Alguns cientistas acreditam que eles podem ser a mesma doença
Em uma dessas reviravoltas infelizes do destino, as pessoas com síndrome do intestino irritável (SII) muitas vezes se encontram tendo que lidar com outro distúrbio, conhecido como doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) , que afeta o trato gastrointestinal superior.
De fato, estudos sugerem que 25% a 32% das pessoas com IBS sofrerão ambos os transtornos. Como o IBS e o GERD compartilham muitas das mesmas características, até 81% experimentarão uma sobreposição de sintomas.
Isso às vezes pode levar a um atraso no diagnóstico da condição coexistente (comorbidade), bem como a entrega de tratamento adequado.
Compreender por que isso acontece pode ajudá-lo a desenvolver uma estratégia mais eficaz para gerenciar sua gama de sintomas se você tanto IBS e GERD.
Sinais e Sintomas DRGE
A DRGE é uma condição na qual o esfíncter na parte inferior do esôfago não funciona adequadamente. Por causa disso, o conteúdo do estômago pode, às vezes, recuar (refluxo) para o esôfago.
Os sintomas da DRGE incluem:
- Sensação de ardor no peito (azia), por vezes espalhando-se pela garganta acompanhada de um sabor amargo na boca
- Regurgitação de alimentos ou líquidos (refluxo ácido)
- Dor no peito
- Dificuldade em engolir (disfagia)
- Tosse seca
- Dor de garganta
- Rouquidão
- Sensação de um caroço na parte de trás da sua garganta
Causas de Comorbid IBS e GERD
Não há respostas definitivas sobre o motivo pelo qual esses dois distúrbios coexistem.
No entanto, algumas pessoas estão começando a acreditar que não é tanto uma questão de causa, mas uma das definições. Existem aqueles que acreditam, por exemplo, que o IBS é apenas um aspecto do espectro completo da DRGE.
Outros têm a hipótese de que tanto o IBS quanto a DRGE são desencadeados por uma disfunção digestiva comum.
Uma dessas teorias sugere que a hipersensibilidade visceral (a extrema sensibilidade dos órgãos internos) pode desencadear contrações intestinais anormais ( disfunção de motilidade ) que podem afetar o trato gastrointestinal superior ou inferior, dependendo de onde as contrações estão localizadas.
Se este fosse o caso, sugeriria que o IBS e a DRGE são uma e a mesma doença. Esta teoria é apoiada, em parte, por evidências que mostram que 22 por cento das pessoas com reverter frente e para trás entre períodos quando eles têm apenas sintomas de IBS e outros quando eles têm apenas sintomas de DRGE.
Tratar IBS e GERD
Se você sofre de IBS e GERD, é importante trabalhar com seu médico para desenvolver um plano de manejo abrangente para abordar ambas as condições. Isso pode incluir uma combinação de dieta, redução do estresse e medicamentos prescritos e não prescritos.
Parte do objetivo seria identificar quaisquer alimentos desencadeantes que causam SII e / ou DRGE. Uma dieta de eliminação envolvendo alimentos brandos é freqüentemente usada para estabelecer uma linha de base da qual não há sintomas. Gradualmente, ao longo do tempo, novos alimentos são introduzidos para ver quais acionam IBS, GERD ou ambos.
Cada condição seria então tratada separadamente com medicamentos. Antiácidos e medicamentos bloqueadores de ácido são normalmente usados para DRGE.
Antiespasmódicos e medicamentos anti-ansiedade são comuns, tratamentos de primeira linha para IBS.
> Fontes:
> Gasiorowska, A .; Poh, C; e Fass, R. "Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) e Síndrome do Intestino Irritável (SII) - É uma doença ou uma sobreposição de dois distúrbios?" Doenças Digestivas e Ciências. 2008; 54: 1829-34.
> Lee, S .; Alho-poró.; Kim, S. et al. "Prevalência e fatores de risco para sobreposições entre doença do refluxo gastroesofágico, dispepsia e síndrome do intestino irritável: um estudo de base populacional". Digestão. 2009; 79: 196-201.
> Sperber, A. e Dekel, R. "Síndrome do Intestino Irritável e Síndromes Funcionais Gastrointestinais e Extra-gastrointestinais Co-mórbidas". J Neurogastrointen Mobil. 2010; 16 (2): 113-119; DOI: 10.5056 / jnm.2010.16.2.13.