O que é o linfoma primário do SNC e como ele é diferente dos outros linfomas?
O que é linfoma primário do SNC? Quais são os sintomas e fatores de risco e como é diagnosticado?
Linfoma primário do SNC - Definição
Linfoma primário do SNC é uma forma rara de linfoma não-Hodgkin (LNH) que afeta apenas o cérebro. Isso pode incluir o próprio cérebro, as meninges (as membranas que revestem o cérebro), a medula espinhal ou os olhos. Outras formas de linfoma podem se espalhar para o cérebro depois de afetar outras partes do corpo, como os gânglios linfáticos.
No entanto, no linfoma primário do SNC, nenhuma outra parte do corpo é afetada.
Quem Obtém Linfoma Primário Do SNC?
O linfoma primário do SNC é mais comum em pessoas com cinquenta e sessenta anos, embora possa ocorrer em qualquer idade. É muito mais comum em pessoas com supressão do sistema imunológico do corpo, como na AIDS. Veja o artigo sobre Linfoma Primário do SNC e HIV / AIDS se você estiver lidando com o linfoma primário do SNC, além de um diagnóstico de AIDS, já que os tratamentos e o prognóstico são muito diferentes. Em muitas partes do mundo, o número de pacientes com linfoma não-Hodgkin aumentou muito desde o final do século passado, por razões que não são totalmente claras.
Sinais de aviso
Quase todas as pessoas com linfoma primário do SNC têm uma forma agressiva de LNH. Os sinais de alerta comuns incluem dor de cabeça e mudanças na personalidade e no estado de alerta. Outros sintomas podem incluir náuseas e vômitos, alterações visuais, fraqueza ou paralisia, alterações na fala ou perda de memória.
Os sintomas aumentam rapidamente e a maioria exige consultar um médico dentro de algumas semanas do início dos sintomas.
Testes e Diagnóstico
A tomografia computadorizada e a ressonância magnética geralmente identificam com segurança um tumor cerebral como um linfoma. Cirurgiões cerebrais precisam fazer uma pequena biópsia do tumor para confirmar como um linfoma. Isso geralmente é feito através de um procedimento chamado de biópsia estereotáxica.
A remoção completa do tumor não é necessária. Um exame do líquido cefalorraquidiano (LCR) é feito retirando uma pequena quantidade de líquido da medula espinhal pelas costas ( punção lombar ou punção lombar ). Testes são feitos para descartar doença em qualquer outra parte do corpo, incluindo uma biópsia da medula óssea e provavelmente tomografia computadorizada do tórax, abdômen e pelve. Só então pode ser chamado de linfoma primário do SNC.
Tratamento do Linfoma Primário do SNC
O tratamento do linfoma primário do SNC é diferente de outros tipos de linfoma. Isso porque muito poucos medicamentos que são úteis em outros tipos de linfoma podem atingir o cérebro. Uma rede de membranas conhecida como barreira hematoencefálica visa proteger o cérebro de toxinas, mas também "protege" o cérebro de drogas como a quimioterapia.
Algumas décadas atrás, a radioterapia para todo o cérebro era o único tratamento efetivo. Agora, a quimioterapia com algumas drogas em altas doses é capaz de cuidar melhor da doença e superar os problemas enfrentados anteriormente devido à falta de penetração da barreira hematoencefálica.
Além de quimioterapia e radioterapia, ensaios clínicos estão encontrando resultados encorajadores com transplantes de células-tronco de sangue periférico, bem como terapia direcionada (terapia de anticorpos monoclonais em particular).
Veja o artigo completo sobre Tratamento Linfoma Primário do SNC para aprender sobre o tratamento em maior profundidade.
Resultado e Prognóstico
Antes do desenvolvimento de quimioterapia efetiva que pode atingir o cérebro, os resultados do tratamento do linfoma primário do SNC eram ruins. Sobrevivência sem tratamento foi em média apenas 1 a 3 meses. Os resultados melhoraram significativamente nas últimas décadas, e novos tratamentos estão sendo ativamente estudados em ensaios clínicos. Alguns pacientes podem agora ser curados e muitos outros podem agora viver mais tempo do que antes.
Apoio, suporte
Se você foi diagnosticado com este tipo de linfoma, não tente ir sozinho.
Procure ajuda entre sua família e amigos. Você pode ter um grupo de apoio em sua comunidade, mas se você deseja se conectar com outras pessoas que enfrentam a mesma doença que você, existe uma comunidade on-line maravilhosa sobre linfoma disponível com muitas outras pessoas que lidam com linfoma primário do SNC. Certamente, existem efeitos colaterais do tratamento, com algumas pessoas tendo problemas com o pensamento e a memória , mas também há muitas maneiras de trabalhar com esses sintomas para que você possa levar uma vida o mais normal possível. Tome um pouco de tempo para investigar os ensaios clínicos ou converse com seu médico sobre as novas opções disponíveis.
Fontes:
Batchelor, T. Tratamento e prognóstico do linfoma primário do sistema nervoso central. Atualizado. Atualizado em 15/11/15. http://www.uptodate.com/contents/treatment-and-prognosis-of-primary-central-nervous-system-lymphoma
Instituto Nacional do Câncer. Tratamento Linfoma Primário do SNC - para profissionais de saúde (PDQ). Atualizado em 04/02/15. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/primary-cns-lymphoma-treatment-pdq#section/_1