Considere esta situação interessante. Uma mulher de 20 e poucos anos, diagnosticada com tireoidite auto - imune de Hashimoto e hipotireoidismo , decidiu não tomar a medicação para a tireoide que seu médico receitou. A mulher disse que, desde o início do tratamento, seus períodos irregulares e escassos haviam se tornado regulares. A jovem preferia ter menos menstruação e decidiu parar de tomar o remédio para reposição de hormônio da tireoide .
Ela sentiu que os benefícios que ela notara desde o início do tratamento - perda de peso , menos perda de cabelo e mais energia - simplesmente não valiam a troca de períodos menstruais mais regulares e frequentes.
Ela não está sozinha em se recusar a tomar seus medicamentos prescritos . Nós ouvimos de outros pacientes que não tomam seus medicamentos para tireoide. Existem algumas razões comuns pelas quais você pode decidir que não quer tomar nenhuma medicação para a tireoide - sejam as pílulas de reposição hormonal da tireoide ou as drogas antitireoidianas. Por exemplo, você pode se encontrar oferecendo uma das seguintes desculpas:
- "Eu não me sinto diferente / melhor, então por que continuar tomando?"
- "Eu não comecei a ter sintomas até que comecei a tomar o remédio".
- "Eu não gosto de tomar qualquer medicação prescrita."
- "Eu não posso pagar."
- "Eu tenho efeitos colaterais que não gosto quando tomo o remédio".
- "Não me lembro de tomar todos os dias."
- "Eu prefiro apenas tomar remédios naturais, como ervas ou vitaminas."
Se você é hipertireoidismo, você pode ter os seguintes motivos adicionais pelos quais não deseja tomar os medicamentos antitireoidianos prescritos:
- "Estou preocupado com os efeitos colaterais." (As drogas antitireoidianas têm um risco muito pequeno de efeitos colaterais graves).
- "Eu realmente gosto de como me sinto quando estou com hipertireoidismo muito mais do que quando estou com hipotireoidismo."
Se você não tomar o medicamento prescrito, o que pode acontecer? Vamos dar uma olhada.
Hipotireoidismo? Os riscos de não tomar sua medicação de reposição de hormônio tireoidiano
Se você é hipotireóideo - devido a Hashimoto, tratamento da doença de Graves , cirurgia da tireoide ou hipotireoidismo congênito - não tomar o medicamento de reposição do hormônio tireoidiano (isto é, levotiroxina ou tiróide dessecada natural) pode representar muitos riscos à sua saúde. Esses riscos incluem o seguinte:
- Irregularidades da pressão arterial, colesterol elevado (incluindo colesterol alto resistente ao tratamento) e aumento do risco de doença cardíaca
- Baixa temperatura corporal; sentindo-se perpetuamente frio
- Fadiga, fraqueza muscular ou dor nas articulações
- Depressão
- Problemas de memória
- Ganho de peso; incapacidade de perder peso apesar da dieta e exercício
- Infertilidade, aborto espontâneo, natimorto ou parto prematuro
- Irregularidades menstruais
- Perda ou redução do desejo sexual
- Prisão de ventre
- Perda de cabelo
- Mãos, pés e rosto inchados
- Crescimento de nódulos tireoidianos, aumentando o tamanho do bócio
- Aumento do risco de infecção
Em última análise, se for privado do hormônio tireoidiano por um longo período, e se sua tireoide tiver sido removida cirurgicamente ou não estiver produzindo hormônio tireoidiano por outras razões, você enfrentará uma condição muito perigosa - coma mixedematoso - que pode ser fatal.
De particular importância, os pacientes com câncer de tireoide que não tomam o medicamento de reposição do hormônio da tireóide na dose prescrita aumentam o risco de recorrência do câncer de tireoide.
Hipertireoidismo? Os riscos de não tomar sua medicação antitireoidiana
Se você é hipertireoidiano - seja devido à doença de Graves ou nódulos tóxicos, entre outras razões - deixar de tomar sua medicação antitireoidiana - por exemplo, metimazol ou propiltiouracil / PTU - pode representar vários riscos à sua saúde, incluindo:
- Perda de peso debilitante ou ganho de peso
- Aumentou drasticamente o apetite e a sede
- Nervosismo, ansiedade, ataques de pânico
- Intolerância ao calor, sudorese
- Fadiga ou fraqueza muscular
- Diarreia, náusea e vômito
- Irregularidades menstruais
- Bócio / tireóide aumentada
- Fraqueza muscular
- Insônia
- Pulso rápido, palpitações cardíacas ou pressão alta
- Comichão
- Tremores
- Perda de cabelo
- Olhos salientes
Deixar de tratar o hipertireoidismo pode aumentar o risco de derrame ou ataque cardíaco. Um subgrupo de pessoas não tratadas com hipertireoidismo também desenvolve uma condição muito perigosa conhecida como tempestade tireoidiana , que tem uma alta taxa de fatalidade.
