A experiência de cada mulher com Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é única porque não há duas mulheres com os mesmos sintomas. Os atuais critérios diagnósticos acordados para SOP estão reunindo pelo menos dois dos três critérios a seguir:
1. Períodos irregulares ou ausentes
2. Sinais bioquímicos ou físicos de hiperandrogenismo (altos andrógenos) sem outra causa médica
3. Uma série de pequenos folículos em um ultrassom
Exame Físico e História Médica
O médico vai querer fazer um exame físico e pélvico completo. Ele ou ela vai procurar sinais físicos de andrógenos altos ou testosterona como crescimento anormal de pêlos (especificamente na face, abdome inferior, costas e tórax), acne , marcas de pele , calvície masculina e acantose nigricans (pele grossa escura no pescoço). , coxas, axilas ou vulva).
Quando uma mulher tem períodos pouco freqüentes, ausentes ou irregulares (8 ou menos ciclos menstruais em um ano), é um sinal de que a ovulação pode não estar ocorrendo e pode indicar SOP. O médico tentará descartar outras condições que possam causar períodos irregulares, como doença da tireóide , hiperprolactinemia , síndrome de Cushing ou hiperplasia adrenal congênita . É importante notar que as mulheres com SOP podem ter um ciclo menstrual mensal e ter SOP.
O médico perguntará sobre qualquer sintoma incomum que você tenha notado, por isso, mencione qualquer uma das suas preocupações.
Escrever uma lista antes de partir pode ajudá-lo a lembrar de pontos importantes sobre os quais perguntar. Você será perguntado sobre seus períodos menstruais; como eles são regulares e o tempo entre eles. Isso pode ajudar seu médico a determinar se você está ovulando.
Ultra-som Transvaginal
Uma ultrassonografia transvaginal pode ou não ser realizada para descartar SOP.
Em um ultrassom transvaginal, a sonda é colocada dentro da vagina, o que permite ao médico examinar os órgãos reprodutivos e procurar por anormalidades. A espessura do endométrio pode ser medida. Um critério para SOP inclui a presença de 12 ou mais folículos pequenos (2 a 9 mm) em cada ovário. Muitas vezes esses folículos são chamados de "cistos". Há muitas mulheres que têm ovários de aparência cística, sem sintomas de hiperandrogenismo, e muitas mulheres que foram diagnosticadas com SOP que não têm ovários classicamente císticos. Alguns médicos acham desnecessário o uso de ultrassonografia transvaginal em adolescentes.
Resultados Sanguíneos
Finalmente, o trabalho com sangue provavelmente será realizado. Além de testes hormonais, como para a testosterona, outros hormônios sexuais devem ser verificados, como hormônio folículo estimulante, hormônio luteinizante e prolactina, seu médico pode testar outras condições associadas, como colesterol alto e resistência à insulina . Um novo teste de sangue hormonal, olhando para o AMH de uma mulher (hormônio anti-Mülleriano), está sendo usado por alguns médicos como uma ferramenta de diagnóstico também.
Biópsia Endometrial
Uma biópsia endometrial pode ser realizada para determinar se o tecido endometrial está na fase correta ou para testar o câncer endometrial .
Este risco de câncer endometrial aumenta com o número e o tempo entre os períodos perdidos. A biópsia pode ser feita no consultório do seu médico e é relativamente indolor, embora você possa sentir cólicas mínimas durante o procedimento. Uma pequena quantidade de tecido é removida do útero através de um cateter fino colocado no colo do útero e no útero. Este tecido é então analisado no contexto do seu ciclo e examinado para células cancerígenas.
Qual é o próximo?
Enquanto isso tudo pode parecer esmagadora, lembre-se de que você não está sozinho. Como o distúrbio endócrino mais comum entre as mulheres em idade fértil, há muitas mulheres com SOP que passaram por isso.
Estenda a mão para um grupo de apoio e para as pessoas que se importam com você. Seguir o conselho do seu médico e aprender sobre sua doença é a melhor maneira de administrá-lo.
Fontes:
Grassi A. PCOS: O Guia do Dietista. 2ª edição. Luca Publishing. Bryn Mawr, PA.
Jensen, Jani R. e Ruben Alvero. "Síndrome do Ovário Policístico". Endocrinologia Reprodutiva e Infertilidade: Os Requisitos em Obstetrícia e Ginecologia. Ed. Mark Evans, MD. Filadélfia: Mosby, 2007. 65-75.