Problemas com equilíbrio e desmaio
Para pessoas com síndrome da fadiga crônica ( EM / SFC ), a tontura é um sintoma com o qual elas têm que lidar diariamente. Em alguns casos, é uma "corrida da cabeça" agora ou então, ou alguns momentos de cambalear ao começar a andar. Em outros casos, o equilíbrio é muito pior e o desmaio é uma séria ameaça.
Então, o que está por trás da tontura e problemas relacionados? Esses sintomas podem estar relacionados a vários componentes conhecidos do ME / CFS.
Estes incluem mudanças na maneira como você anda, anormalidades do coração e controle da pressão arterial e disfunção do sistema nervoso.
Os problemas com tontura
Um pouco de tontura de vez em quando provavelmente não é um grande problema. É algo que a maioria das pessoas experimenta de vez em quando, seja devido a doença, traumatismo craniano, fome ou desidratação, ou simplesmente ficar em pé muito rápido.
No entanto, quando a tontura é frequente e grave, pode ter um grande impacto em sua vida. Esse é o caso de muitas pessoas com esta doença. Em um estudo de síncope (o termo médico para desmaiar), os pesquisadores descobriram que as mulheres hospitalizadas por síncope eram especialmente propensas a ter ME / CFS.
Problemas de tontura e equilíbrio podem tornar perigoso estar ativo. Mesmo aqueles que estão bem o suficiente para andar em uma loja podem não se sentir seguros por causa do risco de cair ou desmaiar. Aqueles que caem ou desmaiam de vez em quando podem se ferir, o que reduz ainda mais sua qualidade de vida.
Portanto, esse sintoma pode ser realmente limitante e criar muito medo e ansiedade extras quando se trata de coisas simples como descer escadas. Por causa desse impacto, é importante entendermos as causas da tontura e procurarmos maneiras de diminuir ou superar esse sintoma.
Andar a pé: marcha anormal em ME / CFS
Por mais de 20 anos, pesquisadores vêm estudando o padrão de caminhada, ou marcha, de pessoas com EM / SFC.
Eles encontraram várias anormalidades. De acordo com um estudo publicado no Journal of Neuroengineering and Rehabilitation, as diferenças entre pessoas com ME / CFS e pessoas saudáveis incluem:
- Velocidade de caminhada mais lenta (velocidade)
- Passos menores
- Mais tempo gasto no pé durante as etapas
- Menos passos por minuto (cadência)
- Movimentos de balanço menores nos quadris, joelhos e tornozelos
Pesquisas anteriores haviam notado que as anormalidades na marcha começaram imediatamente e, portanto, não foram o resultado das pessoas com ME / CFS se desgastando rapidamente.
Mas como esses problemas de marcha se relacionam com o equilíbrio? Certamente, é possível que você caminhe para jogá-lo fora. No entanto, não está claro se os problemas de marcha contribuem para equilibrar os problemas. De fato, alguns pesquisadores levantaram a hipótese de que anormalidades na marcha poderiam ser causadas por um equilíbrio ruim, possivelmente devido a irregularidades na forma como o cérebro controla os músculos, ou outras anormalidades neurológicas.
Além disso, um estudo de 2016 da Clinical Biomechanics sugere que os problemas da marcha podem estar diretamente ligados à incapacidade de manter o equilíbrio quando se inicia a caminhada. Ainda assim, não sabemos qual é a relação de causa e efeito entre marcha e equilíbrio. Levará mais pesquisa para saber com certeza como eles se influenciam mutuamente.
Anormalidades do Coração e Pressão Arterial
Múltiplas anormalidades cardíacas (não letais) estão ligadas a ME / CFS , e algumas delas podem ser responsáveis pela tontura da doença.
Um estudo encontrou uma pequena câmara cardíaca (o ventrículo esquerdo) em pessoas com EM / SFC. Os pesquisadores disseram que desmaios e intolerância ortostática são sintomas comuns que podem estar relacionados à pequena câmara.
Intolerância Ortostática (OI) é o nome para ficar tonto quando você se levanta. É causada por uma irregularidade da pressão arterial. OI é às vezes chamado de hipotensão mediada de forma neutra (NMH). Em alguns casos, é diagnosticado como uma condição de sobreposição chamada síndrome da taquicardia ortostática postural (POTS).
O que acontece quando você se levanta é que a pressão sanguínea aumenta para combater a gravidade e manter sangue e oxigênio suficientes no cérebro. Em OI ou POTS, a pressão sanguínea diminui em vez de aumentar, o que deixa seu cérebro temporariamente sem oxigênio.
A maioria das pessoas entende isso de vez em quando - é a sensação de estar na cabeça associada a ficar em pé muito rápido. Em ME / CFS, é muito mais comum e não envolve mover-se mais rápido que o normal.
Este problema é bastante comum em ME / CFS que pelo menos um estudo solicitou seu uso como teste de diagnóstico. A equipe de pesquisa estudou a onda de pulso do coração ao mudar de posição e disse que encontrou diferenças que poderiam diagnosticar a doença com precisão de 82%.
A razão para estas anormalidades com o coração e pressão arterial é geralmente acreditada para ser disfunção do sistema nervoso autônomo, que é chamado disautonomia .
Tratar Tontura e Problemas de Equilíbrio
É possível que o seu regime de tratamento com ME / CFS ajude a aliviar os problemas de tontura e equilíbrio. Se não, você pode conversar com seu médico sobre tratamentos voltados para esse sintoma específico.
Um pequeno estudo analisou a viabilidade do treinamento ortostático domiciliar em ME / CFS e sugeriu que foi bem tolerado e pode ser eficaz. O treinamento incluiu o uso regular de uma mesa inclinada e pareceu reduzir a queda da pressão arterial com a mudança de posição.
Outro estudo analisou o * treinamento de exercício com o objetivo de melhorar a força e o equilíbrio sem agravar outros sintomas. Apenas 61 por cento dos participantes conseguiram concluir o estudo. No entanto, aqueles que o completaram desenvolveram melhor equilíbrio e força.
Antes de iniciar qualquer tipo de exercício, certifique-se de verificar com seu médico e que você entende um sintoma característico de ME / CFS chamado mal-estar pós-esforço . Esse sintoma pode causar um aumento agudo e às vezes duradouro dos sintomas, mesmo após exercícios leves ou moderados. Qualquer programa de exercícios em que você faça parte deve ser adaptado à sua tolerância individual por esforço.
Uma palavra de
Até que você encontre tratamentos que efetivamente diminuam seus problemas de tontura e equilíbrio, você pode querer considerar o uso de algumas ajudas de mobilidade e deficiência.
Coisas como um bar no chuveiro e corrimãos resistentes nas escadas podem ajudá-lo em situações que podem torná-lo mais propensos a tropeçar ou cair.
Muitas pessoas com ME / CFS ou outras condições que causam tontura usam uma bengala. É algo em que eles podem se apoiar naqueles momentos em que o mundo começa a girar. Em casos mais graves, um andador pode ser apropriado.
Você também pode considerar usar uma cadeira de rodas em público. Muitas lojas oferecem scooters motorizadas para que você possa fazer compras enquanto está sentado.
Pode parecer estranho usar essas ajudas - somos condicionados pela sociedade a ver essas pessoas apenas como pessoas fisicamente incapazes de andar -, mas elas estão disponíveis para qualquer pessoa que possa se beneficiar delas, e isso inclui pessoas com dificuldades de equilíbrio. Eles são para aqueles que não têm energia para andar também, e o ME / CFS pode certamente colocá-lo nessa categoria!
> Fontes:
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