Repensando suas desculpas por não tomar medicação
Claramente, existem razões sensatas de saúde para tomar o medicamento prescrito para a tireoide. Mas se você não estiver tomando medicamentos, aqui estão alguns pensamentos sobre as razões que você pode estar usando para justificar essa decisão:
Não está fazendo você se sentir melhor: não espere que os medicamentos da tireoide funcionem como uma aspirina para uma dor de cabeça. Se você acabou de começar a tomar remédios para reposição de hormônios da tireoide ou antitireoidianos, pode levar alguns dias até algumas semanas para começar a notar a diferença em como se sente. Se você está tomando a medicação há alguns meses e ainda não se sente bem , pode precisar de um ajuste de dose ou uma mudança na medicação - não uma parada completa no seu regime de medicação.
Você experimenta sintomas novos ou agravados após o início da medicação: médicos integrativos observam que alguns pacientes com hipotireoidismo têm fadiga adrenal e, quando iniciam a medicação para reposição hormonal da tireoide, os sintomas podem piorar porque o problema adrenal subjacente não foi abordado.
Seu cabelo está caindo: Se o novo sintoma primário que você está experimentando é a perda de cabelo, note que a levotiroxina pode causar queda de cabelo em alguns pacientes. Para evitar a perda de cabelo , você pode precisar de uma medicação diferente de reposição hormonal da tireoide.
Você prefere usar remédios naturais em vez de medicamentos prescritos: Infelizmente, não há um substituto natural ou à base de plantas para o hormônio da tireóide . Assim como um diabético tipo 1 precisa de insulina - um hormônio crucial para a sobrevivência - você precisa do hormônio da tireoide para sobreviver. E não há substitutos naturais para drogas antitireoidianas.
Você não pode pagar a medicação: a medicação da tireóide não é particularmente cara. Mesmo se você pagar fora do bolso, os medicamentos mais caros da tireóide não devem correr mais do que cerca de US $ 30 a US $ 40 por mês, e podem chegar a US $ 4 por mês para os genéricos. Você pode até mesmo ser elegível para medicamentos de prescrição de marca através de vários programas de baixo custo.
Você não gosta de como sua medicação faz você se sentir: Se você está experimentando efeitos colaterais indesejados, sua primeira parada é o seu médico. Você pode precisar de uma mudança de dose, ou mesmo de uma medicação diferente, para evitar certos efeitos colaterais.
É difícil lembrar-se de tomá-lo todos os dias: se você se lembrar de escovar os dentes todos os dias, lembre-se de tomar seus medicamentos para a tireoide . Se a principal razão pela qual você não está tomando a medicação é que você não consegue se lembrar da sua pílula todos os dias, é hora de descobrir uma maneira de garantir que você tome sua medicação. Muitas pessoas também têm smartphones nos dias de hoje, e seu telefone pode ser programado para nos fornecer um lembrete diário ou um alarme. Isso pode ser exatamente o que você precisa lembrar para tomar sua medicação.
Você está preocupado com os efeitos colaterais dos medicamentos antitireoidianos: Certamente, tenha em mente que o risco de efeitos colaterais graves é extremamente pequeno e muito menor do que os riscos de manter o hipertireoidismo. Eles também são mais propensos a ocorrer dentro dos primeiros três meses de tratamento, de modo que é o momento de estar mais vigilantes. Se você desenvolver dor de garganta, febre ou outros sinais ou sintomas de infecção nos primeiros meses, entre em contato com seu médico imediatamente. Se você estiver em terapia medicamentosa antitireóidea a longo prazo, você pode pedir ao médico que agende regularmente o exame de sangue para avaliar também a contagem de glóbulos brancos.
Você gosta de como se sente quando está com hipertireoidismo: pode gostar da sensação de estar com hipertireoidismo, mas, infelizmente, pode não perceber a tensão que essa condição está causando ao seu coração, ossos e saúde em geral. Gostar da sensação de hipertireoidismo é semelhante a ser viciado em um estimulante como a nicotina ou a cafeína. O hipertireoidismo não tratado pode ter graves consequências para a sua saúde. Os médicos integradores acreditam que alguns pacientes que gostam desse sentimento de hiperestimulação podem ter fadiga adrenal subjacente ou exaustão que deve ser tratada.
Uma palavra de
Por fim, se você não se sentir confortável em tomar seus medicamentos para a tireoide, a solução pode ser obter um novo médico para tireoide . Ter um praticante em quem você pode confiar pode ajudá-lo a seguir o tratamento certo que funcionará para você.
> Fonte:
> Braverman, LE., E Cooper D. Werner e Ingbar, The Thyroid: Um texto fundamental e clínico. 10 ed. Filadélfia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2012.