As especificidades do tratamento da doença de Lyme dependerão do seu caso. Um curto período de antibióticos provavelmente curará você facilmente se você estiver no estágio inicial. O tratamento bem-sucedido para casos mais complicados, entretanto, requer de três a quatro semanas de antibioticoterapia e possivelmente tratamentos adicionais. Aqui está uma olhada em como diferentes estágios e sintomas da doença de Lyme são tratados.
Prescrições
Seu médico pode efetivamente tratar sua doença de Lyme com o uso adequado de antibióticos . Em geral, quanto mais cedo você iniciar o tratamento após a infecção, mais rápida e completa será a recuperação. Antibióticos como doxiciclina, cefuroxima axetil e amoxicilina, administrados por via oral durante algumas semanas, podem acelerar a cicatrização da erupção cutânea do eritema migratório e, geralmente, prevenir sintomas subsequentes, como artrite ou problemas neurológicos. A doxiciclina também irá efetivamente tratar a maioria das outras doenças transmitidas por carrapatos.
Crianças e mulheres grávidas ou amamentando
Como a doxiciclina pode manchar os dentes permanentes em desenvolvimento em crianças pequenas ou bebês em gestação, se a doença de Lyme ocorrer em crianças menores de 9 anos, ou em mulheres grávidas ou amamentando, esses indivíduos geralmente são tratados com:
- Amoxicilina
- Cefuroxima axetil
- Penicilina
Artrite de Lyme
Se você tem artrite de Lyme, seu médico pode tratá-lo com antibióticos orais.
Se a sua artrite for grave, você pode receber ceftriaxona ou penicilina por via intravenosa (por via intravenosa). Para aliviar o desconforto e melhorar a cura, seu médico também pode:
- Prescrever medicamentos, como anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)
- Realize uma aspiração articular (retirando fluido das articulações afetadas)
- Remover cirurgicamente o revestimento inflamado das articulações afetadas
Na maioria das pessoas, a artrite de Lyme desaparece dentro de algumas semanas ou meses após o tratamento com antibióticos. Em alguns, no entanto, pode levar anos para desaparecer completamente. Algumas pessoas com doença de Lyme que não são tratadas por vários anos podem ser curadas de sua artrite com o tratamento antibiótico adequado. Se a doença persistiu o tempo suficiente, no entanto, pode danificar permanentemente a estrutura das articulações.
Problemas neurológicos
Se você tiver sintomas neurológicos mais graves, seu médico provavelmente irá tratá-lo com o antibiótico ceftriaxona administrado por via intravenosa uma vez ao dia por até um mês. A maioria das pessoas se recupera completamente.
Problemas cardíacos
Os profissionais de saúde preferem tratar as pessoas com doença de Lyme que apresentam sintomas cardiovasculares mais graves com antibióticos como ceftriaxona ou penicilina administrados por via intravenosa por cerca de três a quatro semanas. Pessoas com doença de Lyme raramente têm danos cardíacos a longo prazo.
Síndrome pós-tratamento da doença de Lyme
Se tiver síndrome pós-tratamento da doença de Lyme (PTLD), pode ser necessário que seu médico descarte outras doenças com sintomas semelhantes. Seus sintomas também podem desaparecer com mais tempo.
O Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas (NIAID) leva PTLDS a sério e financiou três ensaios clínicos controlados com placebo para descobrir a eficácia da antibioticoterapia prolongada em pacientes com PTDDS. Veja o que descobriram:
- No primeiro estudo, os pacientes receberam 30 dias de antibiótico intravenoso (IV) seguido por 60 dias de antibiótico oral. Não houve evidência de que o tratamento seja benéfico.
- No segundo ensaio, os pacientes receberam 28 dias de antibiótico IV. Os pacientes relataram melhora geral, mas não houve benefícios para a função cognitiva e seis participantes tiveram eventos adversos graves associados ao tratamento antibiótico, quatro com necessidade de hospitalização. Os pesquisadores concluíram que a antibioticoterapia adicional não foi "apoiada pelas evidências".
- No terceiro estudo, pacientes com comprometimento objetivo da memória receberam 10 semanas de ceftriaxona IV, um antibiótico de cefalosporina, e 26% tiveram uma reação adversa. Os pesquisadores concluíram que o tratamento não era uma estratégia eficaz.
Conclusão: A antibioticoterapia prolongada não é melhor do que a antibioticoterapia de curta duração e pode, na verdade, ser prejudicial. O NIAID está procurando apoiar mais pesquisas para encontrar uma razão para o PTLDS e tratamentos eficazes, especialmente aqueles que não deixam restos das bactérias por trás.
Medicina complementar
Algumas pessoas começaram a explorar o uso de remédios naturais para a doença de Lyme, como o samento e o banderol. Uma forma de garra de gato - uma erva mais conhecida como remédio para artrite - diz-se que o samento trata a doença de Lyme ao estimular o sistema imunológico. Banderol é proveniente da casca de uma árvore da América do Sul conhecida como Otoba parvifolia e é pensado para nocautear bactérias relacionadas com Lyme.
O uso de samento e banderol como remédios naturais para a doença de Lyme foi popularizado em parte por Richard Horowitz, MD, autor de "Por que não posso melhorar? Resolvendo o mistério de Lyme e doença crônica". De acordo com Horowitz, ambos os remédios de ervas podem ajudar a tratar a doença de Lyme, livrando o corpo de bactérias.
Samento e Banderol: Usos e Pesquisa
Os proponentes do banderol e do samento os recomendam como alternativas aos antibióticos, que são os tratamentos padrão para a doença de Lyme. Diz-se que esses remédios à base de plantas podem ajudar os pacientes a evitar os efeitos colaterais, às vezes associados ao uso de antibióticos, como o desconforto gastrointestinal.
Os defensores também dizem que banderol e samento ajudam no tratamento da doença de Lyme, reduzindo a inflamação crônica. (Algumas pesquisas mostram que a inflamação pode contribuir para problemas de saúde relacionados a Lyme, como fraqueza muscular, perda de memória, dor de cabeça e depressão.)
Além disso, banderol e samento às vezes são usados para controlar a síndrome pós-tratamento da doença de Lyme (PTPDS). Em pessoas com PTPTD, os sintomas persistem muito depois de terem concluído um ciclo de antibióticos. Esses sintomas incluem fadiga, dores musculares e articulares, distúrbios do sono e alterações de humor.
Neste ponto, no entanto, há muito pouca evidência para sustentar as alegações de que banderol ou samento podem ajudar a tratar a doença de Lyme. Há alguma pesquisa mostrando que uma combinação de samento e banderol pode ajudar a eliminar a Borrelia burgdorferi, a bactéria responsável pela doença de Lyme. Um estudo frequentemente apontado, no entanto, carece de revisão por pares rigorosa. Os cientistas ainda não confirmaram esses achados ou os de pesquisas relacionadas em ensaios clínicos envolvendo pacientes com doença de Lyme.
Samento vs. Garra do Gato
Se você está pensando em usar o samento para tratar a doença de Lyme, é importante saber a diferença entre o samento e a unha de gato. Embora pertençam à mesma espécie, os dois remédios têm uma composição química diferente.
Tanto o samento quanto a unha de gato contêm alcalóides oxindólicos pentacíclicos (POAs), que são compostos que estimulam a função imunológica e ajudam os pacientes com doença de Lyme a se recuperarem. No entanto, ao contrário da unha de gato, o samento não contém uma classe de compostos chamados alcalóides oxindólicos tetracíclicos (TOAs). Acredita-se que os TOAs perturbam a função do sistema nervoso central e enfraquecem os efeitos dos POAs.
Outros remédios naturais
Samento é apenas um dos muitos remédios pensados para beneficiar pessoas com doença de Lyme. Alguns proponentes da medicina alternativa sugerem que ervas como o astrágalo e a equinácea podem ajudar a acelerar o sistema imunológico e a limpar o corpo de micróbios. Suplementos como o metilsulfonilmetano (MSM) são usados para aliviar a dor nas articulações, e o gingko biloba é apontado como uma abordagem natural para aumentar a clareza mental.
No entanto, como é o caso do banderol e do samento, há atualmente uma falta de pesquisas para apoiar o uso de qualquer um desses remédios no tratamento da doença de Lyme.
Consulte o seu médico antes de usar remédios naturais
Se você está curioso sobre banderol, samento ou outros tratamentos com ervas, converse com seu médico sobre a incorporação de qualquer um desses remédios em seu plano de tratamento da doença de Lyme. Embora possa ser tentador querer experimentá-lo, o tratamento inadequado da doença de Lyme pode levar a complicações sérias, como problemas nas articulações e distúrbios do sistema nervoso, portanto, o auto-tratamento com ervas não é recomendado.
Além disso, é importante ter em mente que os efeitos colaterais e os riscos dessas ervas em doses regulares ou altas não são conhecidos, nem sua segurança em crianças, mulheres grávidas ou amamentando, ou pessoas com outras condições de saúde. Seu médico pode ajudá-lo a ponderar os riscos com os benefícios.
Pesquisa do tratamento da doença de Lyme
Após o tratamento da doença de Lyme, você ainda pode ter dores musculares, sintomas neurológicos, como problemas de memória e concentração, e fadiga. Esses sintomas geralmente desaparecem por conta própria a tempo. Pesquisadores patrocinados pelo National Institutes of Health (NIH) estão realizando estudos para determinar a causa desses sintomas e como melhor tratá-los.
Estudos sugerem que pessoas que sofrem da doença de Lyme crônica , PTLDS, podem ser geneticamente predispostas a desenvolver uma resposta auto-imune que contribua para seus sintomas. Os pesquisadores estão agora examinando o significado desta descoberta em grande detalhe, bem como a realização de estudos para descobrir o melhor período de tempo para dar antibióticos para os vários sinais e sintomas da doença de Lyme.
O NIH conduz e apóia a pesquisa biomédica que visa enfrentar os desafios da doença de Lyme, e os cientistas estão adquirindo uma melhor compreensão da resposta imunológica humana que leva a ela. Por exemplo, eles estão descobrindo os mecanismos responsáveis pela artrite de Lyme resistente ao tratamento. Melhor compreensão da resposta imunológica humana pode levar a melhores ferramentas de diagnóstico e prognóstico.
> Fontes:
> Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Síndrome pós-tratamento da doença de Lyme. Atualizado em 1º de dezembro de 2017.
> Datar A, Kaur N, S Patel, Luecke DF, Sapi E. Eficácia in vitro do Samento e extratos herbáceos de Banderol nas diferentes formas morfológicas de Borrelia Burgdorferi. A carta de Townsend . Julho de 2010.
> Melia MT, Auwaerter PG. Tempo para uma abordagem diferente para a doença de Lyme e sintomas de longo prazo. O New England Journal of Medicine . 31 de março de 2016; 374: 1277-1278. doi: 10.1056 / NEJMe1502350.
> Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas. Doença de Lyme Crônica. Atualizado em 3 de setembro de 2015.