A diferença entre a DPOC e a asma reside realmente na fisiopatologia ou nos processos físicos que levam aos sintomas da asma. Tanto a asma como a DPOC resultam de inflamação e hiperatividade , mas a inflamação da DPOC resulta de macrófagos e neutrófilos (dois tipos de glóbulos brancos que fazem parte da resposta imune) e se desenvolve ao longo de muitos anos.
A inflamação da asma , por outro lado, ocorre mais comumente em um período mais curto e resulta de eosinófilos (outro tipo de glóbulo branco).
Tanto asma quanto DPOC envolvem inflamação crônica que leva à obstrução ao fluxo aéreo. Asma e DPOC podem apresentar sintomas semelhantes, como:
Ambas as doenças podem ser exacerbadas por coisas como infecções virais, exposição à fumaça do tabaco e outros poluentes do ar em ambientes fechados, poluição ambiental ou exposições ocupacionais. Ambas as condições são diagnosticadas com testes de respiração chamados espirometria.
Existem diferenças, no entanto. A asma é uma doença na qual suas vias aéreas ficam inflamadas e irritadas em resposta a um alérgeno . Quando isso acontece, torna-se mais difícil mover o ar para dentro e para fora das vias aéreas, o que leva a sintomas de asma . Asma e DPOC são tratadas e respondem aos tratamentos de maneira diferente porque a causa da inflamação é diferente.
Os objetivos do tratamento na asma e na DPOC também são diferentes. Na asma, seu médico tentará diminuir ou suprimir a inflamação, enquanto o objetivo da DPOC é reduzir os sintomas.
Na DPOC, os pulmões ficam danificados após a exposição a certos irritantes, mais comumente devido ao cigarro crônico.
Esta exposição crônica e danos levam à obstrução das vias aéreas e à hiperinsuflação. Enquanto o fluxo de ar na asma é principalmente reversível, o fluxo de ar na DPOC é apenas parcialmente reversível ou pode não ser reversível. A inflamação na DPOC não se deve a alérgenos, mas mais comumente devido a bactérias.
Mais diferenças entre asma e DPOC
Existem várias outras diferenças entre a DPOC e a asma:
Idade - Uma diferença fácil entre DPOC e asma é a idade em que o diagnóstico é feito. A asma é mais frequentemente diagnosticada na infância ou adolescência, enquanto a DPOC é diagnosticada mais tarde na vida. Isso não significa que você não pode ser diagnosticado com asma quando adulto, é apenas menos provável.
História do tabagismo - Quase todos os pacientes com DPOC ou fumaram ou tiveram uma exposição ambiental significativa ao fumo do tabaco, enquanto os pacientes com asma são mais comumente não-fumantes. Surpreendentemente para mim, quase 1 em cada 4 asmáticos fumam, o que pode levar a exacerbações da asma e deterioração da função pulmonar.
Sintomas - Outra diferença entre asma e DPOC são os sintomas intermitentes observados com asma versus os sintomas crônicos e progressivos observados na DPOC.
Alterações no Volume Expiratório Forçado (VEF1) - A reversibilidade do VEF1 representa outra diferença entre asma e DPOC.
Na asma, a diminuição do VEF1 volta ao normal entre os ataques de asma , enquanto as alterações no VEF1 na DPOC geralmente não são reversíveis.
Condições coexistentes comuns - Na asma, você normalmente terá condições alérgicas coexistentes, como rinite alérgica ou eczema, enquanto os pacientes com DPOC terão doenças relacionadas ao tabagismo, como doença cardíaca coronariana ou osteoporose.
Esteróides inalatórios - Embora os esteróides inalados sejam considerados cuidados padrão em todos os estágios da asma, além da asma intermitente , os esteroides inalatórios só beneficiam um pequeno número de pacientes com DPOC.
Fontes:
Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Diferenciando a doença pulmonar obstrutiva crônica da asma. J Am Acad enfermeira prática. Setembro de 2008; 20 (9): 445-54.