Neurografia por Ressonância Magnética

Tirando Fotos da Ciática

MR Neurography, também conhecida como neurografia por ressonância magnética ou MRN, é um tipo de ressonância magnética que mostra claramente o que está acontecendo com seus nervos. Foi desenvolvido pela primeira vez no início dos anos 90, e desde então numerosos estudos foram feitos que atestam a sua capacidade de ajudar os médicos a realmente ver a condição dos nervos.

Por exemplo, Zhang, et al., Examinaram neurogramas de ressonância magnética de 137 pacientes que tinham ciática.

Alguns desses pacientes tinham compressão da raiz nervosa, uma condição da coluna vertebral na qual uma hérnia de disco ou outra estrutura pressiona o nervo no local onde ele se ramifica da medula espinhal. A maioria das pessoas chama os sintomas resultantes de compressão da raiz nervosa, em outras palavras - dor, fraqueza, dormência, formigamento, choque elétrico e / ou outras sensações elétricas em uma perna só - ciática. Os pesquisadores relataram que em todas as 137 imagens, a imagem era clara. Eles disseram que podiam ver o nervo ciático e que seus principais ramos eram diferenciados e facilmente visíveis.

O estudo de Zhang, intitulado "Análise morfológica em pacientes com dor ciática: um estudo de ressonância magnética usando técnicas tridimensionais de ressonância magnética de alta resolução ponderadas por difusão", foi publicado na edição de abril de 2009 da revista Spine.

Entrapment do nervo e ciática

A neurografia por ressonância magnética pode mostrar onde os nervos estão aprisionados e é usada para avaliar o plexo braquial quanto aos sintomas sentidos no pescoço, ombros e / ou braços.

Tanto quanto a ciática vai, ele pode mostrar a síndrome do piriforme, que é uma condição em que o nervo ciático se torna comprimido por um músculo do quadril apertado ou desalinhado conhecido como o piriforme .

Até o desenvolvimento da MRN (e atualmente, também), os radiologistas contaram com radiografias , ressonância magnética, tomografia computadorizada e testes de condução nervosa para determinar as causas dos sintomas nervosos.

Em grande medida, portanto, suas determinações foram feitas indiretamente. Mas agora, com este teste de imagem ainda relativamente novo, alguns médicos dizem que são capazes de diagnosticar com mais confiança os problemas nervosos, incluindo condições raras, muitas vezes negligenciadas no processo.

Em seu estudo intitulado "Magnetografia por ressonância magnética e imagem por tensor de difusão: origens, história e impacto clínico dos primeiros 50.000 casos com uma avaliação de eficácia e utilidade em um grupo de estudo prospectivo de 5000 pacientes", publicado na edição de outubro de 2009 do O neurocirurgião Aaron Filler diz que a neurografia mostra várias coisas relevantes para um diagnóstico clínico, incluindo distorção mecânica dos nervos, hiperintensidade (irritação do nervo), inchaço dos nervos, descontinuidade, relações dos nervos com as massas e características da imagem revelando distorção. de nervos em pontos de aprisionamento. Filler comenta que essas descobertas são comparáveis ​​aos tipos de coisas que os testes de condução nervosa podem revelar.

Enquanto a MRN é boa para mostrar a condição dos nervos periféricos, uma tecnologia relacionada, conhecida como imageamento por tensores de difusão, revela o interior do cérebro e da medula espinhal. Geralmente, a imagem por tensor de difusão é estudada ao lado da MRN.

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Fontes:

Preenchimento, A., Neurografia por ressonância magnética e imagem por tensor de difusão: origens, história e impacto clínico dos primeiros 50.000 casos com uma avaliação de eficácia e utilidade em um grupo de estudo prospectivo de 5000 pacientes. N eurosurgery. 2009 Out; 65 (4 Supl): A29-43. doi: 10.1227 / 01.NEU.0000351279.78110.00.

Zhang Z1, Canção L, Meng Q, Z Li, Pan B, Yang Z, Pei Z. Análise morfológica em pacientes com dor ciática: um estudo de ressonância magnética usando técnicas de neurografia de ressonância magnética tridimensional de alta resolução ponderada por difusão. Espinha (Phila Pa 1976). 2009 1 de abril; 34 (7): E245-50. doi: 10.1097 / BRS.0b013e318197162e. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19333087