Os diferentes tipos de asma e seus sintomas
Você sabia que existem vários tipos diferentes de asma? Entender que tipo de asma você tem pode ajudá-lo a prevenir os sintomas e tomar medidas mais eficazes quando e se você os desenvolver.
Visão geral
O número de diferentes tipos de asma aponta para seu tremendo impacto na sociedade:
- Mais de 39 milhões de pessoas nos EUA foram diagnosticadas com asma
- 26 milhões de pessoas ainda carregam o diagnóstico
- Mais de 7 milhões de crianças são impactadas
- US $ 50 bilhões em custos médicos diretos e quase US $ 4 bilhões em perda de produtividade por ano
- Mais de 10 milhões de dias letivos e 14 milhões de dias de trabalho perdidos por ano
- 1000 internações em hospitais e 11 mortes por dia
Não importa que tipo de asma você tenha, os sintomas são sempre os mesmos:
Isso às vezes pode levar à confusão, já que alguns dos tratamentos podem ser diferentes. Embora chamemos todos eles de asma, a fisiopatologia subjacente pode ser um pouco diferente, levando a um tratamento diferente. Vamos dar uma olhada em todos os tipos de asma que podem afetar você.
Asma alérgica
Este tipo de asma é responsável por quase 60% de todas as asma. Envolve obstrução das vias aéreas e sintomas típicos de asma, frequentemente associados a alergias e desencadeados por alérgenos .
É importante ser capaz de identificar o que desencadeia a sua asma .
Exemplos de gatilhos comuns incluem pólens, fungos, ácaros e pêlos de animais.
Normalmente, o papel do seu sistema imunológico é lutar contra a infecção, mas na asma alérgica, seu corpo reage excessivamente aos desencadeantes da asma, levando a sintomas de asma. O tratamento da asma alérgica se concentrará em evitar os desencadeantes da asma ou mediar a resposta imune do seu corpo.
Asma não alérgica
Cerca de um terço de todas as pessoas com asma têm asma não alérgica. Este tipo de asma é causado por infecções virais e outros irritantes. Exemplos de coisas que podem levar à asma não alérgica incluem:
- Fumaça de tabaco ambiental
- Infecções virais
- Odores fortes e sprays
- Outras condições médicas
Algumas pesquisas demonstraram que a asma não alérgica é mais grave, conforme medido pelo escore Global Initiative for Asthma, ou GINA. Alguns estudos demonstraram maior prevalência entre as mulheres, mas isso não tem sido universal.
Os pacientes asmáticos não alérgicos desenvolvem a doença após a infância e apresentam condições não alérgicas, como rinossinusite e DRGE, e têm menor probabilidade de responder aos esteroides inalatórios. Muitos desses pacientes também correm risco de asma ocupacional.
Asma Induzida por Exercício
Asma induzida por exercício (EIA), ou mais comumente referido pelo seu prestador de cuidados de asma como broncoconstrição induzida pelo exercício, é quando as vias respiratórias estreitam e você desenvolver sintomas de asma como resultado do exercício.
EIA pode agravar sua asma ou você pode ter apenas sintomas de asma quando você se exercita. Normalmente, os sintomas podem ocorrer 10 a 15 minutos após um breve período de exercício ou 15 minutos em um período mais longo de exercício, como uma corrida.
(É importante perceber que o exercício não causa asma, mas é um gatilho que pode causar sintomas de asma).
Para EIA e outras formas de asma, é importante que você tenha um plano de ação para a asma e tenha sempre seu inalador de resgate à mão. Isso pode ser particularmente importante para o EIA, pois você pode ter ataques menos frequentes.
Além disso, você pode querer considerar obter um bracelete de identificação médica ou obter um contato "Em caso de emergência" para o seu telefone celular para que as pessoas saibam que você tem asma e quem deve contatar caso não seja capaz de se comunicar.
Asma ocupacional
Você sabia que seu ambiente de trabalho pode colocá-lo em risco de asma?
Exposições relacionadas ao trabalho a substâncias irritantes como poeira e produtos químicos são as principais causas de novos casos de asma e agravamento. A asma pode resultar de irritação direta de seus pulmões ou de sensibilização à substância agressora.
Tosse Variante Asma
Embora uma tosse possa acompanhar os sintomas usuais associados à asma , a tosse sozinha pode ser um precursor ou o único sintoma em um asmático. Quando a tosse é o único sintoma de asma, isso é conhecido como asma variante da tosse (AVC).
Asma Induzida por Medicação
A maioria das pessoas não pensa em produtos de venda livre que pioram a asma, mas isso pode ser muito importante para um pequeno grupo de pessoas. Mas, para alguns pacientes com asma, medicamentos analgésicos de venda livre podem ser muito perigosos.
A aspirina e outros antiinflamatórios não esteróides (também conhecidos como AINEs) podem piorar a asma ou até mesmo ser fatais. Com este tipo de sensibilidade, você precisa ficar longe de drogas como o ibuprofeno, naproxeno e diclofenaco, pois podem desencadear ataques de asma se você tiver asma.
Asma Noturna
Se você tiver chiado, tosse, aperto no peito ou falta de ar durante a noite, seus sintomas podem representar um agravamento da sua asma regular ou representar a asma noturna como um diagnóstico separado. Quase 75% dos asmáticos experimentam sintomas noturnos como uma tosse pelo menos uma vez por semana. E até 40% experimentam sintomas noturnos todas as noites.
Asma Resistente aos Glucocorticóides
Embora os glicocorticóides sejam um dos mais potentes anti-inflamatórios disponíveis e normalmente são muito eficazes no tratamento da asma, um pequeno grupo de pacientes não responde a esses medicamentos e é rotulado como "resistente aos esteróides".
Estes não são pacientes que não tomam a medicação ou não têm acesso a esteróides devido a razões financeiras ou outras. Esses pacientes simplesmente não respondem ao tratamento.
Não se compreende exatamente por que alguns pacientes são resistentes ao tratamento, mas as teorias incluem a falta de capacidade do esteróide de se ligar adequadamente às células pulmonares e uma relação com os baixos níveis de vitamina D. O manejo dessa forma de asma é muito caro e representa um problema significativo para a saúde.
Outras condições que imitam asma
Todos aqueles chiados não são asma. Algumas doenças comuns e incomuns também podem causar sibilos. A variedade de doenças aqui é bem ampla. Gotejamento pós-nasal e amígdalas aumentadas são algumas condições comuns que podem levar à sibilância em alguns pacientes, mas a causa real não é asma.
Da mesma forma, condições incomuns também podem levar à sibilância. Embora não seja raro, uma glândula tireóide aumentada pode comprimir partes de suas vias aéreas e resultar em sibilos. Você também pode nascer com anéis vasculares (vasos sangüíneos que envolvem as vias aéreas) que exercem pressão sobre as estruturas respiratórias que levam a falta de ar e chiado no peito.
> Fontes:
> Bonini M, Polange P. Broncoconstrição induzida pelo exercício: novas evidências na patogênese, diagnóstico e tratamento Asma Research and Practice, 2015, 1: 2.
> Dicpinigatite PV. Tosse Crônica Devido à Asma: Diretrizes de Práticas Clínicas Baseadas em Evidências ACCP.
> O'Byrne, P. Patient Information. Asma Induzida por Exercício.
> Tan NC, Nadkarni NV, Lye WK, et al. Estudo longitudinal de dez anos de fatores que influenciam os sintomas de asma noturna em pacientes asiáticos na atenção primária. NPJ Prim Care Respir Med. 2015; 25: 15064.