Compreender asma grave

Quem está em risco e o que pode ajudá-lo a viver melhor?

Se você é diagnosticado com asma grave, o termo pode ser confuso. Ter asma grave significa que você tem sintomas graves ou é um tipo diferente de asma?

Asma grave, na verdade, é um subtipo muito específico de asma. É por vezes referido como asma grave persistente e é mais definido do que sintomas ocasionais graves ou não controlados.

Quem tem asma grave?

Estima-se que cinco por cento de todos os indivíduos que têm asma preenchem os critérios para asma grave. Você pode estar mais em risco se:

Você pode ser diagnosticado se os seus sintomas não forem controlados com o uso de certos medicamentos, como glicocorticoides inalados em altas doses combinados com corticosteroides sistêmicos, beta-agonistas de ação prolongada ou modificadores de leucotrienos. Você também pode ser diagnosticado se você exigiu esta combinação de tratamento para manter sua asma controlada mais de 50% do ano anterior.

Os testes de função pulmonar podem ou não desempenhar um papel no diagnóstico de asma grave. Em geral, as pessoas com asma grave tendem a ter um volume expiratório forçado menor que 60% do previsto.

Sintomas

A asma grave consiste em sintomas extremos que geralmente não são controlados, apesar do uso de medicamentos específicos. Eles incluem:

Lidar com os efeitos desses sintomas é difícil - se você tem asma grave, é mais provável que não consiga manter um emprego e também é mais provável que passe algum tempo no hospital. O alto custo do tratamento e a perda do trabalho podem causar uma pressão sobre os recursos financeiros. Depressão e sentimentos de frustração também são muito comuns.

No entanto, há ajuda disponível. Indivíduos com apoio significativo da comunidade e da família tendem a ter melhores resultados de tratamento do que aqueles que não dispõem desses recursos importantes. Buscando terapia e outros grupos de apoio, como aqueles online, podem fazer uma grande diferença no humor e no dia-a-dia do enfrentamento também.

Opções de tratamento

Asma grave é melhor tratada por um médico especializado e tem experiência no tratamento desta condição. Vários tipos de médicos podem ser necessários para tratar todos os aspectos dessa doença complexa. Sua equipe pode incluir um pneumologista, otorrinolaringologista (otorrinolaringologista, otorrinolaringologista) e um imunologista / alergologista.

Condições como alergias, pólipos nasais ou problemas de sinusite também podem contribuir para seus sintomas de asma. Se você tem asma grave, deve ser avaliado e adequadamente tratado para essas condições. As alergias, em particular, podem exacerbar muito os sintomas da asma e devem ser administradas adequadamente.

A imunoterapia (tiros de alergia) para ácaros, pólen ou pêlos de animais pode ser recomendada.

É importante que qualquer pessoa com asma grave adira ao regime de tratamento tomando todos os seus medicamentos a tempo e conforme indicado. Você também deve trabalhar com seu médico para desenvolver um plano de tratamento escrito que o ajude a reconhecer se sua saúde está se deteriorando ou se você precisa de atenção médica imediata.

Você deve receber instruções sobre a maneira mais eficaz de usar medicamentos inalatórios para garantir que eles estão sendo usados ​​corretamente. Isso pode incluir instruções sobre o uso de espaçadores e inaladores de dose calibrada .

Nebulizadores podem ser necessários para melhor administrar medicamentos inalatórios.

Gatilhos como exercícios ou alergias devem ser identificados e evitados. Além disso, a obesidade pode agravar muitos problemas respiratórios, incluindo a asma, de modo que o controle de peso pode ser uma parte apropriada de seu tratamento.

O tratamento não médico, como a fisioterapia, pode ser benéfico em conjunto com o tratamento listado acima. Um fisioterapeuta pode ensinar-lhe maneiras diferentes de respirar (retreinar a respiração), como alterar seus padrões respiratórios, técnicas de relaxamento ou ajudá-lo a modificar sua rotina de exercícios para que você ainda possa participar da atividade física apesar de seus problemas respiratórios. Não há evidências suficientes para recomendar isso como um tratamento autônomo, mas alguns estudos sugerem que ele pode melhorar os sintomas e o bem-estar psicológico.

> Fontes:

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> Asma grave. Asthma.net Atualizado em 31 de março de 2016. https://asthma.net/living/severe-asthma/

> Thomas, M e Bruton, A. (2014). Exercícios respiratórios para asma. Respirar. 10: 312-322; DOI: 10.1183 / 20734735.008414