Estágio I, II, III e IV e NHL recidivante
Quais são as melhores opções de tratamento para o linfoma agressivo não-Hodgkin ? Você está provavelmente confuso se você deu uma olhada em todas as opções on-line. Aqui estão algumas coisas a considerar.
Como as escolhas de tratamento são decididas
Você e seu médico podem trabalhar juntos para encontrar o melhor plano de tratamento para se ajustar ao câncer individual (todos são diferentes) e às suas preferências pessoais em relação à agressividade e aos efeitos colaterais .
As escolhas podem incluir quimioterapia , radioterapia , terapia com anticorpos monoclonais ou uma combinação desses tratamentos.
Essa decisão é geralmente baseada em vários fatores. O mais importante é o estágio da sua doença . Outros fatores também são importantes. O tipo específico de linfoma não-Hodgkin que você tem, o número de linfonodos envolvidos, a presença de linfoma em outros órgãos, alguns relatórios de exames de sangue e até mesmo a sua idade estão relacionados ao tipo de tratamento que funciona melhor.
Quimioterapia
A quimioterapia é a principal tratamento para a doença não-Hodgkin. Uma combinação de três ou mais medicamentos é geralmente usada, algo chamado terapia combinada . Pode ser confuso entender por que tantas drogas são necessárias. Todas as drogas da quimioterapia funcionam em pontos diferentes ao longo do caminho de uma célula que se divide e se multiplica. Uma vez que diferentes células estão em diferentes locais no processo de divisão, diferentes drogas são necessárias para interromper o crescimento de todas as células cancerosas presentes.
Todos ou a maioria das drogas são administradas como injeções rápidas ou como infusões lentas em suas veias. Alguns podem ser tomados como comprimidos. Existem várias combinações de medicamentos eficazes. O mais comum é chamado CHOP. A escolha do horário exato depende do seu médico. A quimioterapia é tipicamente administrada a cada 2 a 3 semanas para vários "ciclos".
Terapia de radiação
A radioterapia raramente é usada isoladamente em linfomas não-Hodgkin . Pode ser adicionado após alguns ciclos de quimioterapia. Tomar o tratamento com radiação é muito parecido com a obtenção de um raio-X. Você se deita no sofá, e uma máquina entrega raios-X a uma parte do seu corpo à distância. Os tratamentos de radiação são geralmente administrados 5 dias por semana durante 3 a 5 semanas. O linfoma não-Hodgkin responde bem à radiação e doses muito altas não são necessárias.
Terapia de anticorpos monoclonais
Os anticorpos monoclonais , um avanço no tratamento de muitos tipos de câncer, têm como alvo moléculas únicas nas células do linfoma e podem atingir especificamente essas células. Você pode estar familiarizado com a forma como nossos corpos formam anticorpos para combater bactérias e vírus que entram em nossos corpos. Os anticorpos monoclonais agem como "anticorpos artificiais" para combater, não bactérias ou vírus, mas células cancerígenas.
O uso de anticorpos monoclonais, combinado com a quimioterapia padrão, mostrou ótimos resultados quando usado como parte do tratamento inicial, bem como tratamento para NHL recidivado. Rituxan (rituximab) é o medicamento anticorpo monoclonal mais utilizado . É administrado como uma injecção a cada semana durante algumas semanas.
Estágio Inicial NHL Agressivo: Estágio I ou Estágio II
Se você tiver um linfoma não-Hodgkin agressivo no estágio I ou no estágio II , seu tratamento geralmente envolve alguns ciclos de quimioterapia seguidos de radiação nas áreas afetadas pela doença.
Você também pode receber tratamento com anticorpos monoclonais.
Estágio Avançado NHL Agressivo: Estágio III ou Estágio IV
Se você tiver linfoma não-Hodgkin no estágio III ou IV , você pode ser tratado com:
- Apenas quimioterapia
- Quimioterapia mais terapia com anticorpos monoclonais
- Quimioterapia mais terapia com anticorpos monoclonais seguida de radiação em determinadas áreas onde a doença permanece após a quimioterapia.
Aqueles com um alto risco de recaída podem ser submetidos a um teste de quimioterapia de alta dose seguido de transplante de medula óssea ou de células-tronco.
NHL Agressivo Recorrente
As opções de tratamento podem incluir:
- Uma combinação diferente de quimioterapia
- Terapia com anticorpos monoclonais
- Quimioterapia de alta dose com transplante de medula óssea ou de células estaminais
O melhor método de tratamento não é conhecido. A maioria dos pacientes responde bem ao tratamento de segunda linha, mas a duração da resposta - quanto tempo dura uma resposta - é diferente para cada pessoa.
Ensaios Clínicos para NHL Agressivo
Muitos ensaios clínicos estão em andamento, buscando novos e melhores tratamentos para o NHL agressivo , às vezes com menos efeitos colaterais. Existem muitos mitos sobre ensaios clínicos para o câncer, e as piadas sobre ser uma "cobaia" ainda aparecem. Na realidade, estes ensaios podem, por vezes, oferecer tratamentos que de outra forma não estariam disponíveis. Converse com seu médico para saber se algum desses ensaios clínicos pode ser apropriado para você.
Prognóstico
Vivemos em um momento emocionante em que muitas pessoas com linfoma não-Hodgkin podem ser curadas de sua doença. Enquanto o NHL agressivo costumava ser o mais rapidamente fatal, agora é, a longo prazo, talvez o melhor tipo de NHL a ser desenvolvido. A quimioterapia e outros tratamentos contra o câncer trabalham para se livrar das células de crescimento rápido - e as células do NHL agressivo estão se dividindo e crescendo rapidamente.