O que significa ser HIV positivo ou seropositivo
Seroconversão é o tempo em que uma pessoa desenvolve anticorpos contra qualquer microrganismo causador de doenças (chamados patógenos). Anticorpos são as proteínas defensivas produzidas pelo sistema imunológico para neutralizar um patógeno e são específicas para esse patógeno e apenas para esse patógeno.
Quando exames de sangue são capazes de detectar esses anticorpos, diz-se que uma pessoa tem soroconversão.
Entendendo a soroconversão do HIV
No caso do HIV, a seroconversão significa que uma pessoa passou de seronegativa para o VIH (sem anticorpos para o VIH) para ser seropositiva (com anticorpos para o VIH).
A soroconversão é confirmada por um teste de anticorpos do HIV. Geralmente, leva algumas semanas para o corpo produzir anticorpos suficientes para o teste para confirmar um diagnóstico de HIV positivo. Antes disso, o teste pode ser inconclusivo ou fornecer um resultado falso-negativo . Este período de incerteza é conhecido como o período da janela .
Uma vez que uma pessoa tenha soroconvertido, ela sempre será seropositiva para a vida. Mesmo que a pessoa seja submetida a terapia de HIV e seja capaz de alcançar uma carga viral indetectável , o vírus nunca desaparece completamente. "Indetectável" significa simplesmente que a quantidade de vírus no sangue é tão baixa que os exames de sangue atualmente disponíveis são incapazes de detectá-los.
Sintomas da soroconversão do HIV
Uma pessoa que tenha soroconvertido pode ou não ter sintomas de infecção.
A infecção sintomática é tipicamente referida como doença de seroconversão, seroconversão aguda, síndrome de HIV aguda ou síndrome retroviral aguda (ARS).
A ARS ocorre em 50% a 70% dos indivíduos recém-infectados. Os sintomas da ARS são semelhantes aos da gripe ou mononucleose infecciosa e podem incluir:
- Febre
- Fadiga
- Dor de cabeça
- Dor de garganta
- Dor muscular
- Dor nas articulações
- Glândulas linfáticas inchadas
Como os sintomas são tão inespecíficos, são frequentemente atribuídos a outras doenças.
Um dos sintomas mais reveladores da ARS é uma erupção característica . O surto tenderá a afetar a metade superior do corpo com lesões avermelhadas, pequenas, achatadas e sem coceira. Tal como acontece com os outros sintomas de ARS, eles podem aparecer em qualquer lugar de uma a quatro semanas após a infecção e geralmente desaparecem dentro de uma a três semanas.
Diagnóstico Precoce
Há evidências de que o diagnóstico e o tratamento do HIV durante a infecção aguda podem retardar significativamente a progressão da doença. Ao atingir o vírus com tratamento nas primeiras semanas, alguns acreditam que o vírus tem menos oportunidades de estabelecer santuários escondidos em tecidos e células conhecidos como reservatórios latentes . Uma vez que o HIV é incorporado nesses reservatórios, eles são quase impossíveis de remover do corpo.
Para este fim, testes de HIV de combinação de geração mais recente são capazes de fornecer resultados precisos em menos de 12 dias em comparação com testes de geração anterior que levaram pelo menos três semanas. Esses ensaios de combinação são capazes de fazer isso porque detectam tanto os anticorpos do HIV quanto os antígenos do HIV (proteínas encontradas na própria casca do vírus).
Quando comparados com testes simples de anticorpos, ensaios combinados como o ARCHITECT HIV Ag / Ab são capazes de detectar mais de 90 por cento das infecções agudas pelo HIV. Os testes mais antigos foram apenas para detectar cerca de um terço.
Fontes:
> Cohen, M; Gay, C; Busch, P; e Hecht, F. "A detecção da infecção aguda pelo HIV". O Jornal de Doenças Infecciosas. 2010; 202 (Supl 2): S270-S277.
> Pilcher, D .; Louie, B; Facente, S. et al. "Desempenho do ponto de atendimento rápido e testes laboratoriais para infecção por HIV aguda e estabelecida em São Francisco". PLOS | Um. 12 de dezembro de 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.