida, um teste de imagem colorido é feito para procurar áreas em seu corpo que parecem ativas, como pode ser esperado com o câncer. Se o carcinoma ductal invasivo se espalhou para outras regiões, como os pulmões, os ossos, o fígado ou o cérebro, é considerado um câncer de mama metastático.
Acompanhamento após os tratamentos primários
Depois de concluir os tratamentos primários para o câncer de mama, você ainda verá seu oncologista por vários anos, para exames. Até 10 anos, você pode precisar de terapia hormonal se seu tumor for estrogênio ou progesterona sensível. Você continuará a fazer mamografias em qualquer tecido mamário que ainda tenha, bem como exames de densidade óssea, se estiver na menopausa para ter certeza de não desenvolver osteoporose.
Suporte e Coping
Se você foi diagnosticado com IDC, entre em contato com sua família e amigos. O câncer não é um sprint, é uma maratona, e pode ser muito útil ter muitos de seus amigos ajudando com suas necessidades, em vez de apenas um ou dois. Existem muitos estágios emocionais no diagnóstico do câncer de mama e, às vezes, ocorrem todos em um dia. Tire um tempo para cuidar de si. Deixe de lado as coisas que você não pode controlar.
Aprendemos que o câncer de mama cria uma infinidade de desafios e é um longo caminho, mas muitas vezes há revestimentos de prata ao longo do caminho. Na verdade, os estudos agora nos dizem que, juntamente com o estresse pós-traumático, muitos sobreviventes do câncer de mama experimentam um crescimento "pós-traumático". Em outras palavras, ter câncer realmente pode fazer de você uma pessoa melhor .
Fontes
American Cancer Society. O que é câncer de mama?