Há uma variedade de problemas de saúde que uma pessoa com IBS tem mais probabilidade de ter do que uma pessoa que não possui IBS . Surpreendentemente, a síndrome das pernas inquietas (SPI) é uma delas! Não parece fazer sentido lógico - como é possível que um distúrbio neurológico esteja associado a um distúrbio gastrointestinal? Vamos dar uma olhada no que é o RLS e quais são alguns dos motivos para sua sobreposição com o IBS.
O que é a Síndrome das Pernas Inquietas?
RLS é um distúrbio de movimento em que uma pessoa experimenta impulsos desconfortáveis para mover as pernas. Os sintomas geralmente ocorrem durante períodos de descanso ou inatividade, particularmente à noite e à noite. Esses impulsos atraentes são freqüentemente aliviados com o movimento. Estima-se que a SPI afeta aproximadamente 5% da população. O distúrbio afeta mais mulheres do que homens e, apesar de afetar principalmente adultos, também afeta um número surpreendentemente alto de crianças.
Para muitas pessoas, o RLS não é uma pequena irritação. Os sintomas da SPI podem ser fortes o suficiente para perturbar o sono, o que pode levar à fadiga e interferir no funcionamento diário. Na pior das hipóteses, o esgotamento causado pela SPI pode impactar negativamente o trabalho, as relações familiares e a vida social. Algumas pessoas com SPI sofrem de depressão, concentração e dificuldades de memória.
A experiência da RLS
Com RLS, o desejo de mover as pernas pode variar em gravidade de leve desconfortável para francamente doloroso.
Palavras usadas para descrever o desejo incluem desconfortável, desagradável, rastejante, puxando e pulsando. Sensações semelhantes em outras partes do corpo são mais raras, mas não inéditas. É mais provável que as sensações afetem ambos os lados do corpo, mas algumas pessoas experimentam sensações apenas de um lado ou de outro.
Os sintomas tendem a variar, tanto em termos de intensidade quanto em termos de frequência com que ocorrem.
O movimento pode aliviar temporariamente as sensações desagradáveis até que a pessoa retorne a um estado de repouso, em cujo caso as sensações retornam. A fim de obter alívio dos sintomas, as pessoas que têm RLS tentam uma variedade de coisas, incluindo sacudir ou esticar as pernas enquanto estão sentadas, jogando e virando na cama, ou realmente se levantando e andando de um lado para o outro. Os sintomas podem diminuir nas primeiras horas da manhã, permitindo um sono mais tranqüilo.
Os sintomas da SPI podem ser agravados após um dia agitado e ativo. Além do início da noite, as pessoas com RLS podem apresentar sintomas durante períodos prolongados de sentar, por exemplo, viagens de carro, passeios de avião e locais de entretenimento, como os filmes. Os sintomas da SPI podem até interferir na capacidade de se sentar tranquilamente durante a prática de exercícios de relaxamento .
O que causa o RLS?
Ninguém sabe ao certo o que causa a RLS. Pesquisadores identificaram o seguinte como possíveis contribuintes para o problema:
- Predisposição genética
- Problemas com o neurotransmissor dopamina
- Problemas com o metabolismo do ferro
- Problemas com vias motoras do sistema nervoso
A SPI pode manifestar-se secundariamente a outros problemas de saúde.
Os sintomas também podem ser desencadeados ou exacerbados por efeitos colaterais de medicamentos, uso de álcool e privação de sono. Gravidez, em particular no último trimestre, pode ser um gatilho para os sintomas da SPI.
Sobreposição com IBS
Estudos estão mostrando que algumas pessoas que têm certos distúrbios gastrointestinais têm uma maior taxa de SPI, incluindo doença celíaca , doença de Crohn e IBS.
Estudos sobre a sobreposição dos dois distúrbios indicam que os pacientes com SII correm maior risco de SPI e vice-versa. Estimativas do estudo indicam que aproximadamente um quarto a um terço dos pacientes com IBS também podem ter SPI. Um pequeno estudo lançou algumas luzes interessantes (mas altamente preliminares!) Sobre as diferenças entre os subtipos de IBS .
A maior sobreposição dos dois transtornos ocorreu em participantes do estudo que tinham IBS-D (62%), com um pouco de menor sobreposição em participantes com IBS-Mixed (33%) e significativamente menos de uma sobreposição em participantes com IBS-C ( 4%).
Um estudo ligeiramente maior sobre a sobreposição entre os dois distúrbios também forneceu um resultado interessante. Os participantes do estudo que tinham IBS e RLS também tinham mais probabilidade de apresentar sintomas na parte superior do trato digestivo, incluindo dor de estômago, náusea e vômito.
Por que a sobreposição? Os pesquisadores estão analisando várias teorias, incluindo o papel do metabolismo deficiente do ferro, inflamação, disfunção do sistema nervoso central e supercrescimento bacteriano no intestino delgado (SIBO). De todas as teorias, a SIBO está recebendo mais atenção, como você verá em breve.
RLS, IBS e SIBO
Um par de estudos foi conduzido olhando SIBO como um possível link entre RLS e IBS. No primeiro estudo de 32 pacientes com SPI, o SIBO foi diagnosticado em 69% deles! Antes de ficarmos muito loucos sobre isso, é importante notar que o diagnóstico de SIBO foi feito através do uso de testes de respiração , um método que é um tanto controverso quanto à sua eficácia.
No segundo estudo, 13 doentes com SII que testaram positivo para SIBO utilizando testes respiratórios, foram tratados com o antibiótico rifaximina durante um período de 10 dias. De acordo com o relatório, 10 desses pacientes experimentaram "pelo menos 80% de melhora" em seus sintomas de SPI. Em uma data posterior de acompanhamento, metade desses pacientes relatou alívio completo de sua SPI. Como sempre, não podemos tirar conclusões firmes de um único estudo pequeno, mas se esses resultados positivos puderem ser replicados, existe a possibilidade de que o tratamento da SIBO possa ajudar ambos os transtornos.
Pesquisadores estão trabalhando para descobrir por que existe uma sobreposição entre SIBO e RLS. Uma possibilidade é que os fatores subjacentes ao desenvolvimento da RLS também ponham uma pessoa em risco para a SIBO. Alternativamente, a inflamação decorrente da SIBO pode estar afetando o funcionamento dos neurotransmissores, resultando em sintomas da SPI. Outra teoria é que a SIBO está desempenhando um papel nos problemas do metabolismo do ferro associados à SPI.
O que fazer se você tiver os dois
A coisa mais importante a fazer se você tem ambos os transtornos é certificar-se de que você informe o seu médico. Outra coisa que os pacientes de RLS e IBS têm em comum é a relutância em discutir sintomas por medo de que seus sintomas sejam minimizados! Se o seu médico minimizar os seus sintomas ou atribuí-los a stress, procure um novo médico!
Embora a pesquisa sobre a conexão entre SIBO, IBS e RLS seja muito preliminar, se você acha que a SIBO pode ser um problema para você, pergunte ao seu médico sobre o teste e / ou tratamento da condição.
O autocuidado e a dieta saudável só podem ajudar ambas as condições. Ambas as condições também são susceptíveis de beneficiar de uma redução de álcool e cafeína. Por último, investir em uma almofada de aquecimento ou garrafa de água quente, como o calor pode oferecer alívio de sintomas IBS e RLS.
Fontes:
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