Drogas Síndrome de Fadiga Crônica

O que está disponível e como funciona

Enquanto os médicos prescrevem muitos medicamentos diferentes para a síndrome da fadiga crônica (CFS ou ME / CFS ), nenhum deles é aprovado pelo FDA para a condição.

Assim como essa condição afeta a todos de maneira diferente, o mesmo acontece com os medicamentos usados ​​para tratá-la. É essencial que você trabalhe de perto com seu médico para encontrar o que é certo para você. Você deve estar familiarizado com os possíveis efeitos colaterais e informar seu médico sobre qualquer um que você possa desenvolver.

Se você estiver em mais de um medicamento (prescrição ou over-the-counter), informe seu médico e farmacêutico para evitar interações negativas.

Classes de Drogas

Várias categorias de drogas são usadas para tratar ME / CFS. Eles incluem:

• Medicamentos antimicrobianos (inclui antiviral, antibiótico)
• Antidepressivos (ISRSs / IRSNs e tricíclicos)
• Ansiedade ou ansiolíticos
• Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)
• Medicamentos para pressão arterial
• Tratamentos experimentais

Como todos esses medicamentos são usados ​​para fins off-label (o que significa que eles não são aprovados pela FDA especificamente para ME / CFS), sua companhia de seguros pode não cobri-los.

Antimicrobiano

"Antimicrobiano" refere-se a uma variedade de tipos de fármacos, incluindo antivirais, antibióticos, antifúngicos e antiprotozoários. Pesquisadores dizem que essa condição faz seu corpo agir constantemente como se estivesse combatendo uma infecção. Embora nenhum vírus ou bactéria específico tenha sido vinculado de forma conclusiva ao ME / CFS, algumas pesquisas corroboram a possibilidade do vírus Epstein-Barr (que causa mononucleose), vírus herpes humano 6 (HHV-6, que causa roseola) e enterovírus .

• Ampligen (rintatolimod)
  Esta droga experimental foi rejeitada pelo FDA e ainda não está no mercado para qualquer uso. O Ampligen funciona impulsionando a via antiviral natural do seu corpo e regulando os níveis de RNase L (uma substância em suas células que ataca os vírus), que pode ser alta em pessoas com ME / CFS.

  Estudos mostram que o Ampligen é mais eficaz e tem menos efeitos colaterais do que outros medicamentos de sua classe. Fabricante Hemispherx Biopharma está continuando ensaios de outras condições, na esperança de um dia ganhar a aprovação.

• Valcyte (valganciclovir)
  O valganciclovir antiviral trata o HHV-6, que vários estudos encontraram em uma porcentagem significativa de pessoas com EM / SFC. Pequenos estudos tiveram resultados encorajadores, mas os especialistas concordam que estudos maiores e mais bem planejados precisam ser feitos antes que eles possam tirar conclusões confiáveis.

Como os pesquisadores não identificaram uma infecção específica que leva a essa condição, os médicos geralmente não prescrevem outros antimicrobianos para isso, a menos que você tenha uma infecção ativa.

Antidepressivos

Só porque os antidepressivos são um tratamento comum, isso não significa que todas as pessoas que os tomam estejam deprimidas ou tenham algum tipo de condição psicológica. (Embora muitas pessoas com essa condição estejam clinicamente deprimidas, ela é geralmente considerada um resultado dos sintomas e da mudança no estilo de vida e não uma causa da própria doença.) Os tipos mais comuns de antidepressivos prescritos são ISRS / IRSN e agentes tricíclicos.

Anti-depressivos do tipo SSRI / SNRI

A razão pela qual os antidepressivos trabalham é porque eles elevam os níveis de neurotransmissores importantes que são baixos em algumas pessoas com EM / SFC. Essas drogas são chamadas de inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) ou inibidores da recaptação da serotonina-noradrenalina (ISRNs ou NSRIs).

A serotonina ajuda a processar os sinais de dor e também é importante para o seu ciclo de sono-vigília, enquanto a noradrenalina (um tipo de adrenalina) está envolvida na resposta ao estresse e nas explosões de energia.

Exemplos de ISRSs e SNRIs são:

• Cymbalta (duloxetina)
• Prozac (fluoxetina)
• Zoloft (sertralina)
• Paxil (paroxetina)
• Effexor (venlafaxina)
• Desirel (trazodona)
• Wellbutrin (bupropion)

Antidepressivos tricíclicos

Baixas doses de agentes tricíclicos às vezes melhoram o sono e aliviam a dor leve e generalizada em pessoas com EM / SFC. Alguns exemplos são:

• Adapin, Sinequan (doxepin)
• Elavil, Etrafon, Libitrol, Triavil (amitriptilina)
• Norpramina (desipramina)

• Pamelor (nortriptilina)

Certifique-se de estar familiarizado com os efeitos colaterais de qualquer antidepressivo que esteja tomando, especialmente porque muitos antidepressivos vêm com um aviso de risco elevado de pensamentos e comportamentos suicidas. Se você decidir parar de tomar qualquer um desses medicamentos, converse com seu médico sobre como desmamar adequadamente os medicamentos. Parar o peru frio pode levar a alguns problemas potencialmente sérios.

Ansiedade

Às vezes, os médicos prescrevem medicamentos ansiolíticos para pacientes com transtorno do pânico em ME / CFS. Eles incluem:

• Xanax (alprazolam)
• Klonopin (clonazepam)
• Ativan (lorazepam)

Efeitos colaterais comuns de drogas de ansiedade incluem sedação, amnésia, insônia , cãibras musculares e convulsões. Pará-los também pode levar a sintomas de abstinência.

AINEs

Essas drogas às vezes são usadas para aliviar a dor e a febre associadas à ME / CFS. Vários estão disponíveis sem receita, incluindo:

• Advil, Bayer Select, Motrin Nuprin (ibuprofeno)
• Aleve, Anaprox, Naprosyn (naproxeno)
• Feldene (piroxicam)

O seu médico também pode prescrever outros tipos de AINEs e é importante não combinar medicamentos diferentes nesta classe. Isso pode colocá-lo em maior risco de desenvolver efeitos colaterais perigosos, incluindo danos nos rins e sangramento gastrointestinal.

Pressão sanguínea

Uma forma de pressão arterial baixa chamada hipotensão neural mediada (NMH) é comum em pessoas com EM / SFC. É causada por uma interação anormal entre o coração e o cérebro, embora ambos os órgãos sejam normais e saudáveis. Também chamado de reflexo do desmaio, o NMH pode causar tontura e desmaio e às vezes é diagnosticado pelo que é chamado de teste de inclinação da mesa.

Algumas pessoas com diagnóstico de NMH tomam uma medicação para pressão baixa chamada Florinef (fludrocortisona), enquanto outras tomam a medicação para pressão alta Tenormin (atenolol). Se você estiver em Tenormin, provavelmente precisará ser observado quanto à pressão baixa e pode ser aconselhado a aumentar sua ingestão de sal e água.

_Fonte:

_{2013 Resolva a iniciativa ME / CFS. Todos os direitos reservados. Tratamento FYI}