Esta infecção fúngica afeta a pele na virilha
Jock coceira, também conhecida como tinea cruris, é uma infecção fúngica da pele na virilha. O ambiente quente e úmido é o lugar perfeito para o fungo crescer.
Qualquer coisa que melhore esse ambiente, coloca a pessoa em risco de contrair o comichão. Portanto, usar roupas suadas e molhadas no verão ou usar várias camadas de roupas no inverno causa um aumento na incidência de comichões.
Os homens são mais afetados que as mulheres.
Visão geral
O fungo que mais comumente causa jock itch é chamado Trichophyton rubrum. Também provoca infecções fúngicas dos dedos e do corpo.
Sob o microscópio, este fungo se parece com filamentos translúcidos, ramificados, em forma de bastão ou hifas (uma estrutura que se parece com um tubo). A largura das hifas é uniforme por toda parte, o que ajuda a distingui-la dos cabelos, que se afilam no final. Algumas hifas parecem ter bolhas dentro de suas paredes, o que também as distingue do cabelo. Sob a maioria das condições, esses fungos habitam apenas as células mortas da pele da epiderme (a camada mais externa da pele).
Sinais e sintomas
Uma erupção cutânea de comichão começa na dobra da virilha, geralmente nos dois lados. Se a erupção aumentar de tamanho, geralmente avança pela parte interna da coxa. A borda de avanço é mais vermelha e mais elevada do que as áreas que foram infectadas por mais tempo. A borda de avanço é geralmente escamosa e muito facilmente distinguida ou bem demarcada.
A pele dentro da borda se torna marrom-avermelhada e perde muito de sua escala.
Jock coceira que é causada pelo fungo T. rubrum que foi mencionado anteriormente não envolve o escroto ou pênis. Se essas áreas estão envolvidas, você pode culpar Candida albicans , o mesmo tipo de levedura que causa infecções fúngicas vaginais .
Erupções Similares
Existem outras erupções da virilha que podem causar sintomas semelhantes ao jock coceira. O primeiro é chamado de intertrigo , que é uma erupção vermelha e macerada na dobra da virilha que não é causada por um fungo. Ele é visto muitas vezes em pacientes obesos e é causado por fricção da pele úmida contra outra pele úmida. A pele racha e se quebra em linhas chamadas fissuras, que podem ser muito dolorosas. Essas fissuras podem ser secundariamente infectadas com fungos ou bactérias. A borda da erupção geralmente não avança até muito mais tarde na vida da erupção.
A outra condição que imita o jock itch é chamada de eritrasma . Esta é uma infecção bacteriana que afeta a virilha e avança pela parte interna da coxa. No entanto, a erupção do eritrasma é plana e marrom em toda a área afetada. Também não possui balanças ou bolhas.
Diagnóstico
A melhor maneira de diagnosticar tinea cruris é procurar por hifas (aquelas estruturas de tubo) sob um microscópio usando um teste de KOH . A pele é raspada com um bisturi ou lâmina de vidro, fazendo com que as células mortas caiam em uma lâmina de vidro. Algumas gotas de hidróxido de potássio (KOH) são adicionadas à lâmina e a lâmina é aquecida por um curto período de tempo. O KOH dissolve o material que une as células da pele, liberando as hifas, mas não distorce a célula nem as hifas.
Colorações especiais, como Chlorazol Fungal Stain, Swartz Lamkins Fungal Stain ou tinta azul de Parker, podem ser usadas para ajudar a enxergar melhor as hifas.
Tratamentos
Jock coceira é melhor tratada com cremes ou pomadas tópicas desde o fungo afeta apenas a camada superior da pele (a epiderme). Muitos medicamentos antifúngicos exigem receita médica, mas há três que podem ser comprados sem prescrição médica (over-the-counter - OTC). Os antifúngicos OTC são
- tolnaftato (tinactina)
- clotrimazole (Lotrimin)
- miconazol (Micatin)
Cremes que são usados para tratar o jock itch devem ser aplicados duas vezes ao dia por pelo menos duas semanas, e a aplicação pode ser interrompida após a erupção ter desaparecido por uma semana.
Cremes devem ser aplicados à erupção, em si, e também pelo menos duas larguras dos dedos além da erupção. Muitas pessoas com jock coceira também têm pé de atleta e esses mesmos cremes podem ser aplicados aos pés. No entanto, o tratamento do pé de atleta pode levar até quatro semanas. Se a erupção estiver muito avermelhada e com coceira, especialmente se houver bolhas na borda, um esteróide tópico , como a hidrocortisona, também pode ser aplicado.
Os esteróides não devem ser usados apenas na virilha sem consultar um médico, já que os esteróides por si só podem piorar muito a erupção do atleta.
Prevenção
Para evitar que o jock itch ocorra ou volte a ocorrer, várias medidas podem ser tomadas.
- Use roupas soltas feitas de algodão ou materiais sintéticos que são projetados para proteger a umidade da superfície.
- Evite compartilhar roupas e toalhas ou panos.
- Deixe a virilha secar completamente após o banho antes de colocar roupas íntimas e roupas.
- Pós ou sprays antifúngicos podem ser usados uma vez por dia para prevenir a infecção.