Pelo menos 10% das mulheres em idade fértil têm a Síndrome dos Ovários Policísticos ( SOP ), um distúrbio endócrino que tem consequências tanto reprodutivas como metabólicas. As mulheres com SOPC tendem a ter níveis mais altos de insulina e, como resultado, correm um risco maior de condições metabólicas, como dislipidemia (altos níveis de triglicerídeos e baixos níveis de HDL), diabetes tipo 2 e síndrome metabólica.
Mais da metade das mulheres com SOP está com sobrepeso ou obesidade, e muitas relatam dificuldades para perder peso, apesar de uma dieta saudável e regime de exercícios.
No entanto, apesar de suas dificuldades com a perda de peso, os pacientes com SOP geralmente são aconselhados a perder peso e sua SOP melhora. Embora a perda de peso possa melhorar a regularidade menstrual e reduzir o risco de condições metabólicas, isso não significa que a SOP desaparecerá. Às vezes, concentrar-se na perda de peso tira o foco da importância da saúde. Ou seja, as mulheres com SOP podem fazer mudanças sustentáveis em sua dieta e estilo de vida para otimizar sua saúde e melhorar seus valores laboratoriais. Isso pode ocorrer com ou sem perda de peso.
Abaixo está uma lista de exames de sangue comuns que são freqüentemente feitos para monitorar a SOP. Outros resultados e critérios de laboratório podem ser usados para diagnosticar uma mulher com SOP . Para evitar que a SOP piore e reduzir o risco de condições crônicas de longo prazo, as mulheres com SOP devem procurar manter esses exames de sangue dentro dos limites normais.
Para manter-se em dia com a sua saúde, acompanhe os resultados do seu sangue e compare as alterações a cada novo teste.
Insulina
Embora a insulina não faça parte dos critérios diagnósticos para a SOP, às vezes é verificada a monitorização da SOP e para ver como alguém é resistente à insulina . Os níveis ideais de insulina em jejum devem ser inferiores a 10 mg / dl.
Altos níveis de insulina são um fator de risco para diabetes tipo 2. Um teste de insulina em jejum é muito sensível e é mais preciso quando feito com um estudo de pesquisa controlada. Fora de um estudo, um teste de insulina em jejum é mais confiável quando realizado junto com um teste oral de tolerância à glicose, que é mais preciso e específico.
Proteína C-reativa
Em comparação com mulheres sem SOP, as mulheres com essa condição apresentam níveis mais elevados do marcador inflamatório proteína c reativa (PCR). A PCR mede a inflamação no corpo. Uma PCR elevada está associada a um risco aumentado de doença arterial coronária (DAC) em alguns indivíduos. O CRP de alta sensibilidade (hs-CRP) é usado com mais precisão. Níveis de PCR-us abaixo de um são considerados baixos, os níveis de um a três são considerados moderadamente elevados e níveis superiores a três são considerados altos.
Triglicerídeos
Triglicerídeos (TG) são a forma de armazenamento de gordura no sangue. Os níveis ideais de TG devem estar abaixo de 150 mg / dL. Níveis elevados indicam um risco aumentado de doença cardiovascular. TG pode tornar-se elevado devido a dietas ricas em carboidratos, inatividade, obesidade e altos níveis de insulina (geralmente o caso da SOPC). Além de uma dieta e estilo de vida saudáveis, os TG podem ser reduzidos com a suplementação de óleo de peixe.
HDL
O HDL, ou colesterol "bom", remove o excesso de colesterol no sangue e pode ajudar a protegê-lo contra doenças cardíacas. Estudos mostram que níveis baixos de HDL são um fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Os níveis normais de colesterol HDL variam entre 40 e 60. mg / dL Baixos níveis de HDL são comuns em mulheres com SOP, e níveis baixos desse colesterol podem ser causados por inatividade, genética, estresse, tabagismo, altos níveis de triglicérides e uma dieta pobre .
Hemoglobina a1c
O teste de hemoglobina A1c, também comumente referido como A1c, é uma medida do seu controle de açúcar no sangue nos últimos dois a três meses. Este teste é usado para diagnosticar pré-diabetes ou diabetes e para ver se as mudanças no seu estilo de vida, dieta e medicamentos ou suplementos nutricionais estão reduzindo o risco de diabetes.
Um nível de HA1c de 7% ou mais é um indicador de diabetes. Para ser classificado como tendo pré-diabetes, um nível de HA1c é tipicamente entre 5,7% e 7%.
Enzimas do Fígado
Os testes de função hepática, ou “LFTs”, são as enzimas hepáticas alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST) que se tornam elevadas quando o fígado é danificado. Estes podem ser usados para diagnosticar e monitorar a doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA). A DHGNA ocorre em 15% a 55% das mulheres com SOP, dependendo dos critérios diagnósticos utilizados. DHGNA ocorre como resultado do excesso de triglicerídeos (gordura) armazenados no fígado, que causa danos e inflamação. A boa notícia é que o fígado gordo pode ser revertido com modificações no estilo de vida. Alterações na sua dieta, atividade e suplementos dietéticos específicos podem melhorar a doença hepática gordurosa.
AMH
Hormônio Anti-Mülleriano (AMH) , é uma proteína especial liberada pelas células que estão envolvidas com o crescimento de um folículo de ovo a cada mês. Os níveis de AMH se correlacionam com o número de folículos antrais encontrados no ovário a cada mês; quanto maior a contagem de folículos antrais, maiores os níveis de AMH. Como as mulheres com SOP geralmente apresentam um grande número de folículos antrais, também são observados altos níveis de AMH. AMH também é usado como um indicador de reserva ovariana em mulheres mais velhas.
Os níveis normais de AMH variam entre 0,7 ng / ml e 3,5 ng / ml. Níveis abaixo de 0,3 ng / ml são considerados baixos e indicam que números menores de ovos estão dentro do ovário e diminuem a fertilidade. Níveis acima de 5,0ng / ml são altos e podem indicar PCOS.
Vitamina D
Existe uma relação inversa em mulheres com SOP que apresentam baixos níveis de vitamina D e aumento do risco de problemas de saúde metabólica. A avaliação ou o status da vitamina D é importante para uma boa saúde e bem-estar. A Endocrine Society recomenda que os níveis sejam de pelo menos 30 ng / ml, embora algumas outras organizações, como o The Vitamin D Council, sugiram que os níveis de vitamina D devem estar em torno de 40 ng / ml.
Vitamina b12
Se você tomar metformina, deve verificar seus níveis de vitamina B12 anualmente, pois a metformina pode afetar a absorção dessa vitamina crucial. Intervalos ótimos de vitamina B12 devem ser de 450 pg / mL ou mais. Outros exames de sangue que podem detectar o status de B12 incluem homocisteína e ácido metilmalônico. Suplementação com vitamina B12 é agora recomendada se você tomar metformina.
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