Critérios de diagnóstico restritos a 4 características características
A síndrome da fadiga crônica (SFC) , também conhecida como encefalomielite miálgica, pode ser uma condição frustrante, pois não é apenas incompreendida pelo público, mas é incrivelmente difícil de diagnosticar. Como uma doença sindrômica, a SFC é caracterizada por seus sintomas; Não há um teste único disponível para confirmar a doença.
Para complicar ainda mais a questão, muitos dos sintomas da SFC espelham outras doenças, incluindo doenças cardíacas, pulmonares, tireoidianas e até psiquiátricas.
Por causa disso, algumas pessoas duvidam que a doença realmente exista. Mas, de acordo com um relatório do Centro de Controle e Prevenção de Doenças, cerca de 2,5 milhões de pessoas nos EUA são afetadas pela SFC.
Como uma doença, o CFS é diagnosticado quando todas as outras causas possíveis foram exploradas e excluídas. Não há tratamento ou cura para o CFS. Até o momento, nenhuma especialidade médica reivindicou oficialmente a condição como sua. Não há nem mesmo uma causa conhecida de SFC .
Sintomas da Síndrome de Fadiga Crônica
De uma perspectiva ampla, o SFC é tipificado pela exaustão persistente e por um sentimento geral de mal-estar que não desaparece. Uma pessoa vai acordar cansada, mesmo com muito sono, e vai para a cama cansada. Do ponto de vista sindrômico, os sintomas incluem:
- Fadiga
- Comprometimento da memória
- Dificuldade de concentração
- Dor de garganta
- Linfonodos aumentados no pescoço ou nas axilas
- Dor muscular (mialgia)
- Dor nas articulações (artralgia)
- Dores de cabeça
- Esgotamento extremo após exercício mental ou físico
Porque os sintomas são tão inespecíficos, eles podem ser facilmente atribuídos a qualquer número de condições médicas de déficits alimentares para doenças potencialmente fatais.
Diagnosticando Síndrome de Fadiga Crônica
O diagnóstico de SFC é feito por exclusão, o que significa que o médico irá explorar todas as condições prováveis pelas quais uma pessoa pode sentir fadiga, dores no corpo, inchaço dos gânglios linfáticos e comprometimento cognitivo.
A lista é potencialmente exaustiva e o processo pode ser demorado e às vezes tedioso. A avaliação pode envolver testes para as seguintes condições:
- Infecções crônicas como mononucleose ou doença de Lyme
- Condições crônicas como diabetes, anemia, hepatite ou HIV
- Distúrbios do sistema nervoso, como fibromialgia
- Distúrbios do sono, como apneia obstrutiva do sono
- Distúrbios autoimunes , como esclerose múltipla ou lúpus
- Comprometimento cardíaco ou pulmonar
- Distúrbios endócrinos, como hipotireoidismo
- Transtornos do humor, como depressão clínica
Mesmo se for feito um diagnóstico positivo de depressão, isso não exclui necessariamente a SFC, já que a depressão é um sintoma quase inextricável da fadiga a longo prazo. Como tal, o diagnóstico deve ser feito por um médico com experiência em SFC que seja mais capaz de diferenciar os sintomas fisiológicos dos psicológicos.
Critérios de diagnóstico de 2015
Esforços recentes foram feitos para esclarecer como o SFC pode ser identificado positivamente em pessoas com fadiga persistente. Em 2015, o Instituto de Medicina, agora a Academia Nacional de Medicina (NAM), emitiu um relatório de evidências sobre o CFS, no qual propuseram um novo conjunto de critérios para esclarecer o processo de diagnóstico.
De acordo com a NAM, uma pessoa pode ser diagnosticada com SFC se atender a todos os seguintes critérios:
- Seis meses de fadiga profunda e inexplicável
- Mal-estar pós-esforço por mais de 24 horas após o esforço mental ou físico
- Sono não refrescante
- Problemas cognitivos ou intolerância ortostática (tontura ao ficar em pé devido a irregularidades da pressão arterial)
Eles também adotaram um novo nome para o transtorno: doença por intolerância ao esforço sistêmico, ou SEID .
Uma palavra de
A frustração que você pode estar sentindo se estiver vivendo com o CFS é compreensível. Não sabemos o que causa, o processo de diagnóstico é complexo e as opções de tratamento são poucas.
Com tudo isso para considerar, pode parecer inútil fazer o teste.
Mas não desista. O simples fato é que o teste expansivo pode revelar uma causa inesperada para a qual pode, de fato, haver tratamento.
Por outro lado, se todas as outras causas são excluídas e são SFC, existem maneiras de melhorar os resultados a longo prazo com o treinamento cognitivo e o exercício graduado . Basta dar um passo de cada vez. Quanto mais você sabe, mais escolhas você tem.
> Fontes:
> Centros de Controle e Prevenção de Doenças. "Diagnosticando o CFS". Atlanta, Geórgia; atualizado em 7 de novembro de 2017.
> Maes, M; Anderson, G; Morris, G. et al. "Diagnóstico de encefalomielite miálgica: onde estamos agora?" Eperper Opin Med Diagn. 2013; 7 (3): 221-5. DOI: 10.1517 / 17530059.2013.776039.
> Academia Nacional de Ciências. (2015) Beyond Myalgic Encephalomyelitis / Síndrome de Fadiga Crônica: Redefinindo uma Doença. Washington, DC: Academia Nacional de Saúde, Saúde e Divisão Médica